Vědci identifikovali 17 modifikovatelných faktorů-věci pod vaší kontrolou-, které mohou ovlivnit riziko vytvoření tří hlavních onemocnění mozku: mrtvice, demence a deprese pozdního života.
V nové recenzi zveřejněné 3. dubna v BMJ Žurnál neurologie, neurochirurgie a psychiatrieVědci analyzovali stávající výzkum, který určoval rizikové faktory spojené s mrtvice, demencea deprese. Z údajů identifikovali 17 modifikovatelných faktorů sdílených nejméně dvěma ze tří nemocí.
Rizikové faktory sahají od výběru životního stylu, jako je kouření a užívání alkoholu, až po sociální faktory, jako například stres a jednat s ostatními.
Ale mohou být všechny zmírněny změnami chování nebo léčbou. „To znamená, že existují skutečné příležitosti pro prevenci,“ autor studie Sanjula Singh, MD, PhD, MSCHlavní vyšetřovatel s laboratořemi péče o mozek v Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School, řekl Zdraví.
Po prozkoumání 59 různých metaanalýz, Singh a její kolegové zjistili 17 rizikových faktorů pro demenci, depresi pozdního života a mrtvici, která se navzájem překrývala. Měřili také, jak významný byl každý rizikový faktor, a odhaduje, jak každá ovlivnila kvalitu života a riziko včasné smrti.
Identifikovali následujících 17 rizikových faktorů:
- Alkohol
- Krevní tlak
- Index tělesné hmotnosti
- Plazmatická glukóza nalačno (hladina cukru v krvi)
- Celkový cholesterol
- Kognitivní aktivita během času volného času
- Depresivní příznaky
- Strava
- Ztráta sluchu
- Funkce ledvin
- Bolest
- Fyzická aktivita
- Účel v životě
- Spát
- Kouření
- Sociální angažovanost
- Stres
Ačkoli deprese, mrtvice a demence jsou duševní zdraví, kardiovaskulární a neurologické stavy, vědci již dlouho vědí, že tyto tři jsou spojeny.
Zatímco různé části mozku jsou zodpovědné za různé funkce – přemýšlení a paměť, rovnováha a řízení motoru, nálada a fyzické funkce, jako je dýchání a srdeční frekvence – pokud je ovlivněna jedna oblast mozku, mohou být také ovlivněny i jiné, řekli Douglas Scharre, MD, Profesor klinické neurologie a psychiatrie na Ohio State University Wexner Medical Center.
Je to kvůli neuronovým sítím, které spojují různé části mozku.
„Mnoho nebo demence na jednom místě mozku může také ovlivnit ty sítě, které jdou do vašich kořenových center,“ řekl Zdraví. „Závisí (záleží), kde je poškození, a spojení mezi oblastmi nervových obvodů a (rozsahem) mrtvicí a poškození demence.“
To částečně vysvětluje, proč je běžné, že lidé zažívají depresi poté, co mají mrtvici nebo například vyvinou demenci, řekl Scharre.
Protože tyto tři podmínky jsou spojeny, má smysl, aby sdíleli také rizikové faktory. Způsob, jakým rizikové faktory ovlivňují zdraví mozku, se však může lišit, řekl Gregory Cooper, MD, PhDŠéf neurologie dospělých a ředitel Memory Center v Norton Healthcare Neuroscience Institute.
„Například, vysoký krevní tlak může ovlivnit vaskulární zdraví, které může vést k mrtvici a/nebo více postupnému poškození jednotlivých neuronů (mozkové buňky), což by pak mohlo vést k kognitivnímu poškození (demenci) a depresi, “řekl Cooper Zdraví v prohlášení.
Podobně rizikové faktory, jako je kouření a cholesterol, mohou vést k podmínkám, jako je mozkové onemocnění malých cév (CSVD), což zahrnuje poškození malých krevních cév mozku, řekl Singh.
„CSVD může vést k narušení oblastí mozku odpovědných za kognitivní funkce, regulaci nálady a řízení motoru, což potenciálně zvyšuje riziko všech tří podmínek,“ uvedla.
Singh doufá, že její výzkum pomáhá veřejnosti a dalším vědcům přesunout se od přemýšlení o mrtvici, demenci a depresi pozdního života jako samostatné, nevyhnutelné podmínky k jejich rozpoznání za vzájemně propojené a v mnoha případech, které lze částečně zabránit.
„Doufáme, že tato zjištění mohou přispět k neustálému úsilí o vybudování jasnějšího plánu pro prevenci mozkových chorob,“ řekla.
17 modifikovatelných rizikových faktorů identifikovaných Singhem a jejím týmem pokrývají širokou škálu – z chronických stavů, jako například vysoký cholesterol k více subjektivním faktorům, jako je silný účel života.
A zdokonalování každého z nich pravděpodobně není možné. Singh spíše, Singh doporučil, považujte o ně za nabídku možností – začněte tři.
„Nemusíte je všechny řešit najednou a mnoho z nich je propojeno. Například aktivnější může pomoci zlepšit spánek nebo nižší krevní tlak, “řekl Singh.„ Klíčem je začít někde – a vědět, že pokrok v jedné oblasti může často podporovat pokrok v jiných. “
Ale pokud existuje jeden rizikový faktor, který vyniká mezi 17, je to vysoký krevní tlak. Byl to nejsilnější a nejkonzistentnější rizikový faktor napříč mrtvicí, demencí a depresí pozdního života, takže Singh to nejprve doporučil.
„Je to něco, co necítíte – ale můžete měřit, a to je zásadní první krok,“ řekla. „Doporučujeme, aby dospělí pravidelně kontrolovali svůj krevní tlak, počínaje jejich 20 let, a promluvili si se svým lékařem, pokud je to zvýšené.“
Dokonce malý Snížení krevního tlaku—Koce s léky, stravou, fyzickou aktivitou nebo zvládnutím stresu – může to znamenat smysluplný rozdíl, poznamenala.
Správa Hladina cukru v krvi A vysoký cholesterol jsou také kritické, dodal Scharre.
„I když máte genetický rizikový faktor pro.“ Diabetes nebo Vysoké triglyceridy nebo vysoký cholesterol, existují docela dobré léky, které je pro jejich kontrolu. Nebo můžete provést změny ve své stravě, “řekl.
Pro snížení demence a rizika mrtvice je také důležité omezení alkoholu a odvykání kouření.
„Alkohol může také způsobit stav demence a zničit mozkové buňky, zejména v paměťových obvodech občas,“ řekl Scharre.
Konečně, vidění lékaře pravidelně pro kontroly je také klíčovou součástí udržování těchto rizikových faktorů pod kontrolou. Váš poskytovatel zdravotní péče dokáže zjistit, které ze 17 faktorů byste měli upřednostnit, a můžete předepsat léčbu věcí, které nemusíte být schopni řešit sami, například Ztráta sluchu a vysoká hladina cukru v krvi.
„Slyšení o více rizikových faktorech se může cítit ohromující, ale naším cílem je, aby se prevence cítila přístupná a prováděna,“ řekl Singh. „Dokonce i malé, konzistentní změny vám mohou v průběhu času pomoci lépe se starat o váš mozek.“
