Inovativní technika skenování CT by mohla zlepšit prognózu a ošetření rakoviny hlavy a krku

V USA jsou na vzestupu rakoviny, které se vyskytují v ústech, nose a krku, zejména u mladších lidí. Každý rok je diagnostikováno asi 60 000 nových případů, podle American Cancer Society se u lidí mladších 55 objevuje jeden z pěti případů. Nová studie poskytuje poznatky, které mohou nakonec pomoci onkologům lépe předpovídat, jak nemoc bude reagovat na určité terapie, což povede ke zlepšení výsledků přežití u pacientů.

Zjištění byla nedávno zveřejněna v časopise Vědecké zprávy. Tým výzkumných pracovníků z University of Maryland School of Medicine (UMSOM) oddělení radiační onkologie a University of Maryland Marlene a Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center (UMGCCC) analyzoval skenování předběžných léčby pacientů s hlavou a krkem. Karcinom spinocelulárních buněk (HNSCC) lokalizovat radiomické biomarkery, které lze použít k predikci agresivity onemocnění a jeho reakci na léčbu.

CT skenování jsou standardním diagnostickým nástrojem před léčbou pro pacienty s HNSCC a onkologové jsou používány k vytvoření individualizovaných léčebných plánů. V této studii se vědci blíže podívali na údaje shromážděné těmito skenováními u 203 pacientů z UMGCCC a 77 pacientů z MD Anderson Cancer Center, které se datuje do roku 2003.

Použití radiomika, pokročilé matematické a statistické algoritmyIdentifikovali nádorové rysy, které nejsou jinak viditelné pro lidské oko. Tyto biomarkery byly poté použity k vývoji prediktivních modelů pro léčbu se zaměřením na pravděpodobnost přežití bez progrese po léčbě. Vědci dospěli k závěru, že identifikace těchto radiomických biomarkerů nabízí cenné poznatky o tom, kdo bude s největší pravděpodobností těžit z určitých ošetření.

„Integrace prognostických a prediktivních biomarkerů do klinické péče by mohla pomoci poskytnout cílenější terapie, což by vedlo ke zlepšení výsledky přežití Pro pacienty, “uvedl vyšší autor studie Lei Ren, Ph.D., profesor radiační onkologie a docentka Fyzikálního výzkumu na oddělení radiační onkologie v UMSOM.„ Zjištění z této studie připravují cestu pro budoucí vyšetřování prostřednictvím větších klinických studií pro další klinické studie, aby dále vyhodnotili klinickou účinnost biomarkerů pro pacienta pro progresi. “

Navzdory pokrokům v chirurgických technikách a dalších terapiích zůstává 5letá míra přežití pro HNSCC kolem 50 procent. Kouření tabáku a konzumace alkoholu významně zvyšuje riziko HNSCC, jakož i určité kmeny lidského papilomaviru (HPV).

Typická léčba těchto rakovin může zahrnovat chirurgické odstranění nádoru, podávání záření do postižené oblasti nebo dávat pacientovi režim chemoterapie, imunoterapie nebo kombinace terapií. Tato léčba může způsobit potenciálně trvalé vedlejší účinky ovlivňující schopnost pacienta vidět, polykat nebo mluvit. Vědci zjistili, že použití radiomických biomarkerů při plánování léčby může také umožnit onkologům doporučit méně invazivní léčebné protokoly, což snižuje riziko trvalých vedlejších účinků.

„Tento výzkum odráží náš cíl v UMGCCC ke zlepšení výsledků a snižování vedlejších účinků u pacientů s HNSCC a dalšími formami rakoviny,“ řekl William F. Regine, MD, Isadore a Fannie Schneider Foxman profesor a předseda univerzity v Marylandu Oncology. „Nasávací zobrazovací biomarkery ze standardních CT skenů nabízí neinvazivní přístup bez dalších nákladů pro pacienty.“

„Náš tým Institute for Genome Sciences hrál v této studii klíčovou roli tím, že pomáhal získat klinické údaje Nezbytné pro analýzu, jakož i pro hodnocení a ověření získaných výsledků, “řekla Daria Gaykalova, Ph.D., docentka otorhinolaryngologie v UMOM a výzkumném pracovníkovi v IGS.

V budoucích studiích vědci doufají, že lépe porozumí tyto zobrazovací biomarkery a jejich základní význam a ověřují jejich zjištění v datech z jiných institucí. Tento výzkum bude muset být dokončen dříve, než bude pacientům nabídnuta budoucí klinická studie na intervenci léčby na základě zobrazovacích biomarkerů a predikce prognózy. Například pacienti s zobrazovacími biomarkery spojenými s méně agresivním onemocněním mohou být nabídnuti sníženým radiačním protokolem.

„Přestože je tato studie předběžná, nabízí slibnou cestu vpřed, aby se dozvěděla o nových prediktorech reakce a vyvinula neinvazivní nástroj pro přizpůsobení různých zacházení Možnosti rakovin hlavy a krku, “řekl Taofeek K. Owonikoko, MD, Ph.D., výkonný ředitel UMGCCC a Marlene a Stewart Greenebaum významný profesor onkologie v UMSOM.