Ozempic a Wegovy mohou zpomalit vstřebávání alkoholu a intoxikaci

Proč drogy jako ozempic mohou přimět lidi pít méně alkoholu

Podle Lauren J. Young upravil zeptal se Lewis

Někteří lidé, kteří užívají nové populární léky na cukrovku a léky na hubnutí, jako jsou Ozempic, Wegovy, Zepbound a Mounjaro hlásili sníženou chuť na jiné látky než jídlo. Zdá se, že léky tlumí účinky drog od nikotinu po alkohol – ale vědci nebyli schopni plně zjistit proč.

Nedávná předběžná studie v Vědecké zprávy nabízí vodítka k tomu, jak může nová třída drog přimět lidi, aby pili méně alkoholu – a cítili se méně opilí, když to dělají. Autoři studie naznačují, že pochopení mechanismu drog v celém těle – nejen v mozku – by mohlo otevřít cesty k léčbě poruchy spojené s užíváním alkoholu.

„V mozku je spousta akce, ale to, co jsme se v našem článku snažili tvrdit, je, že pravděpodobně existuje také akce ve střevech,“ říká spoluautor studie Alex DiFeliceantonio, apetitivní neurovědec z Virginia Tech. „Musíme se podívat na oba, abychom skutečně plně pochopili, jak tyto léky působí na snížení příjmu látek s nebezpečím zneužití.“

O podpoře vědecké žurnalistiky

Pokud se vám tento článek líbí, zvažte podporu naší oceňované žurnalistiky předplatné. Zakoupením předplatného pomáháte zajistit budoucnost působivých příběhů o objevech a nápadech, které formují náš dnešní svět.

Léky podporují uvolňování inzulinu a způsobují, že se lidé cítí sytí tím, že napodobují přirozený střevní hormon glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1). Vědci se do značné míry shodují na tom, že primární způsob, jakým léky GLP-1 způsobují úbytek hmotnosti, je prostřednictvím jejich účinků na pocity sytosti v mozku, což způsobuje, že se lidé rychleji cítí sytí a nakonec jedí menší jídla. Minulost důkaz navrhuje dráhy potěšení a sytosti mozku se překrývají, což vedlo výzkumníky k tomu, aby to navrhli GLP-1 léky mohou být také tišícími signály odměny klíčová v určitém návykovém chování, jako je např pití alkoholu.

Ale léky také způsobují fyziologickou reakci ve střevě: zpomalují pohyb potravy a tekutin ze žaludku do tenkého střeva, což je proces známý jako vyprazdňování žaludku.

Lidé užívající tyto léky „nemohou tolik sníst, protože jídlo zůstává v jejich žaludku déle,“ říká DiFeliceantonio. „Zajímavá věc na alkoholu je, že se špatně vstřebává v žaludku. Musí se vyprázdnit do střeva, aby se vstřebal a abyste pocítili jeho účinky.“

Pokud léky GLP-1 zpomalují vyprazdňování žaludku, může alkohol trvat déle, než se dostane do mozku. „Víme, že zpomalení léku snižuje jeho odměňování,“ říká DiFeliceantonio – a snižuje odměna může pomoci léčit závislost. „Na látce záleží, ano, ale na.“ rychlost záleží také na tom, jak se dostane do vašeho mozku,“ říká.

DiFeliceantonio a její kolegové se pustili do testování této hypotézy. V provizorním baru ve své laboratoři dali vodku smíchanou s pomerančovým nebo brusinkovým džusem 10 lidem, kteří užívali některý z léků GLP-1 na hubnutí, a podobnému počtu lidí v kontrolní skupině. Žádný z účastníků neměl poruchu užívání alkoholu. Během jedné hodiny všichni účastníci vypili tři dávky vodky, vypočítané na základě jejich tělesné velikosti, aby zvýšili obsah alkoholu v dechu (BrAC) na 0,08 procenta. To odpovídá obsahu alkoholu v krvi (BAC) 0,1 procenta, což je mimo zákonný limit pro řízení v USA.

Výzkumníci zjišťovali mezi účastníky, jak opilí se cítili, a provedli několik měření alkoholu v dechu během čtyř hodin, nebo dokud hladiny BrAC účastníků neklesly pod 0,02 procenta.

