Navzdory reputaci tohoto regionu pro zdravý životní styl nový výzkum odhaluje, že ve stravě středomořské mládeže stále více převládají ultrazpracované potraviny, které spojují špatné stravovací návyky s nadměrným časem stráveným u obrazovky a změnami moderního životního stylu.
Studie: Konzumace nezdravých ultrazpracovaných potravin u dětí a dospívajících žijících v oblasti Středozemního moře: Projekt DELICIOUS. Obrazový kredit: Rimma Bondarenko / Shutterstock
V nedávné studii publikované v International Journal of Public Healthvýzkumníci využili rozsáhlou průřezovou studii ke zkoumání konzumace nezdravých UPF položky mezi mládeží v oblasti Středomoří.
Studie zkoumala 2 011 rodin v pěti zemích a zjistila, že asi 95 % dětí a dospívajících konzumovalo alespoň jeden nezdravý UPF položka denně.
Tento vysoký příjem byl silně spojen s obezitou, starším věkem adolescentů a suboptimálními faktory životního stylu, včetně delší doby strávené u obrazovky a vystavení reklamě na potraviny, s dalšími souvislostmi s častým jídlem mimo domov a svačinami.
Vysoké vzdělání rodičů bylo spojeno s vysokou spotřebou, ale ne s každodenní spotřebou, zatímco starší nebo ženský reagující rodič byl nepřímo spojen. Nižší rodičovský věk byl identifikován jako rizikový faktor pro vyšší UPF spotřeba.
Tato zjištění tomu nasvědčují UPF konzumace je součástí komplexního, moderního a nezdravého životního stylu, který zakořenil i v tomto tradičně zdravém regionu.
V této studii se „denní spotřeba“ týkala konzumace alespoň jednoho z uvedených nezdravých jídel UPF položky denně.
Středomořská strava a přechod na výživu
Tradiční středomořská strava (MeDi) byl historicky považován za jeden z nejoptimálnějších existujících stravovacích návyků, který je skvěle spojován s dlouhověkostí a zdravím. Poslední desetiletí však byla svědkem globálního „výživového přechodu“. V mnoha oblastech, včetně středomořské oblasti, se uvádí, že tradiční stravovací návyky se postupně opouštějí ve prospěch „westernizovaných“ produktů, které mají vysoký obsah energie, ale nízkou nutriční hustotu.
Primárními složkami těchto „nezdravých“ diet jsou často ultra zpracované potraviny (UPF), průmyslové přípravky obsahující málo nebo žádné celé potraviny. Nutriční výzkum odhalil, že tyto potraviny upřednostňují pohodlí a vysokou chutnost, často používají kosmetické přísady a vysoké hladiny přidaného cukru, sodíku a nezdravých tuků.
Rostoucí množství výzkumných odkazů vysoko UPF konzumace k řadě zdravotních problémů, včetně metabolických poruch, cukrovky 2.T2D), kardiovaskulární onemocnění (CVD), a dokonce i problémy s duševním zdravím, jako je deprese.
Studie specificky zaměřené na děti a dospívající se spojily UPF se závislostí na jídle v bývalé kohortě a rychlejším nárůstem indexu tělesné hmotnosti (BMI) a procento tělesného tuku během dospívání. I když je tento trend celosvětově uznáván, data se specificky zaměřují na nezdravé UPF ve Středomoří mládež zůstává omezená.
Návrh studie a přehled DELICIOUS projektu
Předkládaná studie se zabývala touto mezerou ve znalostech pomocí průřezové analýzy projektu DELICIOUS (UnDErstanding Consumer food choices & promotion of zdravé a udržitelné středomořské stravy a LIFEstyle in Children and adolescentes through behavioral change actionS), iniciativy zaměřené na pochopení výběru potravin a podporu zdravého středomoského životního stylu u dětí a dospívajících.
Studovanou kohortu tvořilo 2 011 rodičů dětí a dospívajících ve věku 6 až 17 let z pěti středomořských zemí: Itálie, Španělska, Portugalska, Egypta a Libanonu. Údaje ze studie byly shromážděny prostřednictvím podrobného elektronického průzkumu vyplněného rodiči, který zahrnoval demografické údaje, stravovací návyky a faktory životního stylu pro rodiče i jejich děti.
