Intuice pečovatelů může zjistit krize zdraví dětí před některými systémy včasného varování

Nová studie zveřejněná v Zdraví Lancet Child & Adolescent naznačuje, že intuice rodičů nebo pečovatele může překonat některé tradiční systémy včasného varování při identifikaci dětí s rizikem zhoršení.

Nová analýza zjistila, že starost o zhoršení podmínky Pediatričtí pacienti byl silně spojen s Kritická nemoc u pediatrických pacientů přijatých do nemocnice, a to i po účtování neobvyklých vitální příznaky (abnormální srdeční frekvence nebo abnormální respirační frekvence).

V země s vysokými příjmyKritická nemoc u dětí je vzácná a pro lékaře často obtížné odlišit od běžných drobných onemocnění až do pozdního onemocnění.

Zpožděné uznání zhoršení je jedním z nejběžnějších přispívajících faktorů k úmrtí na předcházení u hospitalizovaných dětí a rodiče nebo pečovatelé jsou často dobře umístěni, aby detekovali včasné a jemné známky zhoršení, ale vztah mezi jejich obavami a výsledky pacientů není znám a mnoho zdravotnických systémů není v současné době strukturováno, aby podporovaly jejich zapojení klinická péče.

Současná studie je první, kdo tento vztah prozkoumá. Bylo provedeno po dobu 26 měsíců (listopad 2020 do prosince 2022) a analyzovala 73 845 způsobilých prezentací pohotovostního oddělení u pediatrických pacientů v Austrálii, přičemž 24 239 má alespoň jednu zdokumentovanou reakci na obavy rodičů nebo pečovatelů.

Autoři posoudili obavy z pečovatele tím, že položili pečovatele na otázku „Bojíte se, že se vaše dítě zhoršuje?“ Během rutinního monitorování.

Celkem 8 937 (4,7%) respondentů z 189 708 naznačilo obavy o podmínku zhoršení dítěte. Ve srovnání s pacienty s pečovateli bez zdokumentovaných obav byli u pacientů s pečovatelem hlášením obavy o klinické zhoršení s větší pravděpodobností, že zažijí kritickou nemoc vyžadující přijetí na JIP (6,9% vs. 1,8%) nebo potřebnou Mechanické ventilace (1,1% vs. 0,2%), což naznačuje, že diagnostická přesnost střeva rodičů překonala fyziologická data.

Autoři tvrdí, že jejich výsledky naznačují, že rodiče a pečovatelé jsou zdrojem, který může pomoci klinickým lékařům sledovat zhoršení a mohou fungovat lépe než některé současné systémy závislé pouze na vitálních funkcích.

Říká se, že tato data naznačují, že obavy rodičů nebo pečovatele by měly být aktivně vyhledávány a výzkum, který to zahrnuje do nemocničních systémů používaných k detekci zhoršení U pediatrických pacientů by měla být upřednostňována.