Hodiny do odstavení federální vlády, Julio Fuentes postavil kroky od amerického Capitolu, aby dodal naléhavou zprávu o hispánském hlasovacím bloku, který pomohl GOP v loňském roce zametat do moci.
Tyto hlasy, jak varoval, jsou ohroženy, pokud Kongres nepřijal zákon, který by zachoval nižší pojistné na plány trhu s cenově dostupnou péčí pro zhruba 4,7 milionu lidí žijících v jeho domovském státě Florida, kteří jsou zapsáni do krytí.
„Hispánští voliči pomohli vrátit Donalda Trumpa do Bílého domu,“ řekl Fuentes, generální ředitel Hispánské komory Florida State, který vyzval Kongres, aby znovu otevřel vládu, aby vypracovala dohodu o daňových úvěrech. „Republikánští vůdci by jejich voliči udělali správně, aby udrželi cenově dostupné pokrytí, a budou si pamatovat, že směřují do poloviny.“
S necelým měsícem, než mnoho Američanů vybere své plány zdravotního pojištění pro příští rok, demokraté v Kongresu drží vládní financování, aby tlačili republikány, aby prodloužili miliardy dolarů ve federálních daňových úvěrech, které v posledních letech dramaticky snížily pojistné a přispěly k rekordní míře nepojištěných Američanů.
Demokraté vidí standoff s vysokými stanicemi jako šanci hovořit o dostupné zdravotní péči, protože miliony Američanů-včetně těch, kteří byli zapsáni do pokrytí prostřednictvím pracoviště nebo Medicare-v příštím roce rojí vyšší náklady. Vedoucí strany, doufají, že získají podporu od některých příznivců dělnické třídy, kteří se od nich unášeli, použili okamžik, aby voličům připomněli nedávné škrty, které republikáni schválili některé programy zdravotní péče.
Republikáni navenek vyzařují důvěru, že tento přístup nenajde trakci, což veřejnosti připomíná, že demokraté přinutili odstavení. Ale Nová analýza KFF Ukazuje, že 80% všech prémiových daňových kreditů prospělo studentům ve státech Trump vyhrál.
Vypnutí se shoduje s otevřenou sezónou zápisu, přičemž pojišťovny se připravují na zaslání oznámení odhalujících příští rok prémiové sazby pro zhruba 24 milionů lidí zapsaných do pokrytí ACA. Očekává se, že průměrná částka se zaplatí více než dvojnásobek Pokud jsou daňové úvěry vypršeny. Pojistitelé také uvedli, že budou muset dramaticky zvýšit cenu pojistného, protože zdravější lidé se odhlásí z pokrytí, protože to bude dražší a zanechá nemocnější fond Američanů – a méně peněz na jejich pokrytí.
„V příštích několika dnech to, co uvidíte, je, že více než 20 milionů Američanů zažívá dramaticky zvýšené pojistné na zdravotní péči, copays a odpočitatelné kvůli republikánské neochotě prodloužit zákony o dostupné péči o daňové úvěry,“ uvedl vůdce domu Hakeem Jeffries 2. října.
Otevřená zápis do většiny států začíná 1. listopadu. Někteří pojišťovny a výměny zpozdily oznámení o odesílání podrobností o prémiových sazbách pro příští rok, protože čekají, až uvidí, co se ve Washingtonu rozvine. Například Covered California, státní pojistný trh, plánuje vyslat oznámení o více než milion, než je obvyklé v tomto roce, 15. října.
Z jejího domova v Richmondu ve Virginii 31letá Natalie Tyer netrpělivě čeká na příchod jejího oznámení. Denně kontroluje státní web státu, aby zjistila, zda byly zveřejněny nové sazby pro její pojistný plán.
Tyer se spoléhá na pokrytí trhu již více než rok, zatímco na částečný úvazek pracuje pro malou video produkční společnost a sleduje magisterský titul, aby se stal školním poradcem. Daňové úvěry pomáhají pokrýt 255 $ její měsíční prémie, což je sníží na 53 $. Protože je obecně zdravá, pokud kredity vyprší a její prémie se výrazně zvýší, mohla by úplně upustit pokrytí.
„Velmi dobře možná budu muset jít bez zdravotního pojištění a možná se budu muset spoléhat na naději,“ řekl Tyer.
Demokratův tlak na soustředění na dostupnosti zdravotní péče však nachází proti mnoha nepříjemným realitám uzavření federální vlády, která ponechá miliony federálních pracovníků bez výplaty, bránit některé funkce agentur veřejného zdraví a ohrožují platby potravin pro matky s nízkými příjmy, mezi jinými účinky.
