Bylo zjištěno, že mastné kyseliny jsou primární hnací silou trojnásobně negativního růstu nádoru

Tým z Huntsman Cancer Institute na University of Utah (Spojené státy americké) zjistil, že trojnásobně negativní rakovina prsu je poháněna lipidy a že tyto mastné kyseliny jsou klíčovým rysem obezity, které podporují růst nádorů.

Jejich výzkum financovaný National Cancer Institute, prováděný na preklinických myších modelech, naznačuje, že pacienti s rakovinou prsu a přeživší s obezitou by mohli mít prospěch z terapií snižujících lipidy – a že by se měli vyhýbat režimům hubnutí s vysokým obsahem tuků, jako jsou ketogenní diety.

Klíčové je, že lidé podcenili význam tuků a lipidů ve všeobjímajícím termínu, kterým je obezita. Ale naše studie ukazuje, že buňky rakoviny prsu jsou skutečně závislé na lipidech a nadbytek lipidů u pacientek s obezitou je jedním z důvodů, proč je rakovina prsu u těchto pacientek častější a agresivnější.“

Keren Hilgendorf, PhD, vyšetřovatel, Huntsman Cancer Institute

Hilgendorf je také odborným asistentem biochemie na U.

Vysoké množství lipidů v krvi, známé jako hyperlipidémie, je běžný stav spojený s obezitou. Hilgendorf a její kolegové Amandine Chaix, PhD, výzkumník Huntsman Cancer Institute a odborný asistent výživy a integrativní fyziologie na U, a Greg Ducker, PhD, výzkumník Huntsman Cancer Institute a odborný asistent biochemie na U, provedli svůj výzkum analýzou myších modelů na dietě s vysokým obsahem tuků.

Použili také modely, které byly navrženy tak, aby měly hyperlipidémii bez dalších klíčových markerů obezity, jako jsou vysoké hladiny glukózy a inzulínu. V těchto modelech samotné vysoké lipidy stačily k urychlení růstu nádoru.

„Myšlenka je taková, že lipidy, které tvoří povrchovou membránu buňky, jsou jako stavební kameny,“ dodal Chaix. „Pokud buňka obdrží signál k proliferaci a je k dispozici více stavebních bloků, nádor poroste snadněji. Vidíme, že velké množství lipidů umožňuje tuto proliferaci.“

V tomto konkrétním modelu bylo snížení množství lipidů v přítomnosti vysokých hladin glukózy a inzulínu dostatečné ke zpomalení růstu buněk rakoviny prsu. Myši a lidé mají důležité metabolické rozdíly, ale pokud výsledky u myší platí i u lidí, mohly by vést k lepším terapiím a dietním doporučením ke zpomalení růstu rakoviny.

„Myslíme si, že to má terapeutické důsledky, protože pokud byste dokázali snížit lipidy – což už víme, jak to udělat u pacientů, například pomocí léků na snížení lipidů – mohl by to být způsob, jak zpomalit růst rakoviny prsu. Pokud se dokážeme zaměřit na tyto vysoké hladiny tuku v krvi, rakovina trpí, protože lipidy již rakovinu nevyživují,“ uvedl Hilgendorf. „Ale zatímco naše výsledky na myších byly překvapivé, existují jasná omezení v přímém promítání těchto zjištění na lidské pacienty. K potvrzení našich hypotéz bude zapotřebí více výzkumů s použitím lidských vzorků a pacientů.“

Jejich zjištění by mohla také ovlivnit to, jak pacienti s rakovinou prsu a přeživší s obezitou přistupují k řízení hmotnosti. Kliničtí lékaři často doporučují pacientům, aby v rámci léčby zhubli, protože obezita může být faktorem zvýšeného rizika šíření rakoviny nebo recidivy onemocnění. Existuje však jen málo doporučení podložených důkazy o tom, které diety jsou nejlepší.

Někteří pacienti se mohou přiklonit k oblíbené keto dietě, která spočívá v příjmu tuků s nízkým obsahem sacharidů. Cílem je dosáhnout metabolického stavu zvaného ketóza, kdy tělo jako zdroj energie využívá tuk místo sacharidů.

Vědci tvrdí, že tento přístup by mohl vést ke ztrátě hmotnosti, ale pacienti musí zvážit celkový obraz svého metabolického zdraví.

„Pro pacienty, kteří jsou diagnostikována rakovina prsu a mají zvýšené BMI, doporučili bychom jim, aby se poradili se svým lékařem a vytvořili si plán hubnutí jako součást léčby. Pokud máte pro začátek vysokou hladinu cholesterolu, přemýšlejte o plánu na hubnutí nebo potenciálních lécích, které by mohly snížit vaše hladiny lipidů,“ dodal Ducker. „Jak ukazuje naše studie, diety jako keto s velmi vysokým obsahem tuku mohou mít vážné nezamýšlené vedlejší účinky – dokonce způsobit růst nádoru.“

Studie naznačuje, že lipidy mohou také podporovat růst nádorů u pacientů s obezitou, kteří mají jiné typy rakoviny prsu nebo rakoviny vaječníků nebo kolorektálního karcinomu. Výzkumný tým říká, že dalšími kroky bude předklinické vyhodnocení toho, jak by antilipidové léky mohly zlepšit reakce na chemoterapii. Chtějí také lépe porozumět tomu, jak lipidy vyživují rakovinné buňky.

Chaix, Ducker a Hilgendorf také zdůraznili, že jejich studie je jedním specifickým typem rakoviny, který se přizpůsobuje obéznímu prostředí, a že keto dieta může být prospěšná i pro jiné typy rakoviny.