Příběh zatím: Po více než třech letech intenzivních jednání týkajících se více než 190 zemí má Světová zdravotnická organizace (WHO) dokončil historickou pandemickou dohodu Cílem prevence a reakce na budoucí globální zdravotní krize. The Dohoda byla dosažena Během maratonského zasedání v sídle WHO v Ženevě a uzavřeno v časných ranních hodinách 16. dubna 2025.
Proč to bylo potřeba?
Tedros Adhanom Ghebreyesus, který generální ředitel, to nazval „významným milníkem v naší společné cestě k bezpečnějšímu světu“, zdůraznil důležitost globální solidarity v čelení zdravotních událostí. Dohoda přichází pět let po vypuknutí Covid-19, pandemie, která vyvolala zranitelnosti mezinárodních zdravotnických systémů. S rostoucí hrozbou infekčních chorob, jako je ptačí chřipka H5N1, Mpox, spalničky a Ebola, byl pocit naléhavosti mezi vyjednavači hmatatelný.
The Vrchol nově přijaté dohody je navrhovaný systém přístupu k patogenu a sdílení výhod (PABS), který je navržen tak, aby usnadnil rychlé sdílení dat patogenů mezi národy a farmaceutickými společnostmi. Očekává se, že tento mechanismus sdílení dat bude hrát rozhodující roli při zrychlení vývoje vakcín, diagnostiky a ošetření během budoucích pandemie. Smlouva nastiňuje systém, kde se spolupráce stává nejen ideálním, ale provozně nezbytným a umožňuje vědeckou spolupráci bezprecedentním tempem. Zahrnuje také ustanovení, která zajistí spravedlivý a spravedlivý přístup k zdravotním produktům souvisejícím s pandemií, zejména pro země s nízkými a středními příjmy, které zůstaly během reakce COVID-19 ponechány.
Krize Covid zaznamenala bohatší národy zajišťující obrovské zásoby vakcín, testovacích souprav a ochranného vybavení, zatímco mnoho chudších zemí bojovalo s nedostatkem a zpožděním. Nová dohoda přímo řeší tyto nerovnováhy zavedením pokynů zaměřených na zabránění opakování takových nerovností.
Přenos technologií byl jedním z nejvíce diskutovaných aspektů dohody. Rozvojové země prosazovaly jazyk, který by nařizoval sdílení kritických zdravotních technologií během pandemie. Země s silným farmaceutickým průmyslem však odolávaly takovým povinným ustanovením a s cílem sňatím obavy ohledně práv duševního vlastnictví a inovací pobídek. Nakonec bylo dosaženo kompromisu, přičemž konečný text uvádí, že jakýkoli přenos technologií musí být „vzájemně dohodnut“, klauzule navržená tak, aby vyvážila potřeby globálního kapitálu s obchodní realitou farmaceutických inovací. 32stránkový dokument byl označen výhradně zeleně, což naznačuje úplné konsenzus mezi zúčastněnými zeměmi.
Jaké mezery vystavila pandemie?
Pandemie CoVID-19 odhalila vážné mezery ve schopnosti světa zadržet koordinovanou reakci na globální zdravotní mimořádné události. Tyto mezery zahrnovaly roztříštěné a zpožděné sdílení dat, nerovný přístup k vakcínám a dalším lékařským nástrojům, nedostatek standardizovaných protokolů a omezenou mezinárodní odpovědnost. Mnoho národů působilo izolovaně, často hromadilo zdroje nebo uzavíralo hranice v panice, což bránilo kolektivní úsilí a prodloužilo dopad pandemie. Přestože se iniciativy jako Covax pokusily vytvořit spravedlivější přístup k vakcínám, byly omezeny nedostatečným financováním, výzvami dodavatelského řetězce a nedostatek globální spolupráce.
Odborníci na veřejné zdraví dlouho varují, že bez celosvětově přijatého a právně založeného rámce se světový riskuje opakování stejných chyb tváří v tvář budoucím ohnikám. Ve stále více propojeném světě, kde mohou viry překročit hranice v hodinách, nejsou pandemie již národní krize – jsou to sdílené hrozby.
Jaké byly klíčové výzvy?
Jednání byla hluboce složitá a často se zastavila kvůli odlišným národním zájmům. Článek 11 dohody, která se zabývá přenosem technologií souvisejících s pandemií, se stal hlavním bodem. Země s nízkými a středními příjmy tvrdily, že spravedlivý přístup k inovacím zachraňujícím život, jako jsou vakcíny, antivirály a diagnostika, nelze zaručit, pokud neexistoval mechanismus pro sdílení duševního vlastnictví a výrobu know-how. Na druhé straně národy s velkým farmaceutickým průmyslem, zejména v Evropě, se postavily proti jakémukoli jazyku, který by takové převody činil povinným. Tvrdili, že povinná ustanovení by mohla podkopat finanční pobídky potřebné pro rychlé farmaceutické inovace a zasahovat do stávajících mezinárodních obchodů. Kompromis, který umožňuje „vzájemně dohodnuté“ převody, odráží diplomatický prostřední půda, i když někteří kritici tvrdí, že postrádá vymahatelnost a nemusí chránit zranitelné populace.
Bude to utvářet globální spolupráci?
Jedním z klíčových aspektů dohody je jeho silný důraz na vlastní kapitál. Šéf WHO zdůraznil, že text odráží širší závazek vůči spravedlnosti v přístupu, zejména pro země, které často nesou nátlak na zdravotní krize, aniž by zdroje přiměřeně reagovaly. Dohoda uznává, že připravenost pandemie není jen o zásobování vakcín nebo nemocničních lůžek; Jde o vytvoření rámce pro transparentnost, důvěru a včasnou akci. Pro země s nižšími příjmy tato dohoda slibuje budování kapacit a mezinárodní podporu při posilování zdravotní infrastruktury a logistiky. Přestože je vlastní kapitál ústředním bodem jazyka dohody, jeho realizace bude silně záviset na politické vůli a praktické implementaci.
Helen Clark, bývalá premiér Nového Zélandu a spolupředsedkyně nezávislého panelu pro připravenost a reakci pandemie, poznamenal, že tato dohoda ukazuje, že globální multilateralismus je stále možný-dokonce i v roztříštěném geopolitickém prostředí.
David Reddy, generální ředitel Mezinárodní federace farmaceutických výrobců a asociací (IFPMA), poznamenal, že zatímco dohoda je užitečným výchozím bodem, musí být splněny určité podmínky, aby se zachovala účast průmyslu na připravenosti pandemie. Zdůraznil potřebu právní jistoty a ochrany duševního vlastnictví, pokud mají společnosti pokračovat v investování do výzkumu a vývoje vysoce rizikových a vysoce nákladných lékařských řešení. Průmysl se obává, že špatně navržené politické intervence by mohly odradit inovace nebo zpoždění klíčových produktů.
Co leží před námi?
Přestože byla dohoda dokončena, očekává se, že členské státy budou integrovat své zásady do národních zákonů, vytvořit mechanismy financování a vyvinout monitorovací systémy, které zajišťují dodržování předpisů. Dohoda bude předložena pro formální adopci na každoročním shromáždění WHO.
Publikováno – 27. dubna 2025 03:53 IS
