Bolest kostí je bolest nebo nepohodlí, které začíná v jednom nebo více kostech vašeho těla. Existuje mnoho příčin bolesti kostí, od menších po vážné. Pro účinnou léčbu a léčbu je nezbytná identifikace základní příčiny bolesti kostí.
Bolest kostí má mnoho možných příčin, od drobných zranění až po vážnější základní podmínky.
1. osteoporóza
Osteoporóza je, když kosti ztenčují a v průběhu času oslabují, což zvyšuje riziko zlomenin (zlomené kosti). Ačkoli osteoporóza často nezpůsobuje žádnou bolest, dokud se kosti nezlomí, pokud se neléčí, může to vést k chronické (dlouhodobé) bolestivé bolesti, obvykle ovlivňující boky, dolní část zad, ruce, kolena a krk.
Kosti jsou živé tkáně plné nervů, které posílají signály bolesti do mozku a pomáhají regulovat, jak kosti rostou, rozkládají se a uzdravují. Jak se kosti nadále rozkládají a oslabují, může dysfunkce těchto nervů narušit normální cyklus budování kostí, což vede k chronické bolesti kostí.
Další příznaky osteoporózy:
- Ztráta výšky
- Stooped nebo shlukované držení těla
- Zlomeniny kostí, které se vyskytují z drobných pádů nebo každodenních činností, jako je zvedání, kašel nebo ohýbání
2. zlomeniny kostí a modřiny
Poškození kostí, včetně zlomenin a modřin, jsou běžnou příčinou bolesti kostí.
A zlomenina kostínebo zlomená kost, nastává, když se kostní trhlina nebo úplně zlomí, obvykle kvůli pádům, sportovním zraněním nebo automobilovým nehodám. Zlomenina kostí obvykle způsobuje ostrou, silnou bolest v místě zlomeniny.
Další příznaky zlomeniny:
- Otok
- Modřiny
- Něha
- Potíže s pohybem postižené části těla
A kostní modřina nastává, když je kost zasažena dostatečnou silou, aby poškodila měkkou tkáň kolem ní, aniž by se zlomila kosti, což způsobilo nahromadění tekutin v kostní dřeň.
Další příznaky kostní modřiny:
- Pulzující bolest kostí
- Otok
- Něha
3. osteoartróza
Osteoartróza je hlavní příčinou chronické bolesti kostí. Je to degenerativní onemocnění kloubů, které způsobuje, že kloubní tkáně se časem opotřebovávají, především na krku, dolní části zad, kolena, boky a rukou. Můžete si všimnout bolesti kostí během fyzické aktivity nebo po něm. Příznaky mají tendenci se rozvíjet postupně.
Další symptomy osteoartrózy:
- Bochnost, která se může v noci zhoršit
- Ztuhlost kloubu, zejména po odpočinku nebo ráno
- Omezený rozsah pohybu v postižených kloubech, které se zlepšují s pohybem
- Otok kolem postižených kloubů, zejména po období fyzické aktivity
- Kliknutí nebo prasknutí zvuků Když se postižený kloub ohýbá
4. infekce kostí
Osteomyelitida je infekce kostí, která může způsobit mírnou až závažnou bolest kostí, která se může cítit jako hluboká pulzující nebo bolavá. Může se vyvíjet, když bakteriální nebo Plísňová infekce V jiné oblasti těla, jako je kůže, se šíří krevním řečištěm a infikuje jednu nebo více blízkých kostí. Osteomyelitida může být akutní (krátkodobá) nebo chronická.
Další symptomy osteomyelitidy:
- Nadměrné pocení
- Horečka
- Otok a teplo kolem postižené oblasti
- Pocit obecně dobře
5. Pagetova nemoc kosti
Pagetova choroba je chronická porucha kosti, která ovlivňuje způsob rozpadu a přestavby kosti. Obvykle tělo odstraňuje staré kousky kosti a nahrazuje je novou kostí. S Pagetovou chorobou se nová kost vytváří rychleji než tělo odstraňuje starou kosti. Protože nová kost se tvoří příliš rychle, kosti jsou větší, slabší a měkčí než zdravá kost.
Mnoho lidí s Pagetovou chorobou nemá žádné příznaky. Když se příznaky vyvíjejí, bolest je jedním z možných příznaků.
