Každou zimu především respirační virózy chřipkaSARS-CoV-2 a RSV, vyvíjet obrovský tlak na zdravotnické systémy po celou dobu Evropa. V typické sezóně, chřipka způsobuje až 50 milionů symptomatických případů a kdekoli od 15 000 do 70 000 úmrtí ročně na kontinentu.
Postiženy jsou všechny věkové skupiny, ačkoli děti mají nejvyšší míru infekce a jsou často prvními, kdo chytí nemoc a rozšíří ji ve svých domovech. Odhaduje se, že až 20 % populace stahuje chřipka každý rok.
Chřipkové viry, které běžně infikují lidi, patří hlavně do dvou typů: chřipka A (nejproměnlivější, zodpovědná za většinu sezónních epidemií a všechny známé pandemie chřipky) a chřipku B (která cirkuluje téměř výhradně u lidí).
Existují mnoho různých podtypů chřipky A, v závislosti na tom, jak se jejich proteiny hemaglutininu (H) a neuraminidázy (N) kombinují. Mezi podtypy, které v současnosti cirkulují u lidí, jsou H1N1 (včetně pandemické varianty z roku 2009, která je nyní sezónní) a H3N2. Tyto podtypy se mohou každou sezónu lišit v důsledku malých mutací nebo antigenního driftu.
Chřipka B má dvě linie: B/Victoria a B/Yamagata. B/Yamagata nebyla od roku 2020 téměř zjištěna.
Variabilita viru chřipky je důvodem vakcíny se připravují každý rok se směsí tří (nebo čtyř) virů, které kolovaly v předchozím roce.
Co se děje letos na podzim?
The chřipková sezóna začala o několik týdnů dříve než v předchozích letech. Například Japonsko eviduje od října neobvykle vysoký počet případů.
V Evropské unii se chřipka objevuje nezvykle brzy. Například ve Španělsku byl epidemický práh již překročen, a to o několik týdnů dříve, než se očekávalo.
Dalším novým vývojem je jasná převaha viru A/H3N2, konkrétně subkladu K. Přestože virus A/H1N1 letos převládal na jižní polokouli a subklad K A/H3N2 se ujal až na konci, nakonec převládal ve Spojeném království a Japonsku: téměř 90 % vzorků chřipky v těchto zemích je nyní podobné jako K seHN3 a Kanadě. trend.
Subklad K A/H3N2 (dříve známý jako J.2.4.1) byl nyní detekován na všech kontinentech. Představoval jednu třetinu všech virů A/H3N2 analyzovaných od května do listopadu 2025 na celém světě a téměř polovinu v EU.
Subklad K: jiný, ale ne nutně škodlivější
Genetické změny v subkladu K viru A/H3N2 nepocházejí z rekombinace nebo smíchání virů a nepředstavují zásadní změnu. Jde vlastně o stejný virus H3N2, který mezi lidmi koluje od roku 1968, ale s některými mutacemi v genech.
To se dá očekávat, protože každou sezónu se virus chřipky vyvíjí (prostřednictvím mutace), aby unikl našemu imunitnímu systému. Některé roky je úspěšnější než jiné.
O autorovi
Ignacio López-Goñi, profesor mikrobiologie. Člen Španělské mikrobiologické společnosti (SEM), University of Navarra.
Tento článek je znovu publikován z Konverzace pod licencí Creative Commons. Přečtěte si původní článek.
Nezdá se, že by mutace v této nové subkladě ovlivňovaly účinnost antivirových léků, ani nejsou spojeny se zvýšenou virulencí nebo závažností onemocnění.
Ve skutečnosti východoasijské země, které nyní hlásí pokles počtu případů subkladu K, nezažily neobvykle vysokou závažnost onemocnění. Analýzy dále naznačují, že kmeny subkladu K cirkulující v těchto zemích se neliší od kmenů v současnosti přítomných v EU. Dobrou zprávou proto je, že subklad K se nezdá být virulentnější nebo nezpůsobuje závažnější onemocnění.
Znamená to více případů?
A/H3N2 nebyl v posledních sezónách dominantním virem chřipky – obvykle to byl A/H1N1. To by mohlo vést k nižší imunitě v populaci kvůli nedostatku nedávné expozice A/H3N2.
Příznaky chřipky
NHS
Příznaky chřipky se objevují velmi rychle a mohou zahrnovat:
- náhlá vysoká teplota
- bolavé tělo
- pocit únavy nebo vyčerpání
- suchý kašel
- bolest v krku
- bolest hlavy
- potíže se spánkem
- ztráta chuti k jídlu
- průjem nebo bolest břicha
- cítit se špatně a být nemocný
Kromě toho bývají období, kdy dominuje tento patogen, závažnější, s nižší účinností vakcíny a závažnějšími případy u starších dospělých než v obdobích, kterým dominuje A/H1N1.
Ochrana vakcínou
K vytvoření vakcín proti chřipce vědci používají data z předchozího roku, aby předpověděli, které kmeny viru budou pravděpodobně v příštím roce převládat. Vakcína pro letošní sezónu byla navržena tak, aby chránila proti dvěma podtypům A/H1N1, chřipce B a typu A/H3N2, který předchází nové podkladě K.
Některé analýzy ukazují divergenci subkladu K od vakcinačního kmene H3N2, ačkoli údaje o účinnosti vakcíny v reálném světě jsou v současnosti omezené. Pokud se sníží účinnost vakcíny, můžeme očekávat další případy chřipky. Monitorování v této sezóně je zásadní pro určení toho, jakou ochranu poskytují vakcíny.
I když se však letos v zimě stane převládajícím virus A/H3N2 méně vhodný pro vakcínu, očekává se, že imunizace poskytne ochranu před závažným onemocněním, a proto zůstává základním nástrojem veřejného zdraví.
V současnosti se zdá, že riziko pro běžnou populaci je mírné, ale vyšší u lidí, u kterých je vyšší pravděpodobnost rozvoje závažného onemocnění (zejména u osob starších 65 let, s jinými nemocemi, u těhotných žen nebo u osob s oslabenou imunitou).
I když se tedy subklad K viru A/H3N2 nejeví jako virulentnější, skutečnost, že chřipková sezóna přišla o několik týdnů dříve a že nejrozšířenějším kmenem je A/H3N2, naznačuje, že to bude obtížnější sezóna s vyšším počtem hospitalizací a větším tlakem na zdravotnické služby.
Moje doporučení: nechte se co nejdříve očkovat
I v obdobích, kdy je vakcína méně účinná, stále nabízí určitou ochranu a je to nejúčinnější zbraň, kterou máme pro snížení rizika vážných onemocnění.
Ze všech těchto důvodů je vakcína doporučena všem, kteří jsou způsobilí. Navíc letošní chřipková epidemie dorazila brzy a po očkování trvá několik týdnů, než se obrana proti viru plně aktivuje. To znamená, že byste měli dostat vakcínu bez prodlení.
Nakonec je důležité zdůraznit důležitost mytí rukou a nošení roušky, pokud máte podezření, že jste nakažení. Tím se zabrání šíření infekce na ty nejzranitelnější.
