Indická populace je rychle stárnutí. Očekává se, že podíl jednotlivců ve věku 60 a více let se dotkne 20 crore do roku 2031. Odhady naznačují, že se pak předpokládá, že se do roku 2050 zvýší na téměř 20% z celkové indické populace.
S věkem je hlavním rizikovým faktorem pro demence – Deštníkový termín pro několik onemocnění ovlivňující paměť, další kognitivní schopnosti a chování, které významně narušují schopnost člověka udržovat každodenní činnost – Indie čelí alarmujícímu potenciálu zvýšení počtu lidí s kognitivním poklesem souvisejícím s věkem.
V roce 2023, Studie podélného stárnutí v Indii (LASI) a Lasi-diagnostické hodnocení pro demenci uvedli, že prevalence demence v Indii mezi jednotlivci ve věku 60 a starších let byla 7,4%, s vyšší mírou u žen a venkovských regionů. Studie odhadovala, že do roku 2036 by se počet případů čtyřnásobil a dotýkal se 1,7 crore.
Světová zdravotnická organizace (WHO) vyhlásila demenci priorita veřejného zdraví V roce 2012 a zahájil globální akční plán reakce veřejného zdraví na demenci (2017 – 2025), který zdůrazňuje kritické oblasti, jako je povědomí o demenci, snižování rizik, diagnóza, léčba, podpora pečovatele a výzkum.
Vzhledem k tomu, že Indie se potýká s výzvami rychle rostoucího demografického demografického stavu, potřeba specializované péče o starší nebyla nikdy naléhavější, říkají odborníci. V současné době má Indie vážný nedostatek zdrojů, vyškolených pečovatelů a komplexních systémů zdravotní péče, které přiměřeně řeší potřeby těch, kteří trpí demencí.
První kroky: snížení rizika, včasná diagnóza
Navzdory pokroku ve vývoji léčiv zůstává redukce rizik jediným prokázaným nástrojem pro prevenci Alzheimerovy choroby International (ADI), globální federace více než 100 asociací Alzheimerovy a demence. ADI, kteří vyzývají vlády po celém světě, aby naléhavě financovaly výzkum, vzdělávání a podpůrné služby snižování rizik demence, uvedla, že téměř 40% předpokládaných případů demence může být zpožděno nebo se dokonce zabránilo řešení rizikových faktorů. Zatímco 40 vlád po celém světě dosud rozvinulo národní plány demence, návrh musí v Indii ještě získat dynamiku.
Thomas Gregor Issac, docent v Centru pro výzkum mozku (CBR) v Indickém vědeckém institutu (IISC) v Bengaluru, uvedl, že je třeba rozšířenou infrastrukturu zdravotní péče a národní politiku a politiku mozku (CBR) v Indickém institutu vědy (IISC) a uvedl, že je potřeba rozšířená zdravotnická infrastruktura a národní politiku v Bengaluru, Thomas Gregor Issac, docent v Centru pro výzkum mozku (CBR). To pomůže řešit rostoucí indickou výzvu demence, která zahrnuje včasnou diagnózu a mezery v léčbě, řekl.
Uvedl, že demence je často nepochopena v Indii, uvedl, že je to kvůli nedostatku vědomí a kulturním mylným představám, což vedlo ke zpožděnému hodnocení a diagnóze. To zase výrazně zhoršuje kvalitu péče.
„Velký kus předběžných syndromů, jako je mírná kognitivní poškození a subjektivní kognitivní pokles, je často špatně diagnostikován, nedostatečně diagnostikován a nediagnostikován. Zatímco tah by měl být na lepších screeningových strategiích na úrovni komunity, národní portál nebo demenční registr, který je plně funkční, ujišťuje, že je plně funkční, a to, že je to plně funkční, ujišťuje, že je to plně funkční a ujišťuje, že je to pro pacient a neurčitou, a neurváci a neuroimaci a neurívač jsou plně funkční, a to, že je to plně funkční, a to, že je to plně funkční, a to, že je to plně funkční, a pečlivé a pečlivé, a to s řádným lékařským dnem a neuroilaci a neuroimativa a neuroilaci a neurvátní země pracující na různých úhlech tohoto problému, “řekl.
Předchozí globální průzkum ADI odhalil, že šokující 80% veřejnosti stále nesprávně věří, že demence je normální součástí stárnutí spíše než zdravotní stav.
“In a value-driven society such as India, where intergenerational support and family ties are strongly embedded in cultural norms, help-seeking behaviour for dementia remains low. The idea of using care facilities or depending on care homes is often perceived as a failure to fulfil familial responsibilities and is associated with stigma. The absence of proper support networks for caregivers greatly increases the financial, emotional, and physical strain, which frequently results in Stres, vyhoření a oslabené zdraví, které všechny ovlivňují úroveň péče poskytované lidem se zdravotním postižením nebo chronickými chorobami, “vysvětlil Dr. Issac.
