Nedostatek vitaminu D je běžný a může zvýšit riziko onemocnění, jako je osteoporóza (stav, který způsobuje slabé kosti) a deprese. Mnoho faktorů může ovlivnit vaše šance na nedostatek vitamínu D. Pochopení potenciálních příčin a rizikových faktorů nedostatku vitaminu D může pomoci snížit pravděpodobnost jeho rozvoje.
Vaše tělo absorbuje vitamín D v tenkém střevě, a když ho nedokážete správně vstřebat, můžete mít vyšší šanci, že se u vás vyvine nedostatek vitamínu D.
Lidé se zdravotními problémy, které postihují tenké střevo nebo slinivku, jako je celiakie, zánětlivé onemocnění střev (IBD)cystická fibróza a exokrinní pankreatická insuficiencemají vyšší riziko nedostatku vitaminu D. Tyto stavy brání tělu ve správném vstřebávání tuků a vitamín D je rozpustný v tucích, což znamená, že se vstřebává a rozkládá v tenkém střevě stejným způsobem jako tuky.
Lidé, kteří nejedí dostatek potravin bohatých na vitamín D, mají vyšší pravděpodobnost vzniku nízké hladiny vitamínu D, přičemž zvláště ohroženi jsou starší dospělí.
Když se sluneční světlo dotkne pokožky, přemění určitý typ cholesterolu, který se nachází v kůži, na vitamín D. Cholesterol je tuková látka nacházející se v krvi a buňkách, která pomáhá produkovat hormony, vitamín D a pomáhá při trávení.
Schopnost vašeho těla vytvářet vitamín D ze slunečního záření se může změnit, pokud:
- Mít tmavší pleť: Lidé s tmavší pletí potřebují až 15krát více slunečního záření, aby vytvořili stejné množství vitamínu D jako lidé se světlejší pletí. Je to proto, že lidé s tmavší pletí mají více melaninu, pigmentu, který inhibuje produkci vitamínu D.
- Jsou starší: S přibývajícím věkem je schopnost vašeho těla vytvářet vitamin D ze slunečního záření obtížnější. Lidé, kteří jsou starší, také méně často chodí ven, což snižuje jejich vystavení slunečnímu záření.
- Žijí v chladnějším podnebí: Žít v oblasti s nižšími teplotami a trávit méně času na slunci může zvýšit pravděpodobnost vzniku nízké hladiny vitaminu D.
Některé chronické (dlouhodobé) zdravotní stavy mohou zvýšit vaše riziko rozvoje nedostatku vitaminu D. Některé podmínky zahrnují:
- Onemocnění jater
- Hyperparatyreózastav, který způsobuje vysoké hladiny vápníku (živiny důležité pro zdraví kostí) ve vaší krvi
- Selhání ledvin (ledvin).
Tyto stavy mohou vést k nedostatku vitaminu D, protože mohou ovlivnit jaterní enzym 25-hydroxylaci, protein, který přeměňuje vitamin D v těle na jeho aktivní formu poté, co je zpracován játry. Až 93 % lidí s onemocněním jater má určitý stupeň nízké hladiny vitaminu D. Lidé s cirhóza (jizvení jater) mají s největší pravděpodobností vážný nedostatek.
Některé léky mohou vést k nedostatku vitaminu D. Tyto léky mohou zahrnovat:
- Léky proti záchvatům, jako je Luminal (fenobarbital) a Tegretol (karbamazepin)
- Protizánětlivé léky jako Hemady (dexamethason)
- léky na krevní tlak, jako je Procardia (nifedipin) a Aldactone (spironolakton)
Tyto léky mohou ovlivnit hladiny vitaminu D tím, že zabrání správnému fungování určitých jaterních enzymů odpovědných za zpracování vitaminu D.
Vzácně může být nedostatek vitaminu D dědičný, což znamená, že se může přenášet v rodinách.
Dědičná křivice odolná vůči vitaminu D je vzácný genetický stav, který poškozuje gen receptoru vitaminu D (VDR). Tento gen (vlastnost) řídí, jak tělo zpracovává vitamín D, což vede ke slabým kostem a kosterním změnám.
Dědičná křivice odolná vůči vitaminu D se obvykle vyvine brzy v životě. Léčba zahrnuje vysoké dávky vitaminu D a doplňků vápníku.
U některých lidí je větší pravděpodobnost vzniku nedostatku vitaminu D než u jiných:
- Stáří: U dospělých nad 65 let je pravděpodobnější, že se u nich vyvine nedostatek vitaminu D v důsledku dietních problémů, nižšího vystavení slunci a snížené schopnosti produkovat vitamin D ze slunečního záření.
- etnická příslušnost: Lidé s tmavší pletí jsou vystaveni vyššímu riziku nedostatku vitaminu D, protože mají více melaninu, pigmentu, který snižuje produkci vitaminu D.
- Zdravotní stav: Některé stavy mohou ovlivnit vstřebávání vitaminu D, jako je celiakie, IBD a cystická fibrózastejně jako onemocnění jater a selhání ledvin.
- Lidé, kteří žijí v chladnějším klimatu: Méně slunečního záření znamená, že jsou více ohroženi nedostatkem vitaminu D než lidé, kteří žijí v teplejších klimatických podmínkách.
Mezi další skupiny ohrožené nedostatkem vitaminu D patří jedinci hospitalizovaní ve zdravotnických zařízeních a obyvatelé pečovatelských domů.
Existují určité rizikové faktory, které činí osobu náchylnější k rozvoji nedostatku vitaminu D, včetně:
- Veganské diety: Některé z hlavních potravinových zdrojů vitamínu D jsou živočišné produkty, jako jsou tučné ryby a mléko obohacené vitamínem D. Lidé, kteří následují veganské diety výrazně častěji trpí nedostatkem vitaminu D.
- Omezený čas strávený venku: Lidé, kteří tráví málo času na slunci, mají větší pravděpodobnost nedostatku vitamínu D.
- Tmavší odstíny pleti: Lidé s tmavší barvou pleti jsou více ohroženi rozvojem nedostatku vitaminu D než lidé se světlejší barvou pleti.
- Užívání léků: Některé léky, jako jsou léky proti záchvatům a léky na krevní tlak, mohou zvýšit riziko nedostatku vitaminu D.
- Zdravotní stav: Některé zdravotní stavy, jako je IBD a onemocnění jater, mohou ovlivnit vstřebávání a rozklad vitaminu D.
- Nadměrné užívání alkoholu: Velké pití může zvýšit riziko nedostatku vitaminu D snížením příjmu potravy, ovlivněním vstřebávání vitaminu D a poškozením jater.
Pokud máte jeden nebo více rizikových faktorů pro nedostatek vitaminu D, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Mohou otestovat vaše hladiny vitaminu D a pomoci vypracovat plán léčby.
