Domy s pečovatelskou službou a AMA, kdysi obránci Medicaid, visí zpět, když GOP mulls velké řezy

Když se kongresoví republikáni v roce 2017 snažili zrušit zákon o dostupné péči a snížit Medicaid, desítky skupin lékařů, obhájců pacientů, nemocnic a dalších se shromáždili, aby bránili zákon a program bezpečnosti.

O osm let později byly dvě průmyslové skupiny zvláště omezeny, protože zákonodárci GOP zvažují zametání nových škrtů Medicaid: American Medical Association a Americká asociace zdravotní péčecož představuje domovy s pečovatelskou službou.

Současně obě skupiny lobují republikány a hledají podporu na další priority.

AMA lobuje zákonodárci, aby zvrátil téměř 3% snížení poplatků Medicare pro lékaře. A AHCA tlačila Kongres, aby se vrátil zpět na předpisy, které byly uzákoněny pod prezidentem Joe Bidenem, které nakládají lepší poměry personálu v pečovatelských domovech.

Zástupci obou skupin se odmítli vyjádřit k záznamu o jakýchkoli souvislostech mezi bojem Medicaid a jejich dalšími legislativními prioritami.

Mluvčí AHCA Rachel Reeves však uvedl, že skupina pečovatelských domů, která vydala prohlášení obhajující Medicaid, však komunikuje s zákonodárci o důležitosti programu pro lidi s nízkými příjmy a postižením. „Zajistíme se, aby hlasy naší komunity byly slyšet a že zpráva je hlasitá a jasná: Kongres musí chránit naše seniory, kteří se spoléhají na Medicaid,“ řekla. Medicaid je primárním plátcem pro péči o pečovatelskou službu Více než 6 v 10 Obyvatelé pečovatelského domu.

Nicméně další obhájci a kongresoví demokraté uvedli, že jsou obě skupiny frustrováni. „Čas na promluvení je nyní,“ řekl senátor Ron Wyden, hlavní demokrat ve finančním výboru Senátu, KFF Health News. „Američané budou vědět, které organizace se postavily proti škodlivým škrtům Medicaid, když tento boj skončil.“

Medicaid, plán pojištění federálního pojištění, který spolu s programem zdravotního pojištění souvisejících dětí pokrývá asi 80 milionů Američanů, je na nitkových křídlech Vzhledem k tomu, že kongresové republikáni se snaží oříznout několik bilionů dolarů na federální výdaje, aby kompenzovali náklady na 4,5 bilionu dolarů na prodloužení daňových škrtů přijatých v prvním funkčním období prezidenta Donalda Trumpa.

Medicaid škrty na stanoveném měřítku by ohrozily miliony Američanů. To znepokojuje obhájce, kteří pracují s lidmi, na které se program vztahuje, včetně dětí, Američanů se zdravotním postižením a starších dospělých s nízkými příjmy. Další organizace pro obhajobu, které s těmito pacienty pracují, byly mnohem aktivnější.

Minulý týden cestovalo do Washingtonu v DC více než 400 pediatrů, aby hovořilo s členy Kongresu o důležitosti Medicaid. Totéž udělalo více než 100 vůdců nemocnic s bezpečnostními sítěmi, kteří slouží pacientům s nízkými příjmy po celé zemi.

Obhájci pacientů, jako je Action Action Action Action Action American Cancer Society, bránili Medicaid. Minulý měsíc státní lékařské společnosti poslaly dopis vůdcům kongresu, který varoval před hrozné následky, pokud jsou uzákoněny škrty Medicaid. A tento týden se ve Washingtonu očekává více než 750 členů Americké vysoké školy porodníků a gynekologů, kde skupina říká, že budou lobovat za zachování financování Medicaid.

„Svítí stovek miliard dolarů z federálního financování nutí státy, aby děti a rodiny pečovaly, na základě tvrdě pracujících Američanů nebo zvyšování daní,“ řekl Chip Kahn, generální ředitel Federace amerických nemocnic, další obchodní skupina bojující za obranu Medicaid.

Budování koalic bylo v předchozích debatách o zdravotní péči kritické, řekl Ron Pollack, bývalý šéf rodin skupiny pro Advocacy pro pacienta USA. Pollack pomohl vést tlak na zákon o dostupné péči v roce 2010. „Podařilo se nám to v minulosti, protože jsme se drželi spolu,“ řekl.

Před osmi lety byly klíčové AMA a AHCA členové koalice To odvrátilo republikánské úsilí o zrušení zákona o dostupné péči, často nazývané Obamacare.

AMA, největší skupina lékařů v zemi, odesláno více písmen Na Kongres v průběhu roku 2017 varujte zákonodárce v 17. březnu 2017, dopis, že by měli „udržet na nejvyšší ve vaší mysli, potenciálně měnící se dopad, který bude mít vaše rozhodnutí na miliony Američanů“.

A prezident AHCA byl hlavním hlasem proti zrušení, který v jednom bodě Zavolal „Největší hrozba, které sektor čelil nejméně za 20 až 25 let.“

Letos AMA neposlal jediný dopis ani nevydal žádné zpravodajské zprávy proti škrty Medicaid. Naproti tomu skupina vydala Sedm zpráv Od ledna o nedostatku kongresových opatření na poplatky za lékaře.

AHCA vydala v letošní debatě svou první veřejnou obranu Medicaid – dokument, který nazval a Informační list – Teprve den poté, co republikáni House přijali řešení rozpočtu, které ohrožuje financování programu. Když skupina vydala své 2025 priority politiky Minulý týden se „Priority #1“ zaměřila na personální obsazení, včetně zrušení personálního mandátu v Biden-éře. „Ochrana Medicaid“ byla „Priorita #2.“

Debata Medicaid se pravděpodobně přetáhne měsíce, protože vůdci GOP v sněmovně a Senátu se pokusí dláždit zákon o rozšíření daňových škrtů.

Obránci Medicaidu říkají, že stále hledají další hlasy, které by promluvily.

„Republikáni přímo řekli, že ticho je souhlas,“ řekl Wyden. „Pokud zdravotnické organizace nemluví proti plánám GOP na snížení zdravotní péče, budou republikánští zákonodárci předpokládat, že tyto organizace jsou na palubě se svou agendou.“