Nástroje hodnocení a metody sběru dat
Průzkum zahrnoval 13-položkový dotazník frekvence jídla (FFQ) měření spotřeby nealkoholických nápojů, rychlého občerstvení, slaných pochutin, komerčních omáček a sladkostí. Tyto položky fungovaly jako „nezdravé“ UPF; četnost, spíše než množství nebo úhrn UPF příjem, byl hodnocen a údaje byly hlášeny rodiči. FFQ údaje byly použity ke kategorizaci účastníků na základě jejich příslušné frekvence spotřeby.
Navíc index tělesné hmotnosti dětí (BMI) byla shromážděna a použita ke klasifikaci účastníků na normální váhu, nadváhu nebo obezitu (Center for Disease Control and Prevention (CDC) kritéria).
Návyky životního stylu byly hodnoceny pomocí ověřených nástrojů, včetně International Physical Activity Questionnaire-Short Form (IPAQ) a skóre životního stylu odvozené z Electronic Kids Dietary Index (E-KINDEX), které umožnilo multivariační analýzu a identifikaci statistických souvislostí mezi nezdravými UPF spotřebu a širokou škálu demografických a životních proměnných.
Klíčová zjištění o vzorcích spotřeby UPF
Výsledky studie odhalily, že přibližně 95 % zahrnutých dětí a dospívajících konzumovalo nezdravě UPF denně, přičemž medián příjmu v celé kohortě byl vypočítán jako přibližně 1,8 porce za den. Vícerozměrné analýzy odhalily klíčové faktory silně spojené s vyšší spotřebou.
Za prvé, bylo zjištěno, že největší riziko vykazují starší děti a osoby s obezitou. Ve srovnání s 6–8letými měli adolescenti ve věku 15–17 let 2,74krát vyšší pravděpodobnost vysoké spotřeby (p < 0,001) a 3,78krát vyšší pravděpodobnost, že budou každodenními konzumenty (p < 0,001). Děti s obezitou měly 1,97krát vyšší pravděpodobnost, že budou mít vysokou spotřebu (p < 0,001) a 2,02krát vyšší pravděpodobnost, že budou každodenními konzumenty (p < 0,05) než jejich vrstevníci s normální hmotností.
Za druhé, vysoké rodičovské vzdělání bylo spojeno s 2,23krát vyšší šancí na vysokou UPF spotřeba (p < 0,05), ale ne s denní spotřebou.
Za třetí, životní styl byl zdůrazněn jako významný přispěvatel ke špatným stravovacím návykům. Konkrétně ve srovnání s dětmi s méně než 2 hodinami času u obrazovky denně měly děti s 2–4 hodinami času stráveného u obrazovky 2,61krát vyšší pravděpodobnost, že budou každodenními spotřebiteli (p < 0,001), a děti s více než 4 hodinami měly 2,64krát vyšší pravděpodobnost (p < 0,05).
Stravování mimo domov vykazovalo některé z největších účinků: konzumace jídla mimo domov alespoň 2krát týdně byla spojena s 20,73krát vyšší pravděpodobností denní spotřeby a 4,42krát vyšší pravděpodobností vysoké spotřeby. Konzumace inzerovaných potravin byla také spojena s 5,03krát vyšší pravděpodobností denní spotřeby.
Svačina byla spojena jak s vysokou (OR = 1,95), tak s denní (OR = 2,88) konzumací. Vyšší skóre životního stylu E-KINDEX bylo nepřímo spojeno s vysokou a každodenní spotřebou.
Důsledky a doporučení pro veřejné zdraví
Tato studie zdůrazňuje alarmující prevalenci denního UPF konzumace mezi středomořskou mládeží a zjistila, že tyto nezdravé stravovací návyky jsou hluboce zapletené do celkově nezdravého životního stylu, který se vyznačuje dlouhou dobou strávenou u obrazovky, sedavým chováním a specifickými stravovacími návyky, jako je svačiny a stravování mimo domov.
Zatímco průřezový design studie vylučuje kauzalitu, výběr vhodného vzorku prostřednictvím spotřebitelské databáze omezuje národní reprezentativnost a hlášení rodičů FFQ frekvence pro vybrané „nezdravé“ UPF položek nekvantifikuje celkem UPF nebo velikosti porcí, což představuje potenciální chybnou klasifikaci.
Zjištění podtrhují naléhavou potřebu komplexního, mnohostranného přístupu zahrnujícího rodiče, pedagogy a zdravotnické pracovníky s cílem podporovat zdravější a aktivnější životní styl dětí, a to i v regionech s bohatou historií zdravých stravovacích návyků. Vzhledem k silnému spojení se stravováním mimo domov a expozicí reklam mohou být zvláště relevantními cíli strategie na úrovni rodiny a životního prostředí.
