Proč kouření pomáhá ulcerativní kolitidě

Kouření pomáhá perorálním bakteriím usadit se ve střevě a chrání před kolitidou, ale nikoli Crohnovou chorobou. Tento mechanismus by mohl inspirovat bezpečnější ošetření.
Výzkumný tým vedený Hiroshi Ohno v Riken Center for Integrative Medical Sciences (IMS) v Japonsku odhalil, proč se zdá, že kouření tabáku usnadňuje příznaky u lidí s ulcerativní kolitidou, což je chronický stav vyznačený zánětem ve velkém střevě.
Jejich studie, publikovaná v časopise Střevoodhalil, že kouření produkuje určité metabolity, které umožňují perorálním bakteriím etablovat se v tlustém střevě, kde aktivují imunitní odpověď. Zjištění naznačují, že podobných výhod by mohlo být dosaženo prostřednictvím alternativ, jako jsou prebiotika, jako je hydrochinon nebo probiotická léčba pomocí bakterií, jako jsou například Streptococcus mírnýodstranění potřeby kouření a jeho známých zdravotních rizik.
Zánětlivé onemocnění střev existuje ve dvou hlavních formách: Crohnova choroba a ulcerózní kolitida. Oba způsobují opakující se bolest břicha, průjem, únavu a hubnutí, ale liší se svými základními příčinami, specifickými oblastmi střeva, které ovlivňují, a typy zánětu, které produkují.
Po více než čtyři desetiletí byli vědci zmateni paradoxem, že kouření zvyšuje pravděpodobnost Crohnovy choroby a zároveň nabízí určitou ochranu před ulcerativní kolitidou. Protože obě podmínky zahrnují imunitně řízený zánět ve střevech a protože střevní imunita je silně formována mikrobiální komunitou, která tam žije, Ohno a jeho kolegové se rozhodli otestovat, zda kontrastní účinky kouření lze vysledovat zpět k rozdílům ve střevních bakteriích.
Kouření mění střevní bakterie
Tým kombinoval klinické údaje o lidech s experimenty myší, aby tento jev prozkoumal. U pacientů s ulcerativní kolitidou pozorovali, že kuřáci mají bakterie obvykle nalezeny v ústech, jako například StreptococcusKolonizace střeva – konkrétně v sliznici tlustého střeva, která lemuje střevo. To nebyl případ bývalých kuřáků. Za normálních podmínek procházejí perorální bakterie se slinami procházející trávicím traktem, aniž by se usazovaly, ale zdálo se, že kouření umožňuje těmto mikrobům zakořenit ve střevní sliznici.

Dalším krokem bylo zjistit proč. Vědci analyzovali metabolity střev – malé molekuly generované během trávení a mikrobiální aktivity. Zjistili, že kuřáci s ulcerativní kolitidou měli vyšší hladiny několika metabolitů ve srovnání s bývalými kuřáky s touto chorobou. U myších modelů se ukázalo, že jeden z těchto metabolitů, hydrochinon, stimuluje růst Streptococcus Ve střevní podšívce. To naznačuje, že metabolity související s kouřením, jako je hydrochinon, vytvářejí podmínky, které umožňují perorálním bakteriím prospívat ve střevní vrstvě hlenu. Zůstaly však otázky: Jak tyto mikroby snižují zánět kolitidy a proč nepřinášejí stejný účinek u Crohnovy choroby?
Abychom dále prozkoumali, tým izoloval 10 bakteriálních kmenů ze slin kuřáků, jejichž ústní mikroby kolonizovaly střevní sliznici. Tyto kmeny byly poté podávány myším modelům Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy po dobu pěti dnů. Výsledky odhalily, že léčba Streptococcus mírný Produkovaly účinky téměř totožné s účinky, které byly pozorovány s kouřením: zánět se snížil u myší s ulcerativní kolitidou, ale zhoršil se u těch s Crohnovou chorobou.
Jak S. mitis ovlivňuje imunitu
Analýza to ukázala S. Mild Spustil vznik pomocných buněk TH1, které jsou důležitou součástí imunitní odpovědi střeva na útočníky. U Crohnovy choroby to pravděpodobně zhoršuje stav, protože původní zánět je ve skutečnosti způsoben těmito stejnými buňkami TH1. Ale u kolitidy bojují buňky Th1 proti počáteční th2-imunitní odezvě, což nakonec snižuje zánět.
Vzhledem k tomu, že kouření představuje vysoká rizika pro rakovinu, srdeční onemocnění a mnoho dalších nemocí, není to udržitelná léčba ulcerativní kolitidy. „Naše výsledky naznačují přemístění bakterií z úst do střeva, zejména ty. Streptococcus Rod a následná imunitní odpověď ve střevech je mechanismus, kterým kouření pomáhá chránit před nemocí, “říká Ohno.„ Logicky je přímá léčba tímto druhem bakterií nebo nepřímá léčba hydrochinonem tak napodobuje příznivé účinky kouření. “
Reference: „Kouření ovlivňuje imuno imuno systém pacientů se zánětlivými střevními chorobami modulací metabolomických profilů a sliznic mikrobioty“ od Eiji Miyauchi, Takashi Taida, Kan Uchiyama, Yumiko Nakanishi, Tamotsu Kato, Shigeo Koido, Nobuo, Toshifumior, Toshifumior, ToshifumI, OHKUMI. Sato a Hiroshi Ohno, 25. srpna 2025, Střevo.
Dva: 10.1136/gutjnl-2025-334922
Nikdy nezmeškáte průlom: Připojte se k zpravodaji Scitechdaily.



