Kalifornie čelí limitům, když nařizuje zdravotnickým zařízením zatlačit zpět na imigrační razie

V posledních měsících federální agenti tábořili v hale nemocnice v jižní Kalifornii, střežené zadržené pacienty — někdy spoutaný — v nemocniční pokojea pronásledoval imigrantského krajináře do chirurgického centra.

Američtí imigrační a celní agenti se také objevili na komunitních klinikách. Zdravotníci tvrdí, že se o to policisté pokusili vstoupit na parkoviště hostil mobilní kliniku, mával kulometem do obličejů lékařů sloužících bezdomovcům a vtáhl kolemjdoucího do neoznačeného auta před komunitním zdravotním střediskem.

V reakci na takovou aktivitu vymáhání imigrace na klinikách a nemocnicích a v jejich okolí podepsal minulý měsíc demokratický guvernér Gavin Newsom SB 81který zakazuje zdravotnickým zařízením povolovat federálním agentům bez platného příkazu k prohlídce nebo soudního příkazu vstup do soukromých prostor, včetně míst, kde pacienti dostávají léčbu nebo projednávají zdravotní záležitosti.

Ale zatímco návrh zákona získal širokou podporu lékařských skupin, zdravotnických pracovníků a obhájců práv přistěhovalců, právní experti říkají, že Kalifornie nemůže zabránit federálním úřadům v plnění povinností na veřejných místech, mezi které patří nemocniční lobby a obecné čekárny, parkoviště zdravotnických zařízení a okolní čtvrti – místa, kde nedávné aktivity ICE vyvolaly pobouření a strach. Předchozí federální omezení pro vymáhání přistěhovalectví v citlivých oblastech nebo v jejich blízkosti, včetně zdravotnických zařízení, Trumpova administrativa v lednu zrušila.

„Problém, se kterým se státy potýkají, je doložka nadřazenostiřekl Sophia Genoveseovádohlížející právník a klinický pedagog v Georgetown Law. Řekla, že federální vláda má právo provádět donucovací činnosti a existují limity toho, co může stát udělat, aby je zastavil.

Kalifornské zákony označují imigrační status a místo narození pacienta jako chráněné informace, které stejně jako lékařské záznamy nelze sdělit orgánům činným v trestním řízení bez soudního příkazu nebo soudního příkazu. A vyžaduje, aby zdravotnická zařízení měla jasné postupy pro vyřizování žádostí od imigračních úřadů, včetně školení personálu, aby okamžitě informovali určeného správce nebo právního poradce, pokud agenti požádají o vstup do soukromé oblasti nebo o kontrolu záznamů pacientů.

Několik dalších demokraticky vedených států také přijalo legislativu na ochranu pacientů v nemocnicích a zdravotních střediscích. V květnu guvernér Colorada Jared Polis podepsal smlouvu Ochrana občanských práv imigrační status zákona, který postihuje nemocnice za neoprávněné nelegální sdílení informací o lidech v zemi a zakazuje agentům ICE vstup do soukromých prostor zdravotnických zařízení bