Pocit, že potřebujete čůrat hned po použití koupelny, je běžný a může být frustrující. Tyto příznaky, známé jako urgence a frekvence moči, mají mnoho příčin, včetně infekcí a základních zdravotních stavů. Některé jsou přímo léčitelné, jiné vyžadují rozsáhlejší péči.
Infekce močových cest (UTI) nastává, když bakterie vstoupí do močového traktu a způsobí infekci a zánět. Močové cesty zahrnují močovou trubici (trubice, která uvolňuje moč), močový měchýř, močovody (trubice, které pohybují moč tělem) a ledviny. UTI mohou postihnout kteroukoli část močového traktu. Infekce močového měchýře (cystitida) jsou nejčastějším typem.
UTI způsobuje zánět, který dráždí výstelku močového měchýře, což může způsobit, že budete mít pocit, že potřebujete čůrat, i když je váš močový měchýř téměř prázdný. Ostatní Příznaky UTI může zahrnovat:
- Bolestivé močení, jako je pálení
- Bolest v dolní části břicha nebo zad
- Zakalená moč
- Silně zapáchající moč
Lékař může diagnostikovat UTI pomocí analýzy moči (test moči) nebo kultivace moči, což je okamžik, kdy odebere vzorek moči, aby potvrdil bakterie způsobující infekci. Pokud máte UTI, předepíší vám antibiotika k odstranění infekce. Třídenní léčba antibiotiky je standardní léčbou většiny nekomplikovaných UTI u lidí, kteří jsou celkově zdraví. Příznaky se často zlepší během několika dnů po zahájení léčby. Je však důležité, abyste dokončili celý kurz, abyste zabránili návratu infekce.
Hyperaktivní močový měchýř (OAB) způsobuje náhlou resp časté nutkání čůrati když jsi právě odešel. Může se vyvinout v jakémkoli věku. OAB je však častější u lidí starších 40 let.
OAB můžete mít, pokud:
- Mít močová naléhavostnebo náhlá potřeba močit, a to i po nedávném vyprázdnění močového měchýře
- Časté močení, osmkrát nebo vícekrát za 24 hodin
- V noci se více než jednou probudit na čůrání
- Máte urgentní nebo neúmyslnou inkontinenci únik moči po náhlém nutkání čůrat
Hlavními možnostmi léčby jsou změny životního stylu a chování. Váš lékař vám může doporučit:
- Omezte kofein a sodu
- Cvičte trénink močového měchýře, kde si nastavíte konkrétní časy pro použití koupelny
- Pokus cvičení pánevního dna ke zlepšení kontroly močového měchýře
Váš lékař může také doporučit léky na předpis, které uvolňují svaly močového měchýře. Pokud léky nejsou účinné, další možnosti mohou zahrnovat botoxové injekce do stěny močového měchýře nebo terapii nervovou stimulací. Botox pomáhá snižovat únik moči a nutkání čůrat, zatímco terapie nervovou stimulací využívá elektrické pulzy, které pomáhají udržovat lepší funkci močového měchýře.
Intersticiální cystitida (IC) je chronické (dlouhodobé) onemocnění močového měchýře, které způsobuje časté močení a pánevní bolesti. Na rozdíl od UTI nejsou bakterie to, co způsobuje IC. Někdy se však zaměňuje za UTI, protože mají podobné příznaky.
Příznaky se mohou pohybovat od mírných až po závažné a mohou zahrnovat:
- Časté močení, někdy až 60krát denně
- Nutkání na močení
- Bolest nebo tlak v dolní části břicha
- Bolest v pánevní oblasti (střed těla mezi břichem a nohama)
- Bolest při sexu
Přesná příčina IC není plně objasněna. Svou roli však mohou hrát faktory, jako je poškozená výstelka močového měchýře, nervové stavy, které vysílají signály bolesti do mozku, a reakce imunitního systému.
Váš lékař může doporučit tyto léčby:
- Vyhněte se jídlům a nápojům, které mohou dráždit močový měchýř, jako jsou kořeněná jídla nebo káva
- Fyzikální terapie pánevního dnacvičení, která posilují ochablé svaly a uvolňují příliš napnuté svaly
- Perorální léky (užívané ústy) ke snížení bolesti a zánětu
- Instilace močového měchýře, což je stav, kdy lékař umístí léky přímo do močového měchýře
- Nervová stimulace nebo operace v závažnějších případech
K zadržování moči dochází, když se váš močový měchýř po močení úplně nevyprázdní. Zbytky moči mohou způsobit, že budete mít pocit, že stále musíte jít, a to i bezprostředně po použití koupelny. Retence moči může být akutní (krátkodobá) nebo chronická a může způsobit příznaky, jako jsou:
- Bolestivé močení
- Nutkání na močení
- Spodní otok břichabolest nebo nepohodlí
- Časté močení v malých množstvích nebo pomalý proud moči
- Inkontinence moči (únik)
Zadržování moči může nastat z několika důvodů:
- Zvětšená prostata, která je častou příčinou zadržování moči u mužů a lidí narozených jako muži
- Prolaps pánevních orgánů, což je případ, kdy se orgány jako močový měchýř nebo děloha posunou z místa, což ztěžuje vyprázdnění močového měchýře. To je běžné u žen a lidí narozených jako ženy.
- Slabé svaly pánevního dna
- Některé léky, jako jsou antidepresiva
- Neurologické stavy, které ovlivňují nervové signály do močového měchýře, jako např Parkinsonova nemoc
Lékař může změřit, kolik moči je ještě v močovém měchýři, pomocí ultrazvuku nebo pomocí katetru (tenká trubička zavedená do močové trubice) k odtoku a měření moči. Léčba závisí na příčině a může zahrnovat fyzikální terapii pánevního dna, léky na uvolnění močového měchýře nebo zmenšení prostaty nebo chirurgické postupy ke zlepšení toku moči.
Vaše svaly pánevního dna podporují a drží močový měchýř, dělohu a konečník (spodní část tlustého střeva) na místě. Když se tyto svaly stanou příliš napjatými, příliš slabými nebo nepracují správně, mohou způsobit problémy s močením, jako je časté močení nebo potíže s úplným vyprázdněním močového měchýře.
Dysfunkce pánevního dna (PFD) může postihnout lidi narozené jako muži a ženy. U lidí narozených jako ženy se může PFD rozvinout z vaginálního porodu, předchozích operací pánve a změn souvisejících s věkem, které oslabují svalový tonus a elasticitu, což je schopnost pánevního dna vrátit se do původního tvaru. Lidé narození jako muži to mohou dostat z chirurgického zákroku, traumatu v pánvi nebo napjatých svalů.
Příznaky dysfunkce pánevního dna často zahrnují:
- Časté močení
- Nutkání na močení
- Pánevní bolest nebo tlak
- Bolest při sexu
Lékař může diagnostikovat PFD fyzickou zkouškou a v některých případech zobrazovacími testy, jako je ultrazvuk nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) k posouzení svalové struktury a funkce.
Léčba často zahrnuje fyzikální terapii pánevního dna. Biofeedback, což je další účinná léčebná metoda, pomocí senzorů ukazuje, jak dobře fungují pánevní svaly, aby se zlepšila funkce.
Stres a úzkost může ovlivnit, jak často pociťujete nutkání na močení, a časté močení může také zvýšit pocity úzkosti. Když cítíte úzkost, vaše tělo aktivuje svou reakci boj nebo útěk, což je, když tělo věří, že existuje hrozba, a připravuje se na útěk nebo boj, aby se ochránilo.
To zvyšuje svalové napětí a nervovou aktivitu v celém těle, což může způsobit, že se svaly močového měchýře stahují (napínají a uvolňují) častěji, i když váš močový měchýř není plný.
Při úzkosti si také můžete uvědomovat normální pocity močového měchýře, což může způsobit, že budete mít pocit, že potřebujete častěji čůrat. Ostatní příznaky úzkosti může zahrnovat:
- Rychlý srdeční tep
- Svalové napětí
- Dušnost (dušnost)
- Pocení
- Potíže se spánkem
- Potíže se soustředěním
- Trávicí potíže, jako např nevolnost nebo průjem
Řízení úzkosti může pomoci snížit močové symptomy související se stresem. Strategie mohou zahrnovat relaxační techniky, praktiky všímavosti, kognitivně behaviorální terapii (typ talk terapie, která pomáhá změnit neužitečné myšlenkové vzorce), pravidelné cvičení a v některých případech i léky.
Prostatitida je zánět prostaty, který se nachází těsně pod močovým měchýřem u mužů a lidí narozených jako muž. Prostata obklopuje močovou trubici a při otoku nebo podráždění může tlačit na močový měchýř a močovou trubici. To může ztížit úplné vymočení a způsobit časté nutkání jít.
Prostatitida může být akutní nebo chronická, přičemž některé případy nemají jasný spouštěč. Mezi běžné příčiny patří bakteriální infekce, napjaté svaly pánevního dna nebo předchozí operace v pánevní oblasti. Mimo bakteriální prostatitidu, nervové a svalové stavy, jako např skřípnutý nerv nebo herniace disku, může také způsobit tento stav.
Mezi běžné příznaky prostatitidy patří:
- Časté močení
- Bolestivé močení, jako je pocit pálení
- Potíže se zahájením močení nebo slabý proud moči
- Neschopnost úplně vyprázdnit močový měchýř
- Bolest v dolní části zad, žaludku, třísel, genitálií nebo stehen
- Nepohodlí během nebo po ejakulaci
Diagnóza může zahrnovat fyzikální vyšetření, včetně digitálního rektálního vyšetření pro kontrolu prostaty, analýzu moči pro kontrolu infekce nebo zobrazovací testy, jako je ultrazvuk. Ty pomáhají určit, zda je prostatitida bakteriální nebo nebakteriální.
Bakteriální prostatitida vyžaduje antibiotika. Nebakteriální prostatitida se může zlepšit s:
- Protizánětlivé léky
- Alfa-blokátory, což jsou léky, které uvolňují svaly prostaty
- Fyzikální terapie
- Teplé koupele
- Zvládání stresu
Zdraví dospělí obvykle močí asi šestkrát až osmkrát za jeden den. Kdekoli čtyřikrát až desetkrát denně může být také normální, pokud se cítíte pohodlně a nenarušuje to každodenní činnosti. Pokud čůráte častěji, pociťujte neustálé nutkání, popř v noci se několikrát probudit na močenímůže to být známka základního stavu.
Navštivte lékaře, pokud si všimnete:
- Bolest nebo pálení při močení
- Krev ve vaší moči
- Horečka, zimnicenebo bolesti zad
- Obtížné zahájení močení nebo úplné vyprázdnění močového měchýře
- Příznaky trvající déle než pár dní bez zlepšení
Odkládání léčby může vést ke komplikacím, jako je např infekce ledvin nebo zhoršení chronických stavů.
Kromě toho, že se budete řídit pokyny svého lékaře, existují jednoduché věci, které můžete udělat doma, abyste zvládli časté močení:
- Pijte správné množství vody ve správný čas: Mířit na zůstaňte dobře hydratovaní s vodou po celý den. I když snížení večerního příjmu tekutin může pomoci omezit noční výlety do koupelny, dejte si pozor, abyste nebyli dehydrovaní. Lékař vám může pomoci určit správné množství a načasování pro vaše potřeby.
- Omezte dráždivé látky močového měchýře: Omezte nebo se vyhněte kofeinu, alkoholu, syceným nápojům a kořeněným nebo kyselým jídlům, které mohou dráždit močový měchýř, zhoršovat nutkání čůrat a zvyšovat frekvenci.
- Trénink močového měchýře: Chodit na záchod podle stanoveného plánu, například každé dvě hodiny, může pomoci přetrénovat močový měchýř a snížit náhlé nutkání.
- Cvičte pánevní dno: Posilování svalů pánevního dna pomocí cvičení jako Šišky může zlepšit kontrolu močového měchýře a pomoci minimalizovat únik nebo naléhavost.
- Použijte teplo pro nepohodlí: Teplý obklad popř vyhřívací podložka umístěná na podbřišku může zmírnit bolest močového měchýře nebo pánve.
- Zvládejte stres: Relaxační techniky, praktiky všímavosti, jako je meditace, pravidelné cvičení a jemné aktivity, jako je chůze nebo protahování, mohou snížit močové příznaky související s úzkostí.
Pocit, že musíte čůrat hned poté, co jste právě odešli, může být způsoben mnoha stavy, jako jsou infekce močových cest, hyperaktivní močový měchýř, stavy pánevního dna nebo úzkost. Zatímco domácí léčba může nabídnout určitou úlevu, je důležité navštívit lékaře, pokud vaše příznaky nezmizí, abyste našli hlavní příčinu a získali správnou léčbu.
