Vedoucí venkovských nemocnic se ptají, zda si mohou i nadále dovolit obchodovat se společnostmi Medicare Advantage, a někteří říkají, že jediným způsobem, jak udržovat služby a chránit pacienty, je ukončit smlouvy se soukromými pojišťovnami.
Medicare je hlavní federální program zdravotního pojištění pro lidi 65 a starší. Účastníci se mohou přihlásit do tradičního, vládního vedení Medicare nebo do plánu Medicare Advantage, který provozuje soukromá pojišťovna.
Soukromé plány nabízejí pro některé pacienty nižší pojistné a náklady na kapsu. Téměř všechny nabízejí další výhody, jako je vidění, sluch a pokrytí zubů. Mnoho z nich také nabízí výhody, jako jsou členství v tělocvičně, výživové služby a příspěvky na volně prodejné zdravotní potřeby.
V posledních letech však průměrné úhrady Medicare Advantage ve venkovských nemocnicích činily asi 90% toho, co tradiční Medicare zaplatil, podle nová zpráva z Americké asociace nemocnic. A tradiční Medicare již platí nemocnicím mnohem méně než soukromé plány, podle Nedávná studie Rand Corp., výzkumná nezisková organizace.
„Drtivá většina našich venkovských nemocnic není v pozici, kdy mohou na platbě provádět další škrty,“ řekla Carrie Cochran-McClain, hlavní politický ředitelka Národní asociace pro zdraví venkova. „Je jich tolik, kterých je opravdu na nejistém finančním místě.“
Téměř 200 venkovských nemocnic ukončily lůžkové služby nebo se zavřely od roku 2005.
Jason Merkley, generální ředitel společnosti Brookings Health System ve venkovské Jižní Dakotě, by obavy ztráty úhrady vyvolaly propouštění personálu a škrty na pacientské služby. V loňském roce tedy systém snížil všechny čtyři smlouvy, které měl s hlavními společnostmi Medicare Advantage.
Velké pláně zdravíkterý slouží částem venkovské Nebrasky, Kansas a Colorado, snížil všechny smlouvy se soukromými pojišťovnami. Stejně tak Kimball Health Serviceskterý sídlí ve dvou malých městech v Nebrasce a Wyomingu.
Vedoucí venkovských nemocnic se také obávají zpoždění platby Medicare Advantage a odolností vůči povolení péče o pacienty.
Susan Reilly, mluvčí pro Better Medicare Alliance, řekla Nedávná zpráva Publikována její skupina, která podporuje Medicare Advantage, zjistila, že soukromé plány jsou pro příjemce venkova dostupnější než tradiční Medicare. Tuto analýzu provedla externí firma a na základě vládního průzkumu.
Doporučujeme organizacím, aby bezplatně znovu publikovaly náš obsah. Zde je to, na co se ptáme:
Musíte nám připisovat jako původní vydavatel s hypertextovým odkazem na náš web KffHealthNews.org. Pokud je to možné, uveďte do vedlejší linie původní autor (autory) a zdravotní zprávy “. Zachovejte prosím hypertextové odkazy v příběhu.
Je důležité si uvědomit, že ne všechno na KffHealthNews.org je k dispozici pro publikování. Pokud je příběh označen jako „Všechna práva vyhrazena“, nemůžeme udělit povolení k opětovnému publikování této položky.
Máte otázky? Dejte nám vědět na Khnhelp@kff.org
