Zatímco obecná prevalence systémového lupus erythematosus (SLE) v Indii se uvádí jako 3,2 na 100 000 obyvatel, specifické údaje o různých typech lupusu v Indii jsou omezené. Studie na SLE v Indii se primárně zaměřily na celkovou prevalenci onemocnění a její klinické rysy.
Podle studií čelí Péče Lupus v Indii výzvám souvisejícím s přístupem, náklady a povědomí. Konkrétně omezený přístup ke specializovaným revmatologům, finanční zátěži a nedostatečné pojistné krytí přispívá k obtížím v diagnostice a řízení. Kromě toho mohou stigmy spojené s chronickými onemocněními a nedostatkem povědomí mezi poskytovateli zdravotní péče a veřejností vést ke zpoždění při hledání lékařské pomoci.
Co je lupus?
Lupus je dlouhodobé, progresivní autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém omylem útočí na zdravou tkáň v celém těle.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) může Lupus ovlivnit jakoukoli část těla, včetně kůže, kloubů, ledvin, plic, srdce a mozku. Světová zdravotnická organizace (WHO) Poznámky Tento lupus zahrnuje chronickou stimulaci imunitního systému a jeho přesná příčina zůstává neznámá. Lancetpopisuje Lupus jako multisystémové autoimunitní onemocnění vyznačené přítomností autoprotilátek proti jaderným antigenům, imunitním komplexu a chronickým zánětem – primárně ovlivňující klasické cílové orgány, jako je kůže, klouby a ledviny
Lupus, má několik forem, s systémovým lupus erythematosus (SLE) je nejběžnějším a vážnějším typem. Mezi další formy patří kožní lupus erythematosus (CLE), který primárně ovlivňuje pokožku. V CLE existují další podtypy, jako je discoid lupus erythematosus (DLE), který je charakterizován kruhovými lézemi, a subakutní kožní lupus erythematosus (Scle), který se často vyskytuje s vyrážkou a bolestí kloubů. Lupus vyvolaný lékem může dojít jako vedlejší účinek určitých léků, zatímco novorozenecká lupus ovlivňuje novorozence.
Jaké jsou příznaky a příznaky?
Příznaky a příznaky lupusu mohou být rozsáhlé a nepředvídatelné.
Je to velmi variabilní onemocnění. To znamená, že příznaky, jejich závažnost a způsob, jakým onemocnění postupuje, se mohou výrazně lišit od člověka k člověku-s některými zažívajícími mírnými příznaky a jiné čelí život ohrožující komplikace.
Nejběžnějším příznakem, jak uvádí CDC, je extrémní únava, která může významně ovlivnit fyzickou i duševní pohodu. Mezi další časté příznaky patří bolest nebo otoky v kloubech a svalech, horečky, vypadávání vlasů, časté vředy v ústech a charakteristická vyrážka ve tvaru motýlů přes tváře a nos.
Méně běžné, ale důležité příznaky mohou zahrnovat bolest na hrudi během hlubokého dýchání, zvýšená citlivost na sluneční světlo, změny kognitivního a duševního zdraví, poškození očí a komplikace ve vitálních orgánech, jako je srdce, plíce a ledviny.
WHO zdůrazňuje, že změna postižených orgánů může odrážet různé základní imunitní dráhy, podporované odlišnými profily autoprotilátek. Tyto příznaky mají tendenci se vyskytovat v epizodách, známých jako světlice, po kterých mohou následovat období remise, kde příznaky dočasně ustupují.
Kdo je v ohrožení?
Kdokoli může být ohrožen, že bude ovlivněn Lupusem. Některé populace jsou však zranitelnější. CDC a zpráva v Příroda Zdůrazněte, že se primárně vyskytuje u žen mezi pubertou a menopauzou a je častější mezi jednotlivci afrického Američana, hispánského, asijského a domorodého sestupu. I když se to může vyskytnout v jakémkoli věku, je nejčastěji diagnostikována ve věku 15 až 45 let. Ovlivňuje to přibližně 3,4 milionu lidí po celém světě, přičemž 400 000 jednotlivců je každý rok nově diagnostikováno
Přesná příčina však zůstává neznámá, která naznačuje, že genetická predispozice kombinovaná s hormonálními a environmentálními spouštěči pravděpodobně přispívá k vývoji nemocí. Studie také ukazují, že je považována za šanci na rozvoj SLE s genetickými faktory, epigenetickými faktory, environmentálními spouštěči a hormonálními faktory. Rozdíly v klinických vzorcích u pacientů naznačují, že může být zapojeno více mechanismů onemocnění, což statek činí vysoce individualizovaný.
Jaké jsou možnosti léčby?
Cílem léčby Lupus je řídit příznaky, zabránit poškození orgánů a udržovat nízkou aktivitu onemocnění nebo dosáhnout remise.
Lancet Nastiňuje současné terapeutické přístupy-pod personalizovaným vedením od společnosti HeathCare Professionals — Počínaje hydroxychlorochinem jako základní léky, často doplněné kortikosteroidy a imunosupresivami v závislosti na závažnosti.
V posledních letech byly schváleny novější terapie jako Belimumab, Anifrolumab a Voclosporin, zejména zlepšení výsledků u pacientů s lupusovou nefritidou – onemocnění ledvin způsobené SLE. Spolu s léky jsou nezbytné nefarmakologické strategie, včetně zásahů do životního stylu, ochrany před sluncem, podpory duševního zdraví a vzdělávání pacientů za účelem zlepšení kvality života a dodržování léčby.
WHO poukazuje na to, že navzdory lékařskému pokroku stále neexistuje všeobecně spolehlivý marker pro diagnostiku nebo aktivitu onemocnění a přístup k novějšímu ošetření zůstává celosvětově nerovnoměrně. Primárním cílem léčby je potlačit imunitní nadměrnou aktivitu, řídit světlice a snížit dlouhodobé komplikace, jako jsou infekce, osteoporóza a kardiovaskulární onemocnění způsobené nemocí a její léčbou.
Publikováno – 10. května 2025 11:50
