Jaký je rozdíl mezi astmatem a CHOPN?

Astma i CHOPN jsou chronické (dlouhodobé) respirační stavy, ale jejich příčiny, progresi a přístupy léčby se liší.

Počáteční věk

Jedním z největších rozdílů mezi astmatem a CHOPN je průměrný věk, ve kterém Obě podmínky začínají.

Astma často začíná v dětství, přibližně 80% lidí s astmatem se nejprve vyvíjí příznaky před 6. věkem, i když to může začít v jakémkoli věku. Nadměrná imunitní reakce na spouštěče je hlavní příčinou otoku dýchacích cest z astmatu.

Astma také často běží v rodinách. Toto je známé jako atopický pochod, kde lidé s rodinnou anamnézou alergií rozvíjejí související podmínky v průběhu času. Atopický pochod často začíná atopickou dermatitidou (ekzémem) u dětí a promění se v Alergická rýma (Hay Fever) v dětství, což může nakonec vést k astmatu.

Environmentální spouštěče, jako je včasná expozice vnitřním alergenům, jako jsou roztoči domácího prachu nebo určité formy, mohou zvýšit riziko astmatu.

CHOPN se obvykle vyvíjí u dospělých nad 40 let, obvykle kvůli dlouhodobé expozici škodlivým dráždivým látkám, které poškozují vaše dýchací cesty a plíce. Kouření je hlavní příčinou CHOPN, ale znečištění ovzduší a pracovní expozice dráždivým látkám, jako jsou chemické výpary, může také přispět.

CHOPN zahrnuje postupné poškození vašich alveolů (vzduchové vaky v plicích) a vaše dýchací cesty, což způsobuje ztrátu elasticity (natahování) spolu se zesílením a zánětem stěn dýchacích cest. Toto poškození ztěžuje pohyb vzduchu a z plic a přispívá k progresivním dýchacím potížím.

Progrese onemocnění

Přestože astma i CHOPN jsou chronická onemocnění dýchacích cest, jak se postupují.

Astma: Je to často epizodické, s příznaky vzplanutí v reakci na specifické spouštěče a poté zmizení, zejména při použití léků k řízení otoku dýchacích cest. Pokud zůstane neošetřený, může dlouhodobý otok dýchacích cest trvale poškodit plíce. Poškození plic však lze zabránit správnému řízení astmatu.

CHOPN: Je to postupná podmínka, která způsobuje nevratné poškození, včetně emfyzém (zničení alveolichů) a/nebo chronickou bronchitidu (otoky dýchacích cest z nadprodukce hlenu). Tyto změny se postupně zhoršují, což vede k klesající funkci dýchacích cest a plic. Jak se COPD zhoršuje, lidé mohou mít narůstající potíže s dýcháním, chronickým kašlem a častými respiračními infekcemi.

Zatímco astma může někdy s věkem vyřešit nebo zlepšit, CHOPN je progresivní onemocnění, které se v průběhu času zhoršuje.

Cíle léčby

Cíle léčby pro astma a CHOPN mají určité rozdíly.

Astma: Léčba astmatu se primárně zaměřuje na prevenci útoků astmatu zmírněním otoků dýchacích cest a řízením příznaků. Bronchodilatátory (záchranné inhalátory) poskytují rychlou úlevu od symptomů. Léky na údržbu, jako jsou inhalační kortikosteroidy nebo biologiepomáhat kontrolovat zánět. Při správné léčbě může mnoho lidí s astmatem udržovat normální nebo téměř normální funkci plic.

CHOPN: Možnosti léčby jsou podobné možnostem pro astma, ale jsou zaměřeny na zvládnutí příznaků, zlepšení kvality života a zpomalení progrese nemoci spíše než na vyléčení stavu. Zatímco bronchodilatátory a protizánětlivé léky mohou pomoci zlepšit proudění vzduchu a snížit příznaky, nemohou zvrátit strukturální poškození plic a dýchacích cest.

Astma a CHOPN sdílejí podobnosti v tom, jak a proč se příznaky rozzáří, jakož i v léčebných přístupech.

Vzory vzplanutí

Astma a COPD mají periodické (opakované) vzplanutí. Vzplanutí je, když se příznaky náhle zhoršují.

Vzplanutí se může stát u astmatu a CHOPN ze specifických spouštěčů, jako například:

• Respirační infekce, jako jsou nachlazení
• Silné pachy nebo dráždivé látky, jako je znečištění ovzduší nebo cigaretový kouř
• Alergeny, jako je pyl nebo mazlíček
• Náhlé změny počasí, extrémní teploty nebo vlhkost

To, co spustí vzplanutí symptomů, se může lišit od člověka k člověku. Během těchto epizod se zánět zhoršuje a osoba s CHOPN nebo astmatem může zažít intenzivnější příznaky.

