Trvalo to 25leté návštěvy Rushaliho (změněné jméno) na šest psychiatrů, než byla konečně diagnostikována Porucha autistického spektra (ASD) Na úrovni 1. „Vždycky jsem věděl, že existuje něco jiného. Lidé kolem mě si to všimli od svých tří let a poukazovali na to. Každodenní život byl těžký, byl neurodivergentní. Zmeškal jsem sociální narážky a zažil jsem smyslové přetížení. to, “říká.
Teprve v loňském roce psychiatrka poslouchala její obavy, uspořádala s ní několik sezení a dal jí diagnózu.
Rushali je jedním z mnoha, kteří se pokusili získat diagnózu příznaků, které se jich obávaly, ale byli odvráceni. Mnoho z nich bylo zamítnuto rodiči a rodinami i lékaři.
Bariéry diagnostiky
Pacienti s poruchou autistického spektra úrovně 1 obvykle vykazují potíže v sociální komunikaci, interakci a emoční regulaci. Mají také opakující se tělesné chování, jako je mávání prstů a hledá, a jsou pohodlné pevné rutiny. Mohou fungovat samostatně, ale vyžadují určitou podporu pro práci na hlavních pracovištích.
Gita Sankaran, hlava, můžeme, centrum zdrojů pro poruchu autistického spektra říká, že rostoucí počet dospělých ve věku 20–30 let se přichází s příznaky a hledá diagnózu ASD.
Nedostatek povědomí, nedostatek materiálů zdrojů a techniky hodnocení je však brzdí: většina psychiatrů nevěnuje pozornost poruchy autistického spektra úrovně 1, říkají odborníci.
ASD je v současné době diagnostikována diagnostická a statistická příručka duševních poruch-5, standardní klasifikace psychaitrických poruch publikovaných Americkou psychiatrickou asociací. „V Indii se většina psychiatrů dívá na těžkou ASD úroveň 1, která by zahrnovala nedostatek očního kontaktu, jakož i na úrovni 2 a ASD úrovně 3. Pacienti na mírnějším konci spektra jsou vynecháni,“ říká Tinu Thamby, klinický psycholog se sídlem v Chennai.
Dr. Sankaran poukazuje na to, že dospělým, kteří hledají diagnózu, musí být poskytnuty jejich spravedlivé konzultaci, což nyní chybí. „Nyní je k dispozici palce informací, od umělé inteligence (AI) po sociální média. Chcete -li se dostat ke správné diagnóze, “říká.
Maskování, aby se vešly
Lidé s ASD Level 1 se často učí maskovat své chování, když si uvědomí nebo je řečeno, že se nejedná o sociálně přijímané chování: ať už je to tupá, zůstává pozdě během práce nebo Senzorická nadměrná stimulace jako je to, že není schopen tolerovat klimatizaci.
Bavya, 26 let, z Pudukkotai, ani nevěděla, že má ASD úroveň 1, dokud na ni minulý rok poukázal její terapeut, poté, co byl čtyři roky v terapii. „Hodně mého chování dávalo smysl poté, co jsem dostal diagnózu. Nevěděl jsem, že moje chování není neurotypické. Myslel jsem, že jsem líný a uvolňoval se v práci. O ASD na úrovni 1 není příliš povědomí ani v Chennai. Ani lidé ani psychiatři o tom nevědí,“ dodává.
Dr. Tinu poukazuje na to, že většina pacientů s ASD úrovně 1 nepřichází konkrétně hledáním diagnózy, ale přichází pro další problémy, kterým čelí v práci nebo doma, a v procesu konzultace si uvědomte, že tyto problémy pramení z toho, že jsou ve spektru. „Neexistují žádné správné testy, které by měly být provedeny k dosažení diagnózy ASD úrovně 1 pro indický kontext. Dokud dítě nebo dospělý funguje akademicky dobře nebo se v práci dobře věří, lidé se domnívají, že to opravdu nevyžaduje návštěvu lékaře,“ dodává.
Nedostatek rodiny a podpory práce
Mnoho lidí postižených na úrovni 1 ASD říká, že hledali diagnózu, když si uvědomili, že jsou odlišní. Rodiny však nejsou vždy připraveny na pomoc při přístupu k péči o duševní zdraví nebo přijmout diagnózu, jakmile bude provedena. „Teprve když jsem si to konečně mohl dovolit, abych to udělal sám, začal jsem chodit k psychiatrům v naději, že bude diagnostikován,“ říká Roopa (jméno změněno), 25, obyvatel Chennai. Dále říká: „Moji rodiče odmítli moji diagnózu. Byli agresivní, když o mně slyšeli hledat léčbu. Takže jsem jim o tom neřekl nic.
Odborníci tvrdí, že diagnóza problému duševního zdraví může vyděsit rodiny, protože poruchy duševního zdraví jsou v zemi nadále stigmatizovány. Nedostatek povědomí je umocněn obavami z označení a vyloučení, a tolik rodin je snazší čistit problémy pod kobercem, i když jejich děti mohou mít potíže každý den.
I na pracovišti je podpora často vzácná. Když Roopa zveřejnila její diagnózu a hledala podporu, pokud jde o řízení smyslového přetížení například, říká, že proti ní byla použita její diagnóza. Rushali říká, že se rozhodla nezveřejnit svou diagnózu, protože věděla, že její pracoviště nebude podpůrné a může být dokonce nepřátelské. „Pokud by ubytování, jako je stimulace hraček, smyslové hračky přetížení, pochopení, že tupé odpovědi nejsou hrubé, jsou součástí kultury na pracovišti, pomohlo by to nám fungovat lépe ve společnosti,“ říká.
Přečtěte si také: Vyčerpávající zdroj poruchy autistického spektra
Cesta vpřed
Lékaři tvrdí, že povědomí je prvním krokem: jak mezi samotnými odborníky v oblasti duševního zdraví, tak mezi ležákovou komunitou o ASD. „Je důležité si vybavit se znalostmi: všichni od rodičů, učitelů, psychiatrů a pracovišť si musí být vědomi, aby každý dostali podporu, kterou požadují. V dítěti ASD úrovně 1 se často nesprávně interpretuje nebo zmeškají a podceňuje, což ovlivňuje její fungování, když dítě roste,“ říká Dr. Sankaran.
Včasná intervence Říká se, ať už u dětí nebo dospělých, mohou jednotlivcům pomoci lépe navigovat ve škole nebo pracovním životu, pomoci s vztahy a přispívat ke zlepšení duševního zdraví.
To kromě toho, jsou také zapotřebí diagnostické nástroje specifické pro indický kontext, aby se zajistilo, že případy úrovně 1 nebudou vynechány. Vývoj a zpřístupnění zdrojů v místních jazycích a kontextech, programy informovanosti pro odborníky v oblasti duševního zdraví, školní a vysokoškolské iniciativy a senzibilizaci pracovišť jsou všechny potřeby hodiny, říkají.
Publikováno – 19. srpna 2025 14:01 je