Péče na úrovni komunity
Pt Sivakumar, profesor psychiatrie a vedoucí geriatrické psychiatrické jednotky na oddělení psychiatrie, Nimhans, Bengaluru, řekl, že péče o demenci vyžaduje holistický přístup veřejného zdraví se zaměřením na prevenci, včasnou diagnostiku, včasnou diagnostickou podporu, denní péči, péči o dlouhodobou péči a péči o péči. Podstatné bylo podpory povědomí veřejnosti s cílem usnadnit včasnou diagnózu a komunita přátelská k demenci s přiměřenými zdroji na podporu péče, řekl.
Péče o demence by měla být založena na komunitě prostřednictvím rozvoje kádru komunitních zdravotnických pracovníků, s primárním zaměřením na integrovanou zdravotní a sociální péči o starší populaci, řekl.
„Zvýšení investic na podporu komunitní zdravotní péče starších a dlouhodobých systémů péče je nezbytné pro přípravu na rychlý růst starší populace v příštích dvou desetiletích. Vývoj kádre pracovníků ASHA na úrovni komunity Před dvěma desetiletími byla jednou z největších zdravotních reforem pro zdravotní péči o matku a děti. Je čas vyvinout podobný kádr zdravotnických pracovníků s oddaným zaměřením na starší populaci, včetně péče o demenci, “uvedl.
Sivakumar uvedl, že školení a budování kapacit zdravotnických pracovníků na všech úrovních zdravotnického systému na podporu péče o demence bylo také nezbytné, uvedl, že je nutné vyvinout programy a služby pro péči o demenci v rámci stávajících politik a schémat relevantních pro seniory.
“ Národní program duševního zdraví a Národní program pro zdravotní péči starších lidí by měla být přiměřeně posílena na podporu péče o demenci. Státy s vysokým podílem starší populace, jako je Kerala, Tamil Nadu, Karnataka, Himachal Pradesh atd., Se musí zaměřit na tuto oblast, “řekl.
Nimhans zahájil pilotní studii pro zobrazování amyloidního domácího mazlíčka k diagnostice Alzheimerovy choroby, nejčastější formy demence, která může narušit paměť a výrazně nižší kvalitu života.
„Nouzová situace v oblasti veřejného zdraví“
Ramani Sundaram, výkonný ředitel demence India Alliance (DIA), uvedl, že navzdory jejímu dopadu je většina případů demence identifikována pouze v pokročilých fázích, kdy jsou možnosti intervence omezené, náklady na péči jsou vysoké a kvalita života jednotlivců a jejich rodiny je vážně ohrožena.
Poukazující na to, že demence je veřejným a ekonomickou nouzovou situací, uvedla, že bez včasné detekce a zásahu bude již natažená infrastruktura zdravotnictví Indie nést nápor rostoucích hospitalizací, nouzových přijetí a dlouhodobé institucionální péče.
Péče o demenci v pozdním stádiu je výrazně dražší než včasné zásahy. Prezident DIA Radha S. Murthy uvedl, že systémy veřejného zdraví budou brzy přetíženy kvůli nedostatku podpory založené na komunitě. „Rodiny trpí finančně a emocionálně s neplánovanými výdaji a požadavky na péči na plný úvazek,“ dodala.
Podle studie Publikováno v Indian Journal of Public Health V roce 2013 činily náklady na péči o demenci v Indii v roce 2010 pro 37 lakhů 23 300 GBP crore ročně. Odhadovalo se, že v současné době by rodiny 88 lakhů s demencí utratily asi 1,18 902 crore ročně, aby se staraly o svou příbuznost. Na základě současných projekcí by hospodářská zátěž pro domácnosti postarala o 1,7 lidech crore s demencí do roku 2036, což bylo ročně ohromující crore 3, 08 395 crore, zdůraznili odborníci.
Navzdory této rostoucí krizi Indie nadále postrádá odpovídající infrastruktura, zdroje a politiky na podporu pacientů s demencí a jejich rodiny.
Přečtěte si také: Indický institut vědců zdůrazňuje potřebu indické politiky národní demence se zaměřením na kulturní faktory
Potřeba komplexní politiky
A Nedávný papír Vědci z CBR zdůraznili potřebu komplexní politiky demence v Indii řešit potřeby starší populace a jejich pečovatelů v národním měřítku.
Tato politika by měla upřednostnit účinné strategie prevence demence a spravedlivé přidělování zdrojů a zahrnout přístupy založené na důkazech. Tato politika by měla také integrovat péči o demence do plánů geriatrického i duševního zdraví, uvedl příspěvek zveřejněný v Psychiatrie Lancet v lednu tohoto roku.
Zřízení takové politiky, poznamenal, vyžadoval rozsáhlé konzultace mezi různými zúčastněnými stranami a organizacemi, včetně vládních orgánů, zdravotnických pracovníků, vědců a jednotlivců žijících s demencí a jejich pečovateli.
Publikováno – 26. května 2025 11:55
