Běžné léky ovlivňují střevní mikrobiom a podporují růst patogenů

Lidská střeva je domovem husté sítě mikroorganismů, známou společně jako střevní mikrobiom, který aktivně pomáhá utvářet naše zdraví. Mikroorganismy pomáhají s trávením, trénují imunitní systém – a chrání nás před nebezpečnými vetřelci. Tato ochrana však může být narušena, a to nejen antibiotiky, která při použití pro léčbu mají zabránit růstu patogenních bakterií. Nová studie ukazuje, že mnoho systémů cílení léků v lidském těle může také změnit mikrobiom, aby patogeny mohly snáze kolonizovat střeva a způsobit infekce. V časopise byla zveřejněna studie, kterou řídí profesorka Lisa Maierová z Interfaculty Institute of Microbiology and Infection Medicine Tübingen (IMIT) a klastr excelence „Controlling Microbes to Fight Infection“ (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) (CMFI) na University Příroda.

Vědci studovali 53 běžných ne-antibiotik, včetně alergických léků, antidepresiv a hormonálních léků. Jejich účinky byly testovány v laboratoři v syntetických a skutečných lidských střevních mikrobiálních komunitách. Výsledkem bylo, že asi jedna třetina těchto léků podpořila růst Salmonellabakterie, které mohou způsobit závažný průjem. Lisa Maier, vedoucí autorka studie, říká: „Rozsah to bylo naprosto neočekávané. Mnoho z těchto ne-antibiotik inhibuje užitečné střevní bakterie, zatímco patogenní mikroby, jako jsou Salmonella Typhimurium jsou nepropustné. To vede k nerovnováze v mikrobiomu, což dává patogeny výhodu. “

Patogeny zůstávají, ochranné bakterie zmizí

Vědci pozorovali podobný účinek u myší, kde určité léky vedly k většímu růstu Salmonella. Důsledkem byla těžká progrese onemocnění salmonelózy, která byla vyznačena rychlým nástupem a závažnými záněty. Jednalo se o mnoho vrstev molekulárních a ekologických interakcí, uvádí hlavní autoři studie Anne Griephammer a Jacobo de la Cuesta z výzkumné skupiny Lisy Maier: Léky snížily celkovou biomasu střevní mikrobiotapoškozená biologická rozmanitost nebo konkrétně eliminovala mikroby, které normálně soutěží o živiny s patogeny. To mělo za následek změnu v mikrobiom vytváření příznivějšího prostředí pro patogenní mikroby, jako například Salmonella, které byly pak schopny proliferovat neimpedované.

„Naše výsledky ukazují, že při užívání léků musíme pozorovat nejen požadovaný terapeutický účinek, ale také vliv na mikrobiom,“ říká Griephammer. „Zatímco nutnost drog je neregistrovatelná, dokonce i drogy s údajně malými vedlejšími účinky mohou, aby tak řekli, způsobit, že se mikrobiální firewall ve střevě zhroutil.“ Maier dodává: „Je již známo, že antibiotika mohou poškodit střevní mikrobiotu. Nyní máme silné známky, že mnoho dalších léků může také poškodit tuto přirozenou ochrannou bariéru neviditelnou. To může být nebezpečné pro křehké nebo starší lidi.“

Volejte k revizi hodnocení účinků léčiv

Vědci doporučují, aby vliv léků na mikrobiom byl systematicky zahrnut do výzkumu během vývoje – zejména u tříd léčiv, jako jsou antihistaminika, antipsychotika nebo selektivní modulátory estrogenu -receptoru, jakož i pro kombinace několika léků. Tým Lisa Maier vyvinul novou vysoce výkonnou technologii, která rychle a spolehlivě umožňuje testování toho, jak léky ovlivňují odolnost mikrobiomu za standardních podmínek. Tato zjištění vyžadují, aby byl farmaceutický výzkum přehodnocen: v budoucnu by léky měly být hodnoceny nejen farmakologicky, ale také mikrobiologicky. „Pokud narušíte mikrobiom, otevřete dveře patogenům – je to nedílná součást našeho zdraví a musí být považována za takové v medicíně,“ zdůrazňuje Maier.

Výzkum mikrobiomu v Tübingen zde provedl důležitý objev. Pokud je účinek na mikrobiom začleněn do vývoje léčivých přípravků, naděje je, že v dlouhodobém horizontu by mohli pacienti dostávat vhodnější ošetření se sníženými vedlejšími účinky. “

Profijské předsednictví. Dr. Dr. HC (Doshish) Carla Pollmann