Blue uvádí, že žalovaný udržoval většinu grantů CDC, zatímco červené státy cítí nápor Trump Clawbacks

Podle analýzy KFF zdravotních zpráv měly škrty Trumpovy správy na Centra pro kontrolu a prevenci nemocí a financování prevence pro státní a místní zdravotní oddělení v závislosti na politických sklonech státu. Demokraticky vedené státy a vybrané městy s modro-narozením se bránily u soudu a zaznamenaly peníze za veřejné zdraví obnovené-zatímco státy vedené GOP utrpěly velké ztráty.

Ministerstvo zdravotnictví a lidských služeb na konci března zrušilo téměř 700 center pro kontrolu a prevenci nemocí na celostátní úrovni – společně v hodnotě asi 11 miliard dolarů. Ocenili během Pandemie Covid-19 a podporovali úsilí o očkování lidí, snížení zdravotních rozdílů mezi demografickými skupinami, upgradují zastaralé systémy pro detekci ohnisek infekčních chorob a najímání zdravotnických pracovníků v komunitě.

Zrušení grantu zpočátku zasáhlo modré a červené státy zhruba rovnoměrně. Demokraté vedli čtyři z pěti jurisdikcí s největším počtem ukončených grantů: Kalifornie, okres Columbia, Illinois a Massachusetts.

Ale po generálním zástupcích a guvernéři z asi dvou tuctu modrých států žalovali u federálního soudu a vyhráli příkaz, zůstatek převrátil. Z pěti států s nejvíce zrušenými granty jsou čtyři republikáni: Texas, Gruzie, Oklahoma a Ohio.

V modrých stavech bylo podle analýzy KFF Health News obnoveno téměř 80% škrty CDC grantů ve srovnání s méně než 5% v červených státech. Částky grantu uvedené v databázi HHS známé jako sledovací odpovědnost ve vládních grantů nebo TAGG, často neodpovídají tomu, co státy potvrdily. Místo toho se tato analýza zaměřila na počet grantů.

Rozdíl je příkladem polarizace, která prochází problémy s zdravotní péčí, ve kterých přístup k zdravotním programům, právům na potraty a schopnost úředníků veřejného zdraví reagovat na hrozby nemocí se výrazně liší v závislosti na politické straně u moci.

V e -mailovém prohlášení mluvčí HHS Andrew Nixon uvedl, že agentura „je odhodlána chránit zdraví každého Američana, bez ohledu na politiku nebo geografii. Tyto prostředky byly poskytnuty v reakci na Covid Pandemic, která je dlouho.

Dotyčné peníze nebyly vynaloženy pouze na aktivity související s COVID, říkají odborníci na veřejné zdraví; Byl také použit k posílení infrastruktury veřejného zdraví a pomoci obsahovat mnoho typů virů a onemocnění, včetně chřipky, spalniček a RSV nebo respiračního syncytiálního viru.

„Skutečně podporovala infrastrukturu napříč radou, zejména v tom, jak státy reagují na hrozby veřejného zdraví,“ řekla Susan Kansagra, hlavní lékařka Asociace státních a územních úředníků.

Trump Cutbacks přišel, když USA zaznamenaly Největší vypuknutí spalniček za více než tři desetiletí a 266 dětských úmrtí během poslední chřipkové sezóny – nejvyšší hlášené Mimo pandemii od roku 2004. Oddělení veřejného zdraví zrušilo vakcínové kliniky, propustila zaměstnance a uzavřela smlouvy, uvedli zdravotničtí úředníci v rozhovorech.

Poté, co byly jeho finanční škrty zablokovány u soudu, Kalifornie si ponechala každý grant, který se Trumpova administrativa pokusila vrátit zpět, zatímco Texas zůstává státem s ukončením nejméně 30. Vzhledem k tomu, že CDC snižoval granty v Texasu, její vypuknutí spalniček se rozšířilo po USA a Mexiku, což zhoršuje nejméně 4 500 lidí a zabíjí nejméně 16.

Colorado, který se připojil k soudu, měl nejprve 11 grantových ukončení, ale pak bylo 10 zachováno. Mezitím jeho sousední státy, které nepodstavily – Wyoming, Utah, Kansas, Nebraska a Oklahoma – souhrnně ztratily 55 grantů, aniž by nebyly zachovány.