ACA je mezitím politickým bodem vzplanutí od roku 2010, kdy republikáni bojovali proti průchodu zákonů o zdravotní péči. Vlna republikánských kongresových vítězství brzy následovala tento boj a v roce 2013, kdy se GOP pokusil program, vyvolalo vládní odstavení. Vedoucí strany se opět pokusili zrušit v roce 2017, aby sledovali slib Trump Campaign.
Nejnovější střet-nad miliardami dolarů v daňových úvěrech, které demokraté vydali během pandemie Covid-19 za účelem posílení zápisu do ACA-se měsíce vaří. Demokraté, kteří napsali původní legislativu, která je zavedla a poté je prodloužila, nastavili na konci tohoto roku vypršené daňové úvěry, aby vypršely. Dokonce i někteří republikáni začali letos v létě varovat, že nechat tyto daňové úvěry proniknout, by mohlo být škodlivé, přičemž republikánští znečišťovatelé Tony Fabrizio a Bob Ward vydávali poznámku o tom, že prodloužení kreditů by mohlo změnit v příštím roce v polovině voleb.
Prodloužení daňových kreditů ACA, které snížily měsíční pojistné na pouhých 0 $ pro chudší účastníky a omezily částku, kdy Američané středního příjmu platí pouhých 8,5% jejich příjmu, by také byl populárním krokem.
Podle více než tři čtvrtiny Američanů chtějí, aby tyto daňové úvěry pokračovaly Nový průzkum KFF provedeno před vypnutím. Asi 3 ze 4 lidí řekl, že budou obviňovat Trumpa nebo GOP, pokud skončí. KFF je zdravotní informace nezisková organizace, která zahrnuje zprávy o zdraví KFF.
Přestože se letos odmítli zabývat dosud daňovými úvěry, vedoucí republikánských stran signalizovali, že jsou ochotni prodloužit daňové úvěry ACA, ale s novými omezeními, kdo pro ně kvalifikuje. Vedení GOP také uvedlo, že chtějí hash podrobnosti o politice během několika týdnů, nikoli pod zbraní odstavení.
Dne 6. října obvinil House Speaker Mike Johnson demokraty z výroby politického problému, aby vládu zavřel, a naléhal na ně, aby prošli pokračujícím řešením, aby „udržovali světla“.
„Rozhodli se, že si vyberou boj o zdravotní péči,“ řekl Johnson a dodal, že věří, že daňové úvěry jsou „vydáním 31. prosince,“ odkazuje na to, kdy jsou kredity nastaveny na vypršení platnosti.
Vzhledem k tomu, že otevřený zápis začíná příští měsíc, budou muset pojišťovny začít zveřejňovat prémiové ceny pro zákazníky, aby v nadcházejících dnech dohořili. Demokraté argumentovali, že čekající měsíce na vyřešení dohody, která by mohla tyto ceny změnit, by mohla podnítit rozsáhlý zmatek.
Zatímco se zdá, že více Američanů zachycuje Trump a republikáni za vypnutí, pouze čtvrtina lidí je přesvědčena, že návrh demokratů o rozšíření daňových kreditů ACA stojí za to zavřít vládu. Anketa CBS News přes víkend.
Zdravotní péče je obvykle vítěznou poselstvím pro demokraty, kteří se snažili spojit se kolem otázek, které v posledních letech přitahují dělnickou třídu, řekl William Pierce, konzultant zdravotní politiky, který sloužil pod prezidentem George W. Bushe.
„Je to všechno o zdravotní péči. Musí to udělat všechno o zdravotní péči,“ řekl Pierce a popsal to jako slabé místo pro republikány. „Musí o tom neustále mluvit.“
Republikáni v Bílém domě a Kongresu čelili fakticky pochybné tvrzení že demokraté se snaží rozšířit bezplatnou zdravotní péči pro přistěhovalce, kteří v USA nemají právní postavení
Ve skutečnosti nejsou tito přistěhovalci způsobilí k zápisu na trh a demokraté jim nenavrhovali otevření pokrytí ACA ve svém návrhu.
Zpátky v Richmondu, protože se Tyer obává svého pokrytí pro příští rok, se obtěžovala vidět, jak se debata zaměřuje na přistěhovalce. Někteří z jejích spolužáků a kolegů se také obávají.
„Skutečností je, že to, co se děje s těmito daňovými úvěry, je to, že normální lidé – lidé, kteří chtějí pracovat ve veřejném sektoru, kteří chtějí vzdělávat děti – také ztratíme zdravotní péči,“ řekl Tyer.
KFF Health News Senior Corespondent Bernard J. Wolfson přispěl k této zprávě.
