Dlouhodobé vystavování se znečištěnému ovzduší oslabuje zdravotní přínosy cvičení

Dlouhodobá expozice toxickému vzduchu může podstatně oslabit zdravotní přínosy pravidelného cvičení, naznačuje nová studie mezinárodního týmu zahrnujícího výzkumníky z UCL (University College London).

Studie zveřejněná v časopise BMC Medicínaanalyzovala data od více než 1,5 milionu dospělých sledovaných více než deset let v zemích včetně Spojeného království, Tchaj-wanu, Číny, Dánska a Spojených států.

Tým zjistil, že ochranný účinek pravidelného cvičení na riziko úmrtí lidí během určitého období – z jakékoli příčiny a konkrétně na rakovinu a srdeční choroby – se zdá být snížen, ale ne eliminován, u lidí, kteří žili v oblastech s vysokým znečištěním.

Výzkumníci sledovali úrovně jemných částic – drobných částic známých jako PM2,5 s průměrem menším než 2,5 mikrometru. Tyto částice jsou tak malé, že mohou uvíznout v plicích a dostat se do krevního řečiště.

Zdravotní přínosy cvičení výrazně oslabily, zjistil tým, kde roční průměrná hladina PM2,5s byla 25 mikrogramů na metr krychlový (μg/m³) nebo vyšší. Téměř polovina (46 %) světové populace žije v oblastech překračujících tuto hranici.

Naše zjištění zdůrazňují, že cvičení zůstává prospěšné i ve znečištěném prostředí. Zlepšení kvality ovzduší však může tyto přínosy pro zdraví výrazně zvýšit.“

Po-Wen Ku, vedoucí výzkumník, profesor, National Chung Hsing University, Tchaj-wan

Spoluautor profesor Andrew Steptoe z oddělení Behavioral Science & Health na UCL řekl: „Naše studie ukazuje, že toxický vzduch může do určité míry blokovat výhody cvičení, i když je neeliminovat. Zjištění jsou dalším důkazem škod, které může znečištění jemnými částicemi způsobit našemu zdraví.“

„Věříme, že čistý vzduch a fyzická aktivita jsou důležité pro zdravé stárnutí, a proto podporujeme větší úsilí o omezení úrovně znečištění poškozujícího zdraví.“

Pro tuto studii se výzkumný tým podíval na data ze sedmi existujících studií, včetně tří, které nebyly publikovány, a kombinoval souhrnné statistiky z každé studie do jedné celkové analýzy. U tří z těchto studií znovu analyzovali nezpracovaná data na úrovni jednotlivých účastníků.

Spojením dat ze sedmi studií zjistili, že lidé, kteří se věnovali alespoň dvě a půl hodiny středně těžkému nebo intenzivnímu cvičení týdně, měli o 30 % nižší riziko úmrtí během sledovaného období než ti, kteří tento práh cvičení nesplnili.

Pokud však lidé v této velmi fyzicky aktivní skupině žili v oblasti s vysokým znečištěním jemnými částicemi (nad 25 μg/m³), toto snížení rizika se snížilo na polovinu na 12–15 %.

Při vyšších úrovních znečištění jemnými částicemi, nad 35 μg/m³, se přínosy cvičení dále oslabovaly, zejména kvůli riziku úmrtí na rakovinu, kde přínosy již nebyly silné. Asi třetina světové populace (36 %) žije v oblastech, jejichž roční průměrné úrovně PM2,5 přesahují 35 μg/m³.

Pro účastníky studie ve Spojeném království byly průměrné roční hladiny PM2,5 nižší než tyto prahové hodnoty, a to 10 μg/m³. Úrovně znečištění jemnými částicemi se však velmi liší a špičky znečištění ve městech Spojeného království překračují 25 μg/m³, což je kritický práh identifikovaný ve studii, zejména během zimních měsíců.

Spoluautorka profesorka Paola Zaninotto z oddělení epidemiologie a veřejného zdraví UCL řekla: „Nechceme lidi odrazovat od cvičení venku. Kontrola kvality vzduchu, výběr čistších tras nebo zmírnění intenzity ve znečištěných dnech vám může pomoci získat z vašeho cvičení co nejvíce zdravotních výhod.“

Ve své části o omezeních autoři poznamenali, že studie byla většinou prováděna v zemích s vysokými příjmy, takže zjištění nemusí platit pro země s nízkými příjmy, kde je znečištění jemnými částicemi vyšší, často přesahující 50 μg/m³. Mezi další omezení patřil nedostatek údajů o kvalitě vnitřního vzduchu a také o stravě účastníků.

Byla však zohledněna široká škála dalších faktorů, včetně úrovně příjmu a vzdělání, zdravotního chování, jako je kouření, a přítomnosti či nepřítomnosti existujících chronických onemocnění.

Studie se účastnili vědci z Velké Británie, Spojených států, Austrálie a Asie. Pro britskou část studie výzkumníci použili data z Britská biobanka.

Členové výzkumného týmu získali finanční prostředky od tchajwanské Národní rady pro vědu a techniku, Taichung Veterans General Hospital (TCVGH) a National Chung Hsing University.