V Jacksonu v Ohiu přišla jednoho dne v březnu pracovat půl tuctu zdravotnických pracovníků v komunitě, aby zjistila, že správa Trump zrušila svůj grant o pět měsíců dříve, takže zdravotnické oddělení Jackson County zůstalo o půl milionu dolarů krátké-a bez zaměstnání.

„Musel jsem propustit tři zaměstnance za jediný den a předtím jsem to nemusel dělat. Už nemáme ty lidi, kteří už dělají dosah v Jackson County,“ řekl komisař pro zdraví Kevin Aston.

V jednu chvíli řekl, že financování pomohlo 11 krajům Appalachian Ohio. Nyní to podporuje.

Marsha Radabaugh, jeden zaměstnanec, který byl přidělen, zmenšil své zdravotní úsilí v komunitě: pomáhala podávat teplá jídla bezdomovcům a uvědomila si, že mnoho klientů nemohlo číst nebo psát, takže přinesla formuláře pro služby, jako je Medicaid a program doplňkové výživy do jejich zajímavého parku v místním parku, a pomohla je naplnit.

„Našli bychom je rehabilitační místa. Dostali jsme hygienické soupravy, přikrývky, stany, spací pytle s nulovým stupněm, podobné věci,“ řekla. Jako poradce také připomněla lidem „o tom, že se o ně starají, že jsou hodni být člověkem – protože hodně času se s nimi takto zachází.“

Sasha Johnson, která vedla program komunitních zdravotnických pracovníků, uvedla, že lidé jako Radabaugh „byli v podstatě chůzí Human 411“ a nabízejí pomoc těm, kteří to potřebují.

Radabaugh také spolupracoval s potravinovou bankou na doručení jídel obyvatelům homebound.

Ashton řekl, že náhlý způsob, jak ztratili prostředky – což znamenalo, že kraj musel nečekaně platit nezaměstnanost pro více lidí – mohl finančně zničit zdravotnickou čtvrť. Zrušil financování midcycle a řekl, „byl opravdu děsivý.“

Tajemník HHS Robert F. Kennedy Jr., dlouholetý aktivista proti vakcinaci a promotér dezinformace vakcíny, volal CDC „Jumpool korupce“. V HHS podnikl kroky k podkopání očkování v USA i v zahraničí.

Federální financování CDC představuje Více než polovina Rozpočty státního a místního zdravotnického oddělení, podle KFF, neziskové informace o zdravotních informacích, která zahrnuje zprávy KFF Health. Uvádí, že prezident Donald Trump vyhrál ve volbách do roku 2024, získal vyšší podíl na 15 miliard USD přiděleno CCDC ve fiskálním roce 2023 než ti, které vyhrál demokrat Kamala Harris, podle KFF.

To odráží celostátní grantové ukončení Trump Administration CDC. Podle analýzy KFF Health News byla více než polovina ve státech, které Trump vyhrál v roce 2024, což je celkem nejméně 370 ukončení před soudním řízením.

Oddělení zdravotnictví Columbus, Ohio obdrželo Granty CDC 6,2 milionu dolarů, ale zhruba polovina z toho – 3 miliony dolarů – zmizela s škrty Trump. Město propustilo 11 lidí, kteří pracovali na vyšetřování ohnisek infekčních chorob na takových místech, jako jsou školy a domovy s pečovatelskou službou, uvedl komisařka Columbus Health Mysheika Roberts.

Také uvedla, že město plánovalo koupit nový systém elektronických zdravotních záznamů pro snazší přístup k nemocničním záznamům pro pacienty – což by mohlo zlepšit detekci onemocnění a poskytovat lepší léčbu pro ty infikované – ale to bylo na ledě.

„Nikdy jsme neměli grantový midcycle, jen se od nás bezdůvodně vytáhl,“ řekl Roberts. „Tento pocit nejistoty je stresující.“

Columbus nedostal své peníze přímo z CDC. Spíše stát dal městu některé prostředky, které obdržela od federální vlády. Ohio, vedený republikánským guvernérem Mikeem Dewinem a generálním prokurátorem republikánského prokurátora, se nepožadoval zablokovat snížení financování.

