Revmatoidní artritida (RA) může dělat úkoly, jako je oblékání, psaní nebo uchopení některých objektů, které je těžko zvládnutelné. Když se bolest, ztuhlost a otok dostane do cesty vaší schopnosti dělat svou práci, může být obtížné držet krok.
Pro některé lidi se příznaky stávají tak náročnými na to, aby bylo možné řídit, že pokračování v práci není možné. V těchto případech revmatoidní artritidu lze považovat za postiženíkteré mohou otevřít dveře výhodám a podpoře, které mohou pomoci trochu usnadnit život.
Správa sociálního zabezpečení (SSA) používá určitá kritéria k určení, zda revmatoidní artritida lze považovat za postižení. Aby se kvalifikoval jako zdravotní postižení, musí být zdravotní stav dostatečně závažný, aby vás zabránil v práci a vydělávání si na živobytí. Je také třeba očekávat, že bude trvat nejméně 12 měsíců nebo bude život ohrožující.
Existují dva typy dávek v oblasti zdravotního postižení: Pojištění zdravotního zabezpečení (SSDI) a příjmy z doplňkového zabezpečení (SSI). SSDI je pro ty, kteří pracovali a platili do sociálního zabezpečení prostřednictvím své práce. SSI je pro lidi s malým nebo žádným příjmem nebo pracovní historií. Můžete mít nárok na jeden nebo oba programy a oba používají stejná lékařská kritéria k určení, zda se kvalifikujete.
Kdy by byla RA považována za postižení?
Pokud máte revmatoidní artritidu, zde jsou čtyři možné způsoby, jak by váš stav mohl splňovat definici a SSA a postižení:
1. Potřebujete pomoc s pohybem nebo používáním rukou
To zahrnuje situace, kdy:
- Potřebujete pomocné zařízení Stejně jako chodník, dvě hole, berle nebo invalidní vozík, který vyžaduje, aby obě ruce fungovaly.
- Pro pracovní úkoly nemůžete použít jednu ruku a potřebujete druhou ruku pro provozování zařízení, jako je hůl nebo invalidní vozík.
- Máte potíže s používáním obou paží dostatečně dobře, abyste mohli provádět úkoly, jako je psaní, zvedání nebo dosažení.
2. RA ovlivňuje více tělesných systémů
To se obecně platí, když:
- Máš zánět Nebo poškození v hlavním kloubu, jako je vaše koleno nebo rameno.
- RA ovlivňuje nejméně dva další tělesné systémy, jako jsou vaše plíce, srdce nebo oči.
- Zažíváte dva nebo více závažnějších příznaků, jako je únava, horečka, pocit obecně dobře nebo hubnutí bez pokusu.
3. vaše páteř je vážně ovlivněna
Můžete se kvalifikovat, pokud máte jednu z následujících:
- Máte související typ artritidy jako Ankylozující spondylitidaTo způsobilo, že se vaše páteř spojila nebo ztužovala způsobem, který omezuje, jak pohybujete krkem nebo zpět.
- Vaše páteř je fúzovaná nebo opravena na 45 stupňů nebo více z stojícího rovně nahoru
- Vaše páteř je fúzována při 30-45 stupních a stav ovlivňuje dva nebo více tělesných systémů.
4. Opakovali jste vzplanutí, které vážně ovlivňují váš život
To zahrnuje případy, kdy máte alespoň dva příznaky, jako je těžká únava, horečka, pocit nechotu nebo nevysvětlitelné hubnutí, jakož i opakované RA vzplanutí, které způsobují problémy s jednou z následujících oblastí:
- Dělat každodenní úkoly, jako je koupání, vaření nebo čištění
- Udržet krok se sociálními interakcemi
- Dokončení úkolů včas kvůli problémům se soustředění
Můžete Požádejte o postižení onlineZavoláním sociálního zabezpečení na čísle 1-800-772-1213 nebo osobně návštěvou místní kanceláře SSA. Budete muset ukázat důkaz, že máte nárok na postižení a poskytnout lékařské důkazy na podporu toho, jak RA omezuje vaši schopnost pracovat. Zde je to, co SSA obecně hledá:
- Lékařské záznamy od vašich lékařů potvrzují vaše RA diagnostikahistorie léčby a jak váš stav ovlivňuje vaši schopnost fungovat
- Laboratorní výsledky, rentgenové paprsky, Zobrazování magnetické rezonance (MRI) a další testy, které dokumentují váš stav a jeho závažnost
- Zprávy od lékařů vysvětlují, jaké úkoly můžete a nemůžete provést, včetně sezení, stoje, chůze, zvedání nebo omezení s použitím rukou
- Dokumentace o tom, jak RA ovlivňuje váš každodenní život, včetně problémů s vařením, oblečením nebo udržováním požadavků vaší práce
- Záznamy ukazující, jak často se vaše příznaky rozzáří, jak jsou závažné, léky, které užíváte, a jakékoli vedlejší účinky, které zažíváte
- Historie toho, jak se váš stav postupem času změnil nebo zhoršil
SSA obecně požaduje vaše lékařské záznamy přímo od vašich lékařů, ale pomáhá předložit všechny záznamy, které již máte. Úplné a podrobné lékařské záznamy mohou výrazně zlepšit vaše šance na schválení.
