Jak nejnovější směrnice NMC o živých operacích reguluje etické úvahy, chrání blaho pacientů: vysvětleno

Příběh zatím

Ústřední vláda nedávno vydané podrobné pokyny Uvedení, že živá vysílání by neměla být používána k propagaci operačního chirurga, značky nemocnice nebo produktu a chirurgové by neměli mít finanční nebo komerční zájem o vybavení nebo zařízení používaná během chirurgického zákroku/ postupů. Příkaz vydaný Národní lékařskou komisí (NMC) bude regulovat chování a vysílání živých operací po celé Indii.

Co uvádí pravidla

Komise stanovila, že chirurgové jsou odpovědní za dodržování profesních a etických standardů během živého vysílání. Dodal, že musí upřednostňovat blaho pacienta před jakýmikoli jinými úvahami. Chirurgové musí být také zapojeni do předoperačních diskusí a pooperační léčby po dobu nejméně 24 hodin po operaci/ zákroku.

Za druhé, uvedla, že všechna živá vysílání by měla přísně sloužit vzdělávacím účelům a nesmí být pro komerční zisk nebo propagaci; Chirurgové by se měli vyhnout oslavě a zaměřit se na chirurgické techniky a péči o pacienty.

Pacienti s vysoce rizikovým postupy, neúplnými vyšetřováními nebo neobvyklou anatomií by neměli být zahrnuti. Rovněž by neměly být povoleny finanční pobídky k účasti, poznamenal regulační orgán.

Komise provedla několik pozorování o živých operacích. Poznamenal, že zatímco živé operace mohou být vzdělávací, nemusí poskytovat stejnou hloubku učení jako interaktivní nebo praktické školení.

Pozorovatelé by mohli chybět klíčové podrobnosti nebo nedokážou pochopit složité nuance postupu, uvedla NMC a dodal, že živé operace se mohou zdát cenné pro zážitkové učení, ale chybí konkrétní důkazy, které podporují jejich efektivitu vzdělávání ve srovnání s předem zaznamenanými chirurgickými videy. Předem zaznamenaná videa nabízejí lepší analýzu snímků po snímku, úpravy videa a označování, což zvyšuje vzdělávací zkušenost.

NMC však uvedla, že to bylo pro podporu zaznamenaných videí, mokré laboratoře, kadaverické a simulační operace/postupů, protože pro pacienta neznamenaly žádné riziko.

Proč byla pravidla nyní uvedena?

Tato nejnovější směrnice přichází poté Byla podána písemná petice (civilní) u Nejvyššího soudu. Navrhovatel uvedl, že mnoho soukromých nemocnic komerčně vykořisťovalo pacienty a používalo je jako modely k plnění svých postranních motivů prostřednictvím živých chirurgických vysílání během konferencí. Různé společnosti se propagovaly a dělaly jmění z utrpení vykořisťovaných pacientů. Sponzorství reklamy a profesionální předvádění zastínilo skutečný účel těchto vysílání. Zdravotní zařízení předvedla své schopnosti, chirurgové vychloubali své dovednosti a společnosti propagovaly své výrobky na úkor bezpečnosti pacientů, stěžoval si navrhovatel.

Na základě modlitby navrhovatele, Výbor byl vytvořen NMC poskytnout doporučení k zajištění toho, aby byly vytvořeny pokyny a regulační rámce, které regulují vysílání živé chirurgie. V souladu s tím základ zprávy výboruPodrobné pokyny byly formulovány pro regulaci chování a vysílání živých operací.

Jaká jsou bezpečnostní opatření začleněná pro pacienty?

U všech živých operací by měl provádět proces informovaného souhlasu operační chirurg/tým a chirurgický zákrok by měl být jasně vysvětlen. Pacient má právo kdykoli odvolat souhlas, podle pokynů.

Živá vysílání lze provádět pro nové postupy, zatímco záznamy jsou preferovány pro stanovené postupy nebo vysoce rizikové případy. Během operací/postupů může také operační lékař vysílat, ale neměl by interagovat s publikem, aby se udržoval zaměření na bezpečnost pacienta.

„Relevantní postupný živý komentář operačního chirurga může být povolen bez jakékoli obousměrné komunikace s publikem ve zvláštních situacích,“ poznamenává, že směrnice dodal, že komplikace a rizika spojená s živým vysíláním by se měly řešit prostřednictvím přísných předpisů a pojistného krytí.

Záznamy postupů by se měly používat pro vzdělávací účely v uzavřených skupinách, přičemž živé demonstrace vyhrazené pro prověřené nové postupy a neupravené záznamy postupu by měly být zachovány po dobu nejméně dvou let, v případě žádných soudních sporů, pokyny uvádějí.