Nový výzkum, který má být představen na letošním Evropském kongresu o obezitě (ECO 2025, Malaga, Španělsko, 11.-14. května) ukazuje, že podíl adolescentů žijících s nadváhou nebo obezitou v Anglii se zvýšil o 50%od roku 2008–2010 (22%) do 2021–2023 (33%). Výzkum, který byl představen ve dvou studiích, je Dr. Dinesh Giri, konzultant pediatrický endokrinolog, Bristol Royal Hospital pro děti a čestná lektora, University of Bristol, Bristol, Velká Británie a Dr. Senthil Senniappan, konzultant pediatrický endokrinolog, Alder Hey Children’s Hospital, Liverpool, Velká Británie a kolegy.
Předchozí výzkum ukázal, že s nadváhou a obezita během adolescence jsou spojeny se zvýšenou morbiditou. V této studii se autoři zaměřili na odhad prevalence nadváhy a obezity mezi adolescenty v Anglii pomocí rutinně shromažďovaných údajů o zdravotní péči. Zkoumali také souvislost mezi indexem dospívajících tělesné hmotnosti (BMI) a nástupem komorbidních podmínek během adolescence.
Autoři použili údaje o péči o primární (klinický praktický výzkum DataLink (CPRD)) a sekundární (statistika nemocniční epizody) pro jejich analýzu. Mezi adolescenty ve věku 12–17 let zaregistrovaných v CPRD přispívající praxi (přibližně 20% praktik na celostátní úrovni přispívá) v letech 2008–2023 se hodnotami BMI a pomocí růstového referenčního růstu ve Velké Británii 1990 (široce používaný odkaz pro studie tohoto typu). Nadváha byla definována jako na nebo nad 91. centilní a obezitou jako na nebo nad 98. centilem.
Byly vypočteny tříleté prevalence s nadváhou a obezitou, protože tyto poskytují stabilnější odhady a jasnější obraz dlouhodobějších trendů, než se zaměřit na malé meziroční změny. Autoři to vysvětlují, že to pomáhá vyhladit jakékoli náhodné vzestupy a pády, které by se mohly stát za jediný rok.
Adolescenti se zdravou hmotností BMI, na nebo nad 2nd a pod 91. centilem byly zahrnuty jako komparátor. Při prvním záznamu BMI byly popsány sociodemografické a klinické charakteristiky pro adolescenty. Výskyt nových komorbidit (viz obrázek 1 plné abstrakt) během adolescence byl porovnán mezi adolescenty žijícími s nadváhou nebo obezitou a těmi se zdravou hmotností pomocí statistického modelování.
Prevalence období nadváhy a obezity se zvýšila z 22% v letech 2008–2010 na 33% v letech 2021-2023. Během / sledované pandemie Covid-19 existovaly důkazy o strmějším zvýšení.
Mezi 139,258 adolescenty žijícími s nadváhou, 140 990 s obezitou a 560 789 se zdravou hmotností, vyšší proporce s nadváhou (26%) nebo obezitou (31%) než zdravá hmotnost (22%) v nejvíce deprivovaných geografiích (vypočteno decilem nebo skupinami 10%).
Vyšší podíly osob žijících s nadváhou (8%) a obezitou (27%) žily s obezitou během dětství než ti se zdravou hmotností (1%). Nový nástup duševního zdraví (obezita: 8,6% vs. s nadváhou: 7,8% vs. Zdravá hmotnost: 7,1%), fyzické (11,6% vs. 10,7% vs. 9,3%) a kardiometabolický (3,1% vs. 1,2% vs. 0,5%) Komorbidity byly během dospívání vyšší v adolescence v adolescence v adolescenty v adolescenty v adolescenty v dospívání v těm, které byly v adolescentech v těm, které byly v adolescenci žijící s těmi, které byly v adolescentech žijící s overweight a nejlépe.
Druhá studie podrobněji zkoumala další komorbidity. Z 15 zkoumaných komorbidit bylo rizika 14 významně vyšší u adolescentů žijících s nadváhou nebo obezitou ve srovnání s těmi se zdravou hmotností.
Během průměrného sledování 6 let bylo riziko (obrázek 1 druhého abstraktního) mnoha komorbidit vyšší u adolescentů žijících s nadváhou (n = 139,258) nebo obezitou (n = 140 990) než riziko se zdravou hmotností (n = 560 789), konkrétně; Obstrukční spánková apnoe (3krát vyšší (nadváha) a 8krát vyšší (obezita)), diabetes typu 2 (3 a 11krát vyšší) a metabolická dysfunkční steatotická onemocnění jater (3 a 12krát vyšší), prediabetes (2 a 4krát vyšší) a polycystická ovární syndrom) (2 a 4krát vyšší).
Autoři docházejí k závěru: „Břemeno s nadváhou a obezitou mezi adolescenty v Anglii je v letech 2008–2023 značné a zvyšuje se výrazně vyšší riziko včasného nástupu mnoha, zejména kardiometabolických, komorbidit u adolescentů žijících s nadváhou nebo obezitou, přičemž riziko se zvyšuje.“
Dodávají: „Za posledních 15 let se obezita u dospívajících výrazně zvýšila kvůli kombinaci zvýšené spotřeby ultraprocesovaných potravin, sedavé životní styl poháněné nadměrným časem obrazovky, nedostatečným spánkem a zvyšováním problémů duševního zdraví. Navíc snížily příležitosti pro fyzickou aktivitu a socioekonomické rozdíly.“
Pokud jde o komorbidity, říkají: „Pro mnoho komorbidit souvisejících s hmotností, s nadváhou a obezitou v adolescenci jsou spojeny s vyšším rizikem během dospívání i dospělosti. Změna BMI v dospívání může mít dlouhodobý dopad na riziko rozvoje komorbidit.