Příznaky jiné Pagetovy choroby:
- Chybné kosti
- Časté zlomené kosti
- Artritida v kloubech v blízkosti postižených kostí
- Nervová bolest, slabost nebo necitlivost, když zvětšené kosti tlačí na nedaleké nervy
- Ztráta sluchu (když nemoc ovlivňuje kosti v lebce)
6. Rakovina kostí
Rakovina kostí se vyvíjí, když se abnormální buňky množí a nekontrolovatelně rostou a vytvářejí a nádor v kosti. Primární rakovina kostí, rakovina, která se původně vyvíjí v kostech, je vzácná. Většina forem rakoviny kostí je metastatická, což znamená, že rakovinné buňky z jiné oblasti těla se šíří do kosti.
Bolest kostí je nejčastějším příznakem u lidí s rakovinou kostí. Zpočátku může bolest přijít a odcházet nebo zhoršit v noci nebo během určitých činností. Postupem času se bolest může zhoršit a může se stát konstantní. Příznaky rakoviny kostí mění se, v závislosti na tom, ve kterých kostech se nádory vyvíjejí.
Další symptomy rakoviny kostí:
- Hrudka nebo otok v postižené oblasti
- Únava
- Nezamýšlený úbytek hmotnosti
- Zlomeniny kostí
Méně běžné příčiny
Mezi další méně běžné příčiny bolesti kostí patří:
- Osteonekróza: Toto je stav, který způsobuje smrt kostí z nedostatku průtoku krve do postižené kosti. Špatný průtok krve má mnoho možných příčin, včetně traumatických zranění, nadměrné konzumace alkoholu, dlouhodobého užívání steroidů a Krevní srážení poruchy. Příznaky, včetně bolesti kostí a omezeného rozsahu pohybu, se postupně a postupně zhoršují.
- Křivice: Tato porucha je způsobena Nedostatek vitamínu D.. Vede to k slabým, měkkým kostem. Mezi příznaky patří bolest kostí, zlomeniny, slabost svalů, problémy s zubním zubem a změny skeletu, jako jsou ukloněné nohy.
- Mnohočetný myelom: Tento typ rakoviny krve ovlivňuje plazmatické buňky v kostní dřeni, což vede k bolesti a slabým kostem náchylným ke zlomeninám.
- Hyperparatyreóza: S tímto stavem produkují parathyroidní žlázy v krku příliš mnoho parathyroidních hormonů (PTH). PTH pomáhá regulovat hladinu vitamínu D, vápníku a fosforu v kostech a krvi. S příliš velkým množstvím PTH se zvyšuje hladina vápníku v krvi, což vede k bolesti kostí, křehkých kostí, únavě, nevolnosti a změnám nálady.
- Vláknitá dysplazie: U této vzácné poruchy kosti nahrazuje tělo normální kostní tkáň vláknitou tkáň (jako je kolagen), což způsobuje bolest kostí, abnormality a zlomeniny.
Bolest kostí se často cítí, jako by pochází z hlubokého v těle. Může to být konstantní nebo přicházet a odcházet, zhoršovat se během určitých činností nebo denních dob. Lidé s bolestí kostí to mohou popsat jako:
- Tupé bolesti
- Ostrý
- Bodnutí
- Pulzující
- Něha
Typ bolesti kostí, kterou zažíváte, může poskytnout důležitá stopy ohledně potenciální příčiny. Například bolest, která se zhoršuje s aktivitou, může být známkou zranění, zatímco bolest, která se v noci zhoršuje, je spojena s určitými typy artritidy. Pochopení těchto signálů může pomoci při včasné diagnostice a účinné léčbě.
V závislosti na základní příčině může být bolest kostí lokalizována nebo rozšířená. Lokalizovaná bolest kostí se vyskytuje v jedné konkrétní oblasti, jako je předloktí, žebrová klece nebo holeně. Lokalizovaná bolest se může zhoršit tlakem na postiženou oblast nebo během konkrétních pohybů. Rozsáhlá bolest kostí může ovlivnit velkou plochu, jako je celé záda nebo více oblastí těla, jako jsou zadní, paže a nohy.
