Zpráva doporučuje obnovit autonomii státu ve zdravotnictví a lékařské výchově pro lepší výsledky

Zpráva Ezhilana Naganathana, MLA, volebního obvodu tisíce světel, Chennai a člena státní komise pro plánování na částečný úvazek zdůraznila rostoucí centralizaci odvětví zdravotnického a lékařského vzdělávání a vyzvala k obnovení ústavní a operační autonomie.

Podle zprávy, předložené Výbor na vysoké úrovni pro vztahy s odboryNastaveno vládou Tamil Nadu, existuje šest klíčových oblastí, kde vláda Unie zasahovala do fungování státu, převažující státem specifické potřeby a státem specifické poskytování zdravotní péče.

Prvním z nich je lékařské vzdělávání, původně ve seznamu státu a poté přivedeno na souběžný seznam. Toto uspořádání, kde vláda Unie rámuje politiku pro zdravotnictví a lékařské vzdělávání, zatímco stát poskytuje zdravotnické služby, vytváří mezeru v oblasti implementace politiky, říká. Zpráva doporučuje obnovit lékařské vzdělávání na seznamu státu a umožnit státům, aby se staly jediným autoritou pro veřejné zdraví a lékařské vzdělávání.

Druhou oblastí nahrazuje Indickou lékařskou radu (MCI) Národní lékařskou komisí (NMC), což je krok, který, jak tvrdí zpráva, omezila roli států při rámování učebních osnov a pokynů. Rovněž označuje obavy o NEET a další (zkoušky na přijetí na lékařskou vysokou školu a na licenční praxi), zdůrazňuje, že NEET silně upřednostňuje osnovy CBSE/NCERT a že vedl k masivnímu odvětví koučování třídy, nemluvě o tom, že vedou ke snížení vládních školních studentů, kteří jsou schopni zajistit přijetí. Doporučuje zrušit NMC, přivést zpět MCI a umožnit státům rozhodovat o přijímacích postupech a zkouškách.

Jedna další oblast, se kterou se zpráva zabývá, jsou programy transplantace orgánů: poznamenává, že nedávné pohyby vlády Unie na Centralizuje příspěvek orgánů a správa dat prostřednictvím národní organizace pro transplantaci orgánů a tkání (NOTTO) „vyvolalo vážné obavy ohledně efektivity, spravedlnosti a federální rovnováhy“, zejména proto, že Tamil Nadu byl v této oblasti průkopníkem. Zpráva mimo jiné doporučuje systém s dvojitou úrovní se státem vedeným alokací pro zápasy uvnitř státu a role Notto omezená na sdílení mezi státy, pokud není k dispozici žádný příjemce státu; a zajistit, aby ústřední pravidla nemohou potlačit státní politiku, která chrání socioekonomicky znevýhodněné pacienty.

Zpráva také zkoumá centralizaci regulace léčiva se zaměřením na úlohu centrální kontrolní organizace pro drogové standardy a její dopad na státy; Operační model zdravotních schémat financovaných středem, které často přicházejí s podmínkami; uložení jednotných parametrů, které neodrážejí zdravotní priority specifické pro stav; a co to označuje „kulturní centralizace“. Podle zprávy se to týká standardizace zdravotní komunikace, veřejných kampaní a dokonce i lékařských učebních osnov „způsoby, které podkopávají jazykovou pluralitu, regionální identitu a místně vyvinuté praktiky“.

Zpráva poukazuje na to, že centralizace „riskuje zploštění rozmanitosti na neefektivnost“ a naléhá na to, aby státy byly finančně a institucionálně zmocněny pro lepší zdravotnické systémy.