IBD primárně zahrnuje dvě hlavní podmínky: Crohnova choroba a ulcerativní kolitida | Foto kredit: Getty Images/IStockphoto
Zánětlivé onemocnění střev (IBD) je termín používaný pro skupinu chronických stavů, které způsobují zánět trávicího traktu. Zatímco IBD je dlouho považována za západní nemoc, Indie je nyní svědkem stálý nárůst jeho výskytu. Přes rostoucí zátěž zůstává povědomí nízké a mnoho pacientů trpí roky bez správné diagnózy nebo léčby.
IBD primárně zahrnuje dvě hlavní podmínky: Crohnova choroba a ulcerativní kolitida. Zatímco oba zahrnují dlouhodobý zánět střeva, liší se v tom, jak a kde ovlivňují trávicí systém. Ulcerativní kolitida ovlivňuje pouze tlusté střevo (tlusté střevo) a konečník, zatímco Crohnova choroba může ovlivnit jakoukoli část gastrointestinálního traktu, od úst po konečník, často v náplastech.
Proč se IBD vyskytuje?
Přesná příčina IBD není známa, ale k ní může přispět několik faktorů. Patří sem: Genetika, protože lidé s rodinnou anamnézou je s větší pravděpodobností získání IBD; Abnormality imunitního systému: Imunitní systém těla útočí na střevní podšívku a způsobuje chronický zánět; Faktory prostředí: Změny ve stravě, znečištění, použití antibiotik a městského života byly spojeny s rostoucími mírami IBD a střevním mikrobiomem: Zdá se, že rovnováha dobrých a špatných bakterií ve střevě hraje klíčovou roli
Důležité je, že IBD není způsobena stresem nebo kořeněným jídlem, i když tyto mohou zhoršit příznaky.
Jak se představuje IBD?
Příznaky IBD se mohou lišit v závislosti na typu a závažnosti onemocnění, ale obvykle zahrnují: chronický průjem (často krev nebo s hlenem), bolest břicha nebo křeče, naléhavá potřeba projít stolicí, hubnutí a nedostatek hladu, únavu a slabost a nízkou stupeň během vzplanutí.
IBD může také způsobit příznaky mimo střev, jako jsou: bolest kloubů, vyrážky na kůži, červené nebo bolestivé oči a vředy v ústech. Tyto příznaky mohou přijít a odcházet, s obdobími zhoršení (nazývané vzplanutí) následované zlepšením nebo remisí.
Důležitost včasné diagnózy
Jednou z výzev v Indii je zpoždění v diagnostice. Mnoho pacientů je nesprávně diagnostikováno infekcemi nebo s Syndrom dráždivého tračníku. Mezi testy potřebné pro přesnou diagnózu patří: testy krve a stolice pro kontrolu zánětu nebo infekce; Kolonoskopie s biopsií pro prohlížení tlustého střeva a získání vzorků tkáně a zobrazovacích testů, jako jsou MRI nebo CT skenování, aby vyhodnotili hlubší části střeva. Včasná diagnóza je rozhodující pro prevenci komplikací, jako jsou střevní omezení, fistula nebo podvýživa.
Existuje lék?
Pro IBD neexistuje žádný úplný lék, ale lze jej dobře zvládnout. Cílem léčby je kontrolovat zánět, zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu života. Většina pacientů může vést normální život se správným plánem léčby. Dostupné léčby zahrnují: léky, jako jsou aminosalicyláty (např. Mesalamin) pro mírné až střední onemocnění; kortikosteroidy pro vzplanutí; imunomodulátory jako azathioprin pro udržení remise; Biologické terapie (např. Anti-TNF činidla) pro střední až závažné případy. U Crohnovy choroby může být nutná chirurgie k odstranění strukturovaných segmentů nebo u ulcerativní kolitidy, když léky selhávají.
Strava, výživa a úpravy životního stylu
Vyvážená strava je nezbytná. Přestože neexistuje žádná univerzální strava, pacienti se doporučuje, aby se vyhýbaly zpracovaným potravinám, vysoce tukům a potravinám obsahujícím laktózu, pokud netolerantní. U osob s nedostatkem vitamínu nebo hubnutím mohou být nutné výživové doplňky. Doporučuje se odvykání kouření a je obzvláště důležité u Crohnovy choroby). Důležité je zvládání stresu prostřednictvím jógy, cvičení a poradenství. Hlavní je také adekvátní spánek a hydratace.
Život s IBD
IBD může ovlivnit kvalitu života člověka, zejména během vzplanutí. Pacienti mohou čelit emocionálním výzvám v důsledku častých návštěv koupelny, únavy nebo strachu ze sociálního rozpaků. Podpora od rodiny, přátel, škol a pracovišť je zásadní. Podpora duševního zdraví by měla být nedílnou součástí péče o IBD.
V Indii, stigmatu, nedostatku povědomí a omezeného přístupu k specializované péči jsou hlavní překážky. Roste potřeba veřejného vzdělávání, zlepšení diagnostiky a dostupné léčby.
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte krev ve své stolici, hubnutí nebo prodlouženou průjem, poraďte se nejdříve gastroenterologa. Včasná intervence může zabránit komplikacím a zlepšit dlouhodobé výsledky.
Zánětlivé onemocnění střev již v Indii není vzácné. Příznaky mohou narušit každodenní život, ale s včasnou pozorností mohou lidé žít dobře. Zvýšené povědomí, přístup k léčbě a empatie ze společnosti může zlepšit životy osob s IBD.
Pojďme mluvit o zdraví střev – otevřeně, citlivě a vědecky.
(Dr. Jacob Raja Asi je lékařský gastroenterolog s nemocnicemi Naruvi, Vellore. E -mail: jacobraja.as@naruvihospitals.com)
Publikováno – 19. května 2025 11:37