Columbus žaloval federální vládu v dubnu Aby si udrželi své peníze, spolu s dalšími demokratickými obcemi ve státech republikánsky ovládaných: Harris County, Texas, domov do Houstonu; Metropolitní vláda v Nashvillu a Davidson County v Tennessee; a Kansas City, Missouri. Federální soudce v červnu tyto škrty zablokoval.

Od poloviny srpna čekal Columbus na finanční prostředky. Roberts řekl, že město nebude rehire zaměstnance, protože se očekávalo, že federální financování skončí v prosinci.

Joe Grogan, vedoucí učenec na Schaefferově institutu University of Southern California a bývalý ředitel Rady domácí politiky Bílého domu v prvním funkčním období Trumpa, uvedl, že státní a místní agentury „nemají nárok“ na federální peníze, které byly uděleny „vypořádat se s nouzovou situací“, která skončila.

„Posledních pět let jsme vyhodili peníze ze dveří,“ řekl Grogan o federální vládě. „Nechápu, proč by někdy došlo k kontroverzi, které se vracejí na nevyčerpané covidní peníze.“

Ken Gordon, mluvčí ministerstva zdravotnictví v Ohiu, v e -mailu napsal, že ztracené granty ve výši 250 milionů dolarů pomohlo mimo jiné s modernizací systému hlášení nemocí a posílení testování laboratorního zdraví v oblasti veřejného zdraví.

Některé ze zrušeného financování HHS nebyly ukončeny po celá léta, včetně čtyř grantů na posílení veřejného zdraví v indické zemi, udělení neziskové organizace v Minnesotě zaměřené na snižování poruch užívání návykových látek a několik univerzit o bezpečnosti při práci, HIV, tuberkulóze a další.

Brent Ewig, ředitel politiky a vládních vztahů pro Asociaci imunizačních manažerů, uvedl, že škrty jsou „předvídatelným výsledkem„ boomu, poprsí, paniky, zanedbávání “financování“ pro veřejné zdraví.

Asociace představuje 64 státních, místních a teritoriálních imunizačních programů, které Ewig řekl, že bude méně připraven reagovat na ohniska onemocnění, včetně spalniček.

„Systém bliká červeně,“ řekl Ewig.

Metodologie

Analýza center pro kontrolu a prevenci nemocí KFF Health News se snažila odpovědět na čtyři otázky: 1) Kolik grantů bylo v USA ukončeno pod Trumpovou správou od března? 2) Které státy viděly nejvíce grantů? 3) K čemu byly granty? a 4) ovlivnily ukončení grantu modré, červené a fialové státy odlišně? To se řídí podobnou analýzou společnosti KFF Health News pro článek o celostátní ukončení grantu NIH.

Naším primárním zdrojem dat byl web Ministerstva zdravotnictví a lidských služeb vykazující ukončení grantu. Od 3. dubna jsme porovnali počáteční seznam ukončení grantu s jedním od 11. července, abychom zjistili, kolik grantů bylo obnoveno. Databáze USSPENDING.gov nám pomohla sledovat granty podle státu.

Abychom politicky klasifikovali státy, sledovali jsme stejné kroky od našich Dubnové pokrytí Ukončení grantu na vnitrostátních ústavech. Státy byly „modré“, pokud demokraté měli úplnou kontrolu nad státní vládou nebo pokud většina voličů upřednostňovala demokratické prezidentské kandidáty v posledních třech volbách (2016, 2020, 2024). „Červené“ státy byly klasifikovány podobně s ohledem na republikánskou stranu. „Fialové“ státy měly politicky rozdělené státní vlády a/nebo byly obecně považovány za prezidentské volební bojiště. Výsledkem bylo 25 červených států, 17 modrých států a osm fialových států. Okres Columbia byl klasifikován jako modrá pomocí podobných metod.

Tato analýza nezohledňuje potenciální obnovení grantů v místních jurisdikcích, kde byly fondy uděleny nepřímo spíše než přímo z CDC; Představuje pouze polohu příjemců a vylučuje granty ukončené z kompaktů svobodných asociačních států a dalších zahraničních subjektů, které dostávaly granty přímo z CDC. Bylo ukončeno nejméně 40 grantů CDC, které byly určeny pro globální zdravotní úsilí nebo na pomoc činnosti v oblasti veřejného zdraví v jiných zemích po Nařízení Trumpovy správy Aby CDC stáhl podporu Světové zdravotnické organizace.