Glomerulopatie komplementu 3 (C3G) je skupina vzácných onemocnění ledvin charakterizovaných hromaděním bílkovin v ledvinách. Tento stav postihuje asi 1 až 2 na milion lidí na celém světě. Zde je 10 příznaků – včetně otoku a krve v moči – které by mohly naznačovat, že někdo má C3G.
C3G je vzácné onemocnění, ke kterému dochází, když se systém komplementu (část imunitního systému) stane nadměrně aktivní. To způsobuje, že tělo vytváří příliš mnoho proteinů C3, které mohou poškodit glomeruly nebo filtrační systém ledvin.
To způsobuje řadu příznaků, včetně krev v moči (hematurie). Poškozené glomeruly mohou unikat červené krvinky a měnit barvu moči ze žluté na růžovou, hnědou nebo červenou.
Okamžitě navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud si všimnete krve v moči, aby mohl zjistit příčinu.
Kromě krve v moči mají lidé s C3G obvykle vysoké hladiny bílkovin v moči (což se nazývá proteinurie). Je to proto, že filtrační systém jejich ledvin nefunguje správně a umožňuje proteinům procházet do moči.
Obvykle se objevuje moč, která obsahuje příliš mnoho bílkovin tmavé a pěnivé.
Primárním úkolem ledvin je filtrovat odpadní a nadbytečné tekutiny z krve a vytvářet moč k jejich vylučování.
Když jsou ledviny poškozeny C3G, vylučují protein zvaný albumin do moči, takže ho v krevním řečišti není dostatek. Když mají lidé nízkou hladinu albuminu, voda prosakuje do jejich tkání a způsobuje otoky. Tento otok se obvykle vyskytuje kolem nohou a kotníků, i když se může objevit v mnoha částech těla.
Otoky se mohou časem zhoršit, protože C3G nadále poškozuje ledviny. Tělo nadále zadržuje více sodíku a vody, což vede k dalším otokům.
K dispozici jsou léky, které zmírňují otoky a zabraňují přetížení tekutinami.
Když C3G postoupí do pokročilé fáze, může to mít za následek menší výdej moči (oligurie). Protože jejich ledviny jsou poškozené, nemohou produkovat moč, jak by normálně dělaly.
Menší výdej moči obvykle způsobuje, že se v těle hromadí příliš mnoho tekutin, což vede k otokům, vysokému krevnímu tlaku, ospalosti a možnému selhání ledvin.
Vysoký krevní tlak (hypertenze) je častým příznakem problémů s ledvinami, včetně C3G.
Poškozené ledviny nemohou filtrovat a odstraňovat přebytečnou tekutinu z těla. Tato extra tekutina zvyšuje tlak nebo sílu v tepnách, což vede k hypertenzi.
Vysoký krevní tlak je vážný stav, který zvyšuje riziko srdečních onemocnění a selhání ledvin. Takže pokud máte C3G, váš zdravotnický tým bude pravděpodobně pravidelně kontrolovat váš krevní tlak a může vám předepsat léky na hypertenzi, jako jsou inhibitory ACE a ARB.
Únava je běžně uváděným příznakem C3G. Studie z roku 2024 zjistila, že z účastníků s C3G 77 % uvedlo, že potřebují spát během dne kvůli únavě.
S C3G nemohou poškozené ledviny účinně odstraňovat odpad z krevního řečiště. Hromadění tohoto odpadu může ovlivnit mozek a lidé s tímto onemocněním si mohou všimnout denní únavy a problémů se soustředěním.
Okamžitě dejte vědět svému zdravotnickému týmu, pokud zaznamenáte nějaké změny ve své náladě nebo schopnosti myslet.
U lidí s C3G je systém komplementu, který je součástí imunitního systému, nadměrně aktivní a vysílá proteiny C3 bojující proti infekci, když by neměl. To znamená, že když se tělo skutečně setká s nebezpečným virem nebo bakterií, imunitní systém nemá dostatek bílkovin na boj s infekcí.
V důsledku toho jsou lidé s C3G vystaveni zvýšenému riziku infekce a často trpí častými infekcemi.
Mít C3G může časem ovlivnit váš zrak.
Konkrétně lidé s C3G jsou vystaveni zvýšenému riziku drúz, což je typ očního onemocnění, ke kterému dochází, když se proteiny a tuky komplementového systému hromadí v zadní části oka. Tyto žlutě zbarvené usazeniny mohou zkreslit nebo rozostřit vidění, zvláště když lidé stárnou.
I když je to neobvyklé, C3G může ovlivnit distribuci tuku po těle, zejména u lidí, kteří mají onemocnění z hustých depozit, jeden ze specifických typů C3G.
Nerovnoměrné rozložení tuku, známé jako získaná parciální lipodystrofie, nastává, když tělo nedokáže efektivně využívat a ukládat tuk. Některé oblasti těla se mohou zdát tenké, kde je nedostatek tukové tkáně, zatímco jiné oblasti těla se zdají být větší kvůli hromadění tuku.
Konkrétně u C3G mají pacienti obvykle sníženou tukovou tkáň v horní části těla. Odborníci se domnívají, že to může být proto, že komplementový systém se podílí na růstu tukových buněk.
Lidé s C3G a chronickým onemocněním ledvin mají zvýšené riziko vzniku dny.
Dna je chronický stav k tomu dochází, když je v krvi příliš mnoho kyseliny močové – odpadního produktu. Když jsou ledviny poškozené a nejsou schopny filtrovat kyselinu močovou z krve, hromadí se a usazuje se v kloubech.
Kyselina močová může tvořit krystaly, což způsobuje silnou bolest v kloubech. Nejčastěji se vyskytuje v palci u nohy.
Výzkumníci se stále dozvídají více o tom, co způsobuje C3G – je to spojeno s genetickými změnami nebo někdy infekcemi.
Neexistuje žádný lék na C3G, ale mnoho příznaků lze zvládnout pomocí léků na krevní tlak, léků, které potlačují imunitní systém, terapií zaměřených na systém komplementu a dalších.
Pomoci mohou i změny životního stylu a stravy zvládat vysoký krevní tlak a udržovat lepší funkci ledvin, včetně:
- Omezte příjem sodíku
- Vyhýbání se tabákovému kouři
- Udržování zdravé hmotnosti
- Po většinu dní 30 minut fyzické aktivity
- Upřednostněte kvalitní spánek po dobu 7 až 8 hodin každou noc
- Nácvik technik zvládání stresu