Tyto příznaky mohou zahrnovat:

• Těžká dušnost nebo potíže s dýcháním
• Častější nebo závažnější kašel
• Potíže se spánkem
• Zvýšené sípání nebo hlučné dýchání
• Únava
• Těsnost nebo bolest na hrudi

Vzplanutí může být ohrožující život a vyžadovat rychlé ošetření. U CHOPN a astmatu mohou časté vzplanutí vést k poškození dýchacích cest a plic a zhoršily funkci plic.

Změny dýchacích cest

Astma a CHOPN mohou vést ke strukturálním změnám ve vašich dýchacích cestách v průběhu času. Známé jako přestavba dýchacích cest se to stane, když zánět v plicích a dýchacích cestách způsobí, že se vaše tělo pokusí opravit, podobně tomu, jak může kůže tvořit jizvu po uzdravení z řezu.

U astmatu může chronický zánět a opakované vzplanutí vést k zesílení stěn dýchacích cest, nadbytečnému hlenu a ztrátě elasticity dýchacích cest. V CHOPN způsobují pokračující otoky a pokračující podráždění, jako je kouření, trvalé poškození plic a dýchacích cest.

V průběhu času může přestavba dýchacích cest zhoršit příznaky pro lidi s obou podmínkou. Sledování plánu léčby může pomoci zabránit dalšímu poškození.

Možnosti léčby

Astma a CHOPN sdílejí podobné možnosti léčby pro kontrolu a řízení symptomů a zlepšení kvality života. Poskytovatelé zdravotní péče běžně předepisují bronchodilatátory, léky, které relaxují a otevírají vaše dýchací cesty, pro obě podmínky. Předepisují také inhalační kortikosteroidy, které snižují zánět.

Lidé s astmatem nebo CHOPN mohou také těžit z plicní rehabilitace, lékařsky dohlíženého programu, který pomáhá lidem s onemocněním dýchacích cest lépe dýchat. Plicní rehabilitační programy zahrnují cvičební trénink, techniky dýchání a vzdělání, aby se zlepšilo sílu a usnadnilo to zvládnutí každodenních úkolů, práce a činností, jako jsou společenské akce při životě s astmatem nebo CHOPN.

Je možné mít astma i CHOPN, což je stav známý jako syndrom překrývání astma-Copd (ACOS). K tomu dochází, když člověk zažívá příznaky a vlastnosti obou stavů, jako je zánět dýchacích cest z astmatu a progresivní omezení proudění vzduchu a poškození CHOPN.

ACOS není samostatný stav, ale způsob, jak poskytovatelé zdravotní péče zjistit, zda má osoba kombinaci příznaků z obou podmínek a doporučuje nejvhodnější léčebný plán.

Mezi lidé s nejvyšším rizikem ACO patří lidé s astmatem, kteří kouří a lidé s CHOPN, kteří mají základní alergie, jako je alergická rýma. Zatímco astma sama o sobě nezpůsobuje přímo CHOPN, dlouhodobé neléčené astma může potenciálně zvýšit riziko, že bude v průběhu času CHOPN.

Vyprávění rozdílu mezi astmatem a CHOPN může být obtížné kvůli překrývajícím se symptomům, včetně dušnosti, kašle a sípání. Poskytovatelé zdravotní péče mohou určit, zda máte jak podrobenou podrobnou anamnézu, se zaměřením na věk, ve kterém začaly vaše příznaky, historie kouření a rodinná anamnéza.

Váš poskytovatel si může také objednat Testy plicních funkcí, spirometrie a zobrazovací skenování za účelem poskytnutí přesné diagnózy. Zkoušky plicních funkcí zkontrolují, jak dobře fungují vaše plíce. Spirometrie kontroluje, jak rychle může člověk vdechnout a vydechnout.

Pokud zažíváte příznaky, jako je dušnost, sípání, chronický kašel nebo zvýšené potíže s dýcháním, ale není diagnostikováno astma nebo CHOPN, kontaktujte poskytovatele zdravotní péče. Mohou vás odkazovat na a Pulmonologlékař specializující se na diagnostiku a léčbu dýchacích stavů.

Je důležité, aby lidé s diagnózou astmatu nebo COPD hovořili se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud se příznaky zhoršují, vzplanutí se stanou častějšími nebo jejich současné léky nekontrolují příznaky. Možná budou muset upravit léky nebo vyzkoušet nové možnosti léčby.

Pokud zažijete náhlé zhoršující se příznaky nebo upozorňují na příznaky infekce, jako je horečka nebo zvýšená produkce hlenu, je důležité hledat rychlou lékařskou péči.

Astma a CHOPN jsou jak chronické respirační stavy, které ovlivňují dýchání, ale liší se svými příčinami, počátečním věkem a progresí.

Je možné zažít obě podmínky, známé jako ACOS. To vyžaduje plán léčby na míru.

Včasná diagnostika a léčba astmatu a CHOPN může pomoci zlepšit funkci plic a kvalitu života a předcházet komplikacím.