„Zjistili jsme, že zejména v prvních 20 až 30 minutách po požití alkoholu byl ve skupině užívající agonistu receptoru GLP-1 nižší obsah alkoholu v dechu a hlásili, že se cítili méně opilí,“ říká DiFeliceantonio. Všichni účastníci dosáhli podobné hladiny BrAC asi po hodině, ale zpomalení účinku alkoholu na mozek způsobilo, že se lidé cítili méně opilí, říká.

Ani změny hladiny glukózy v krvi ani nevolnost (častý vedlejší účinek léků GLP-1) vysvětlili, jak se lidé opilí cítili, zjistili vědci.

Studie má několik omezení. Velikost vzorku byla malá a brali ji různí účastníci různé léky na hubnutíkteré působí na různé receptory střevních hormonů nebo jsou předepisovány v různých dávkách. V ideálním případě by výzkumníci ve studiích drog udržovali léky a dávku konzistentní, ale tato studie je dobrým začátkem, říká Carolina Haass-Koffler, výzkumnice závislostí a docentka psychiatrie na Brown University, která se studie nezúčastnila.

„Poruchy spojené s užíváním alkoholu jsou komplexní, systémové onemocnění a zahrnují nejen mozkovou dysfunkci, ale také metabolickou složku,“ říká Haass-Koffler. „Opravdu se mi líbí integrace konceptu celého těla v této studii.“

Poznamenává však, že zavedení léků GLP-1 nové populaci vyžaduje pečlivé zhodnocení rizik a přínosů. „Údaje o bezpečnosti jsou k dispozici pro lidi s cukrovkou a nyní pro lidi, kteří užívají léky na obezitu,“ ale klinická prezentace může být u lidí s poruchou užívání alkoholu zcela odlišná, říká Haass-Koffler. DiFeliceantonio by nedoporučoval léky GLP-1 jako budoucí léčbu v první linii pro někoho s poruchou užívání alkoholu a podváhou.

Randomizované kontrolované studie těchto léků ukázaly určitý slib při léčbě alkoholismu. Klinická studie z roku 2022 zjistila, že raná generace GLP-1 medikace exenatid snížila touhu po alkoholu u lidí s poruchou užívání alkoholu a další studie zveřejněná v únoru zjistila, že lidé s obezitou a poruchou užívání alkoholu při léčbě semaglutidem pil méněobecný název pro Wegovy a Ozempic.

„Vypadá to jako opravdu maličkost, jen trochu zpomalit (alkohol se dostane do mozku),“ říká DiFeliceantonio. „Na základě této studie nemůžeme s konečnou platností říci, že toto je důvod, proč lidé užívající léky GLP-1 pijí méně, ale přidává to k tomuto souboru důkazů o tom, jaký je mechanismus.“

Je čas postavit se za vědu

Pokud se vám tento článek líbil, rád bych vás požádal o podporu. Scientific American sloužil jako obhájce vědy a průmyslu již 180 let a právě teď může nastat nejkritičtější okamžik v této dvousetleté historii.

Byl jsem a Scientific American předplatitel od mých 12 let a pomohlo mi to utvářet můj pohled na svět. SciAm vždy mě vzdělává a těší a vzbuzuje úctu k našemu obrovskému, krásnému vesmíru. Doufám, že to udělá i vám.

Pokud vy přihlásit se k odběru Scientific Americanpomáháte zajistit, aby se naše pokrytí soustředilo na smysluplný výzkum a objevy; že máme zdroje na podávání zpráv o rozhodnutích, která ohrožují laboratoře v USA; a že podporujeme začínající i pracující vědce v době, kdy hodnota samotné vědy příliš často zůstává nepoznaná.

Na oplátku získáte zásadní zprávy, strhující podcastyskvělá infografika, nepřehlédnutelné newsletteryvidea, která musíte vidět, náročné hrya nejlepší vědecké psaní a zpravodajství. Můžete dokonce darovat někomu předplatné.

Nikdy nebyl důležitější čas, abychom vstali a ukázali, proč na vědě záleží. Doufám, že nás v této misi podpoříte.