Srdeční událost by mohla být změnou život více než jedním způsobem. Hraje klíčovou roli při zotavení jednotlivců po srdeční události, je srdeční rehabilitace, což je strukturovaný a lékařsky pod dohledem, který pacientům pomáhá systematicky budovat srdeční vytrvalost. Srdeční rehabilitace však zůstává nedostatečně využívaná služba a musí o tom být větší povědomí, říkají lékaři.
Muralidar Babi, srdeční rehabilitační lékař na srdeční rehabilitaci, Hyderabad, říká Srdeční infarkty jsou hlavní příčinou smrti po celém světě, ale je jim 100% předcházení. „Povědomí o potenciálních výhodách srdeční rehabilitace chybělo, včetně mezi lékaři a kardiology. To je jedna z největších výzev. Srdeční rehabilitace, protože primární prevence nabízí vysoký potenciál k prevenci srdečních infarktů a rehabilitujte pacienty, kteří utrpěli infarkty a kteří podstoupili postupy jako sekundární prevenci. Zůstává však nedostatečně využívaná služba, “říká.
Porozumění srdeční rehabilitaci
Vytváření pacienta, který podstoupil srdeční postup, postaví se nebo chodí, dokud není propuštěna to, co se konvenčně provádí na mnoha místech, ale srdeční rehabilitační rehabilitace lékaře je mnohem víc než tohle. Jedná se o přizpůsobený, na míru, tříděný cvičební program provedený pod lékařským dohledem, poznamenává Dr. Babi. „Doba trvání se pohybuje od tří do šesti měsíců v závislosti na jednotlivcích a rozsahu poškození jejich srdcí. Stráví 90 minut na ambulantním oddělení třikrát týdně. Cílem je vybudovat srdeční vytrvalost v srdečním infarktech nebo v riziku lidí. Srdce je posilováno. Srdce je posilováno. útoky. “
Ne mnoho center nabízí Správný program kardiopulmonální rehabilitacePoznámky Lakshmi Nair, rehabilitační lékař konzultantů a na starosti srdeční rehabilitační služby, nemocnice Apollo, Chennai. „Srdeční rehabilitace je důrazně doporučená péče založená na důkazech, která je stejně důležitá jako léky předepsané lékaři. Neuspokojená potřeba srdeční rehabilitace je v Indii vysoká,“ říká.
Nerovnoměrný přístup
Podle Světové zdravotnické organizace by se do roku 2030 měl zvýšit přístup k rehabilitačním službám. Ale více než 50% pacientů, kteří potřebují rehabilitaci, k ní nemá přístup. Existuje mnoho mezer, včetně nedostatku povědomí, přístupu, financování a vyškolených odborníků, jako jsou zdravotní sestry pro srdeční rehabilitaci, pozoruje Dr. Lakshmi. „V Apollu jsou všichni pacienti, kteří podstoupí srdeční chirurgii, automaticky předáni pro srdeční rehabilitaci. Pomáhá pacientovi umožnit lépe zvládat své vlastní zdraví, zlepšuje jejich kvalitu života a v budoucnu zabraňuje zpětnému převzetí. Je důležité, aby se srdeční rehabilitace zvedla,“ dodává.
Přečtěte si také: Jeden ze čtyř pacientů, kteří utrpěli hlavní infarkt, neměl žádné známé rizikové faktory, zjistí studie Madras Medical College
Kdo je způsobilé pro srdeční rehabilitaci? Ti, kteří utrpěli akutní infarkt myokardu, ti, kteří podstoupili perkutánní koronární intervenci, koronární tepnu bypass roubování, opravu/výměnu srdeční chlopně, transplantace srdce/srdce. I když se jedná o primární kvalifikační události srdeční rehabilitace, sekundární události zahrnují chronickou stabilní anginu, srdeční selhání, jakož i diagnózu, postupu založené na postupech a implantace komorového asistenčního zařízení a biventrikulární kardiostimulátor, říká Dr. Lakshmi.
Dr. Babi říká, že ti, kteří podstoupili angioplastiku, mohou zahájit srdeční rehabilitaci do dvou dnů, zatímco ti, kteří podstoupili chirurgii bypassu s velkou sternotomií, mohou začít po 20 až 25 dnech, protože kosti potřebují k uzdravení. V případě minimálně invazivních postupů mohou začít za 10 až 15 dní.
Programy na míru
Na Christian Medical College (CMC) jsou Vellore, srdeční rehabilitační služby nabízeny ministerstvem kardiologie a ministerstvem fyzikální medicíny a rehabilitace (PMR). Judy Ann John, profesorka a vedoucí oddělení PMR, CMC Vellore, uvedla, že program je individuálně navržen v závislosti na diagnostice a stabilitě srdce. „Doporučuje se pro osoby po srdeční události, jako je infarkt myokardu nebo postupy, jako je angioplastika. Jakmile je pacient lékařsky stabilní, je hodnocen a program je provozován sestrou a fyzioterapeutem,“ říká.
Po srdeční události nemusí být kardiovaskulární funkční stav, jako je ejekční frakce, dobrý, protože se sníží čerpací akce, zdůrazňuje Dr. Judy. „Rehabilitace je důležitá pro slabé svaly po srdeční události. V srdeční rehabilitaci postupně trénujeme srdce, abychom se stali efektivnějším posílením srdečního svalu. zlepšuje jejich kvalitu života. Jakmile jsou mimo strukturovaný program, mohou se zabírat běh nebo jogging nebo jiná aerobní cvičení, aby zůstali zdravá, “dodává.
CMC nyní zahájila srdeční rehabilitaci ve větvi fyzikální medicíny a rehabilitace také ve svém kampusu Chittoor.
Míra úspěšnosti
Jaká je úspěšnost programů srdeční rehabilitace? Dr. Lakshmi říká, že USA mají USA, jednotlivci, kteří navštěvují 36 sezení, mají 47% nižší riziko smrti a 31% nižší riziko infarktu než ti, kteří se účastní pouze jednoho zasedání.
Dr. Babi říká, že cílem je zabránit včasným srdečním infarktům a opakujícím se srdečním infarkcím. „Je to potřeba hodiny pro rostoucí trend časných srdečních infarktů a předčasných úmrtí. Aktivně prověřujeme veřejnost, provádíme workshopy a povzbuzujeme lidi, aby budovali srdeční vytrvalost, což je klíčem k prevenci srdečních infarktů,“ říká. Centrum provádí Srdeční rehabilitace běží Každý světový den srdce ke zvýšení povědomí, přičemž letošní akce se odehrává 21. září.
„Kromě toho máme srdeční rehabilitační běžce, klub údržby asi 180 pacientů srdce, kteří dokončili srdeční rehabilitaci. Setkáváme se každou neděli a nazýváme to nedělní ranní běh. Setkáváme se v různých parcích a událostech a společně se společně vybudují, abychom si vybudovali důvěru v každého pacienta.
Dr. Babi poukazuje na to, že velmi málo center nabízí srdeční rehabilitační programy. „Objem pacientů je vysoký, ale méně než 1% ví o srdeční rehabilitaci v Indii, zatímco v zemích, jako je USA a Velká Británie, by vláda měla přinést srdeční rehabilitaci jako politiku, aby bylo možné dosáhnout a rehabilitovat více lidí,“ zdůrazňuje.
Publikováno – 21. září 2025 14:00