Je nezbytné navštívit lékaře, kdykoli máte nevysvětlitelnou bolest kostí. Pro diagnostiku příčiny bolesti kostí a zahájení vhodné léčby je nezbytné správné vyhodnocení. Pokud máte bolest kostí s některým z následujících příznaků, okamžitě navštivte lékaře:
Zvažte přechod na poskytovatele primární péče, ortopedického chirurga, který se specializuje na poranění a nemoci muskuloskeletálního, nebo revmatologa, který se specializuje na autoimunitní a muskuloskeletální podmínky.
Váš lékař pravděpodobně přezkoumá vaši anamnézu a provede fyzické vyšetření, aby se dosáhlo diagnózy. Možná budou chtít vědět:
- Kde cítíte bolest kostí
- Když se poprvé vyvinul
- Jak závažná je bolest
- Jaké činnosti se zhoršují nebo zlepšují bolest
Diagnostické testy mohou pomoci poskytnout přesnou diagnózu. Váš lékař si může objednat:
- Krevní testy: Tyto testy kontrolují známky zánětu, infekce nebo markerů onemocnění kostí, jako je osteoartróza.
- Skenování hustoty kostí: A Duální energie rentgenová absorpční absorptiometrie (DEXA nebo DXA) skenování používá rentgen nízké dávky k měření kostních minerálů, jako je vápník. Měření hodnotí pevnost a tloušťku kostí (hustota kosti), aby pomohla diagnostikovat osteoporózu.
- Zobrazovací skenování: To by mohlo zahrnovat rentgenové paprsky, skenování počítačové tomografie (CT) a skenování magnetickou rezonancí (MRI). Tyto zobrazovací skenování pomáhají poskytovat lepší pohled na kosti k detekci zlomenin, deformity kostí, infekce a abnormality, jako jsou nádory.
- Kostní biopsie: To zahrnuje odstranění malého kusu kostní tkáně nebo vzorku kostní dřeně, které pomáhá diagnostikovat kostní infekce a rakoviny.
Léčba bolesti kostí závisí na příčině a závažnosti bolesti.
Domácí ošetření
Strategie péče o sebe může pomoci zmírnit bolest kostí z pohodlí vašeho domova. Patří sem:
- Terapie tepla a chladu: Umístění ledového balení nebo zmrazeného vlhkého hadříku na akutní zranění může pomoci snížit bolest a zánět. Tepelná terapie, jako je a Vytápěcí podložka V bolestivé oblasti může dočasně zmírnit více chronických příčin bolesti kostí.
- Úprava odpočinku a aktivity: Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit krátce vyhnout se určitým činnostem na podporu léčení.
- Volněné úlevy od bolesti: Léky, jako je Advil (ibuprofen) a Tylenol (acetaminofen), mohou dočasně zmírnit bolest a zánět.
- Úpravy životního stylu: Udržování vaší váhy, vyhýbání se kouřeníA konzumace stravy bohaté na vápník může podporovat celkové zdraví kostí.
Lékařské ošetření
Léky a lékařské intervence mohou pomoci řešit základní příčinu bolesti kostí a zajistit úlevu od bolesti. Mohou zahrnovat:
- Léky na předpis: Pro mírnou až těžkou bolest nebo chronické stavy, silnější úlevy od bolesti (jako jsou opioidy), Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a kortikosteroidy mohou pomoci snížit bolest a zánět kostí. Antibiotika Léčba kostních infekcí a bisfosfonáty pomáhají léčit osteoporózu.
- Fyzikální terapie: Práce s fyzioterapeutem může pomoci léčit osteoartrózu, zranění a další stavy, které způsobují bolest kostí a rozsah limitu pohybu. Programy fyzikální terapie pomáhají zlepšovat sílu, flexibilitu, rovnováhu a koordinaci, aby pomohly udržet mobilitu a nezávislost. Někteří fyzioterapeuti také pomáhají zlepšovat mechaniku těla a držení těla a učit, jak používat asistenční zařízení k úlevě od bolesti a podpoře mobility.
- Chirurgie: Zlomeniny kostí, anatomické abnormality a nádory mohou vyžadovat chirurgický zákrok k opravě nebo odstranění poškozených tkání a kostí.
Bolest kostí má mnoho možných příčin, včetně zranění, jako jsou zlomeniny a modřiny, a chronických stavů, jako je osteoporóza a osteoartróza. Příznaky se mohou pohybovat od ostrého po nudné, pulzující nebo něžné. Nevysvětlitelná bolest kostí by měla být vyhodnocena, zejména pokud máte jiné příznaky, jako je horečka a únava.
