A NÁS Teenager byl nedávno ohlášen, že vyvinul podivně pojmenovaný zdravotní stav „Popcorn plíce“ vaping v tajnosti po dobu tří let. Oficiálně známá jako bronchiolitida obliterans, popcorn plíce je vzácná, ale vážná a nevratná nemoc, která poškozuje malé dýchací cesty v plícevedoucí k přetrvávajícímu kašli, sípání, únavě a bez dechu.
Termín „popcorn plíce“ sahá až do počátku 2000 let, kdy několik pracovníků v mikrovlnné továrně popcorn vyvinulo problémy s plice po vdechování chemikálie zvanou Diacetyl – stejná složka, která se používá k tomu, aby popcorn poskytla bohatou, máslovou chuť.
Diacetyl, nebo 2,3-butanedione, je arosovým činidlem, které se při aerosolizaci stává toxickým inhalačním látkou. Způsobuje zánět a zjizvení v bronchiolech (nejmenší větve plic), takže je stále obtížnější pro pohyb vzduchu. Výsledek: Trvalé, často deaktivující poškození plic.
Diacetyl je oficiálně zakázán E-cigarety v EU a Velké Británii, ale ne v USA a dalších jurisdikcích. A nelegální úpaly, které nemusí dodržovat předpisy, jsou běžné.
Popcorn plíce mohou být také spuštěny vdechováním jiných toxických chemikálií, včetně těkavých karbonylů, jako je formaldehyd a acetaldehyd-oba byly také detekovány v e-cigaretních par.
Nejděsivější část? Pro plíce popcorn neexistuje lék. Jakmile jsou plíce poškozeny, je léčba omezena na řízení příznaků. To může zahrnovat bronchodilatátory, steroidy a v extrémních případech transplantace plic. Z tohoto důvodu je prevence – nikoli léčba – nejlepší a jediná obrana.
A přesto pro mladé vaper není prevence tak jednoduchá.
Vaping Trap
Vaping je obzvláště populární mezi dospívajícími a mladými dospělými, pravděpodobně kvůli tisícům dostupných ochucených vaped dostupných vape – od bubblegum po vatu s mango po ledu. Ale ty ovocné, bonbóny podobné příchutě přicházejí s chemickými náklady.
E-kapalina může obsahovat nikotin, ale zahrnují také chemický koktejl navržený tak, aby oslovil uživatele. Mnoho z těchto aromatických látek je schváleno pro použití v potravinách. To neznamená, že jsou bezpečné vdechnout.
Zde je důvod, proč na tom záleží: Když se konzumují chemikálie, procházejí trávicím systémem a před vstupem do krevního řečiště jsou zpracovávány játry. Tato cesta snižuje jejich potenciální poškození. Ale když jsou chemikálie vdechovány, obcházejí tento filtrační systém zcela. Jdou přímo do plic – a odtud, přímo do krevního řečiště a během několika sekund dosahují životně důležitých orgánů, jako je srdce a mozek.
To je to, co způsobilo, že původní případy továrny popcorn byly tak tragické. Jíte popcorn s příchutí másla? Naprosto v pořádku. Dýchání v máslové chemikálii? Zničující.
Vapingova chemická složitost
S vapingem je situace ještě temnější. Diacetyl se nenachází ve všech vapech, ale jeho náhrady-acetoin a 2,3-pentanedione-mohou být stejně škodlivé.
Odborníci odhadují, že v e-cigaretních produktech se dnes používá více než 180 různých aromatických látek. Po zahřátí se mnoho z těchto chemikálií rozpadne na nové sloučeniny – některé z nich nebyly nikdy testovány na bezpečnost inhalace. To je hlavní problém.
Ačkoli přesná rizika nejsou známa, došlo k lékařsky zdokumentované případy popcornových plic spojených s vapingem. Protože plíce vaper jsou vystaveny tolika chemikáliím, není možné přímo prokázat, že Diacetyl je příčinou onemocnění v jakémkoli konkrétním případě. Ale to neguje ověřená rizika vdechování.
I když Diacetyl není jediným viníkem, kumulativní expozice více chemikáliím a jejich vedlejší produkty by mohla zvýšit riziko plic popcorn a jiných dýchacích stavů.
To se tragicky opakovalo v příběhu amerického dospívajícího, který tuto nemoc vyvinul. Její případ připomíná krizi v roce 2019 (e-cigareta nebo vapingové poranění plic spojené s použitím produktu), která zaznamenala 68 úmrtí a více než 2 800 hospitalizací v USA. Toto ohnisko bylo nakonec spojeno s acetátem vitamínu E – zahušťovací činidlo v některých produktech konopí. Při zahřívání produkuje vysoce toxický plyn zvaný keten.
Novější studie jsou zvyšování poplachových zvonků o dopadu Vaping na zdraví dýchacích cest mladých lidí. Nadměrná studie zjistila, že adolescenti, kteří vape, uvádějí výrazně více respiračních symptomů, i když se přizpůsobují stavu kouření. S těmito příznaky byly spojeny určité typy chuti, nikotinové soli a frekvence použití.
Co to všechno znamená?
Je jasné, že se historie opakuje. Stejně jako byla pravidla bezpečnosti na pracovišti přepracována na ochranu továrních pracovníků popcorn, nyní potřebujeme podobnou regulační naléhavost pro vapingový průmysl – zejména pokud jde o ochranu příští generace.
Učení z minulosti a ochrana budoucnosti
Popcorn a Vaping se mohou zdát světy od sebe, ale jsou spojeny společnou vlákno: vystavení inhalovaným chemikáliím, které nebyly nikdy určeny pro plíce. Nebezpečí není v tom, jaké jsou tyto chemikálie, když jsou konzumovány, ale v tom, co se stanou, když se zahřívají a vdechují.
Použijeme lekce z průmyslové bezpečnosti na dnešní vapingové návyky – zejména mezi mladými lidmi – bychom se mohli vyhnout opakování stejných chyb. Předpisy, jasné označování, přísnější testování složek a vzdělávací kampaně mohou pomoci minimalizovat rizika.
Do té doby slouží příběhy jako příběhy amerického dospívajícího jako silná připomenutí, že vaping, navzdory ovocným chutí a elegantním návrhům, není bez následku. Někdy to, co se zdá neškodné, může ponechat poškození, které trvá celý život.
Podrobnosti o tom, kde jsou k dispozici e-cigarety obsahující diacetyl a jak byly tyto dva vědecky spojeny do tohoto článku.
Donal O’Shea je profesorem chemie na RCSI University of Medicine and Health Sciences. Gerry McElvaney je profesorem medicíny na RCSI University of Medicine and Health Sciences.
Tento článek je znovu publikován z konverzace na základě licence Creative Commons. Přečtěte si Původní článek.