Popírání: Získání schválení pro dávky pro postižení pro RA může trvat měsíce a řešení papírování při správě RA příznaky může se cítit frustrující a ohromující. Většina lidí, kteří žádají o postižení, je při prvním pokusu odepřena. Odepření se obvykle vyskytuje, protože SSA potřebuje více informací nebo silnějšího důkazu o dopadu zdravotního stavu na schopnost někoho pracovat.
Proces odvolání: Pokud je vaše žádost zamítnuta, máte právo na odvolání. Možná je pro vás užitečné spolupracovat s právním zástupcem postižení, který chápe systém a může pomoci shromáždit podpůrné lékařské důkazy a mluvit vaším jménem. Proces odvolání má několik úrovní, a přestože to vyžaduje čas a trpělivost, mnoho lidí, kteří byli původně odepřeni, je později schváleno. Stojí za to udržovat podrobnou dokumentaci, přitažlivé, pokud je zamítnuto a v případě potřeby získání pomoci.
Zkušenosti každého s RA jsou jiné. Někteří lidé jsou schopni zvládnout své příznaky a pokračovat v práci s několika změnami. Ale pro ostatní mohou bolest, ztuhlost a únava ztěžovat pokračování v práci, zejména pokud se příznaky časem často nebo zhoršují.
Zde je několik běžných způsobů, jak RA může ztěžovat práci:
- Bolest a tuhost kloubů: Pracovní úlohy, které zahrnují psaní, psaní nebo používání nástrojů, mohou být bolestivé, když jsou prsty oteklé nebo tuhé. Držení pera nebo používání myš může být více, než dokážete v některých dnech zvládnout.
- Únava: Únava je jednou z největších výzev, kterým lidé s RA čelí, když se snaží zůstat zaměstnáni. Více než 70% lidí s únavou RA zažívá, což může výrazně ovlivnit jejich pohodu a schopnost fungovat.
- Nepředvídatelné vzplanutí: Symptomy RA mohou přijít a odcházet, což ztěžuje předvídání, jak se budete cítit každý den. Možná vám bude chybět práce kvůli vzplanutí, lékařským schůzkám nebo potřebnému času na zotavení.
- Fyzická omezení: Možná je pro vás nepříjemné sedět nebo stát po delší dobu. Úlohy, které vyžadují fyzickou aktivitu, jako je dosažení, zvedání nebo tahání objektů, se mohou stát náročnými.
- Vedlejší účinky léků: Léky RA, jako jsou reliéfy bolesti, kortikosteroidy a antirheumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD), mohou mít vedlejší účinky, což může dále ovlivnit vaši schopnost pracovat.
- Narušení plánu: Když jsou vaše tělo pohybující se, často trvá, když jsou vaše klouby přísné a bolestivé. To může vytvářet výzvy s důsledkem práce na čase.
- Snížená produktivita: Někteří lidé mají potíže s pamětí, pozorností, rozhodováním a Mozková mlha. I když jste v práci, příznaky RA mohou výrazně ovlivnit vaši produktivitu.
Chybějící práce, zkrácení hodin zpět nebo úplně odstoupení od práce může nejen vést k finančnímu stresu, ale může to také ovlivnit vaše duševní zdraví a schopnost zůstat v souvislosti s ostatními.
I když nemáte nárok na dávky v postižení, stále máte práva v práci, která vám mohou pomoci zůstat zaměstnaní a produktivní. Zákon o Američanech se zdravotním postižením (ADA) vyžaduje, aby zaměstnavatelé s 15 a více zaměstnanci poskytli přiměřenému ubytování pro pracovníky se zdravotním postižením, pokud tyto změny nejsou pro zaměstnavatele příliš obtížné nebo nákladné.
Pokud máte omezenou mobilitu, významnou bolest nebo mírnou až těžkou RA, můžete se kvalifikovat pro pracovní ubytování, například:
- Ergonomické pracovní stanice a vybavení, jako jsou speciální klávesnice, myši nebo židle
- Vyhrazená parkovací místa v blízkosti vchodu do budovy
- Možnosti stolního stolu, abyste mohli v případě potřeby změnit pozice
- Upravené pracovní plány, jako je zahájení dříve nebo později, nebo práce z domovských možností
- Flexibilní hodiny pro přizpůsobení hladin energie po celý den
- Více času na lékařské schůzky
- Další doba zlomu
- Software pro rozpoznávání řeči, pokud je psaní příliš bolestivé
- Přiřazení úkolů, které jsou méně fyzicky náročné
- Upravené povinnosti během vzplanutí
Pokud potřebujete ubytování na pracovišti, informujte svého zaměstnavatele co nejdříve. Ačkoli to není nutné, může být užitečné dát vaši žádost písemně a zmínit ADA.
Příznaky RA, jako je bolest, únava a ztuhlost kloubu, mohou ovlivnit vaši schopnost pracovat mnoha způsoby. Správa sociálního zabezpečení (SSA) má specifická kritéria, která musíte splnit, abyste mohli kvalifikovat pro dávky v postižení s revmatoidní artritidou (RA).
Pokud nemáte nárok na postižení nebo čekáte na odpověď od SSA, možná budete moci zůstat zaměstnáni s ubytováním, jako jsou flexibilní plány, ergonomické nástroje nebo upravené úkoly. Schválení pro postižení vyžaduje čas a není snadné, ale mnoho lidí uspěje po podání odvolání.
