Lékaři AIIMS (DELHI) s jedenáctiletou dívkou, která podstoupila komplexní chirurgii klíčové dírky pro rakovinu pankreatu. | Fotografický kredit: Zvláštní ujednání
Delhi, všechny Indie Institute of Medical Sciences (AIIMS), úspěšně provedla svou první celkovou laparoskopickou whipple operaci na jedenáctileté dívce, což z ní činí nejmladší pacienta po celém světě, aby podstoupila tento složitý postup zcela laparoskopickou cestou.
Mladý pacient z Garhwy, Jharkhand, přišel se vzácným nádorem pankreatu známý jako pevný pseudopapilární epiteliální novotvar (SPEN), což vyžaduje složitý whippleův postup, který zahrnuje chirurgickou odstranění a rekonstrukci panreasu a šířku.
„Spen je vzácná, ale vysoce léčitelná rakovina slinivky břišní, převážně ovlivňující mladé ženy ve druhém nebo třetím desetiletí života. Úplné chirurgické odstranění nádoru zůstává jediným definitivním léčbou. Vzhledem k tomu může být náš mladý pacient považován za vyléčen a nyní čeká na návrat do školy a normální činnosti. Profesor dětské chirurgie v AIIMS Dillí.
Dítě bylo provozováno 27. února a po operaci bylo propuštěno deset dní. Podrobnosti o chirurgickém zákroku Dr. Dhua uvedla, že pacient přišel do trvalé bolesti břicha a vyšetřování odhalilo SPEN.
Lékař dodal, že pankreas je malý, klíčový orgán umístěný hluboko v břiše. Úzce obklopuje několik hlavních krevních cév dodávajících životně důležité orgány v celém těle. Vzhledem ke svému složitému umístění a blízkosti těchto důležitých cév vyžadují chirurgické zákroky zahrnující pankreas mimořádnou péči, přesnost a pečlivou pozornost a nezůstanou absolutně žádnou marží pro chybu.
„Obvykle se tato operace provádí velmi dlouhým řezem na břiše, která může být poté bolestivá a zanechává velkou jizvu. Vzhledem k několika důležitým faktorům se operační tým rozhodl provést stejnou chirurgický zákrok pomocí pouze čtyř drobných řezů – dvakrát měří pouze 5 mm a další dva měří 10 mm. Tým provozoval osm a půl hodiny.
Po operaci měl pacient hladké a pohodlné zotavení s minimální pooperační bolestí, krátkým pobytem v nemocnici a kosmeticky příjemnými výsledky v důsledku malých laparoskopických řezů.
„Nejdůležitější je, že postup přísně dodržoval základní onkologické principy, zajišťoval úplné odstranění nádoru a bezpečnost pacienta,“ uvedl propuštění vydané nemocnicí.
Technicky pankreaticoduodenektomie, také známá jako whipple operace, je považována za vrchol gastrointestinální chirurgie, pokud jde o technické agentura operace, a provádění laparoskopicky dále zvyšuje složitost. Vzhledem k jeho vzácnosti v dětské chirurgické praxi byly takové případy tradičně řízeny otevřenou chirurgií.
Mezitím z pohledu anestezie Bikash Ranjan Ray, profesor anestezie Aiims, Dillí, poznamenal, že jeho tým byl plně připraven na prodlouženou operaci a očekával intraoperační ztrátu krve; Naštěstí operace probíhala bez významných anestetických komplikací nebo ztráty krve. Dobrá léčba bolesti zajistila, že dítě zažilo hladké a bezbolestné zotavení v pooperačním období, dodal.
Publikováno – 29. března 2025 14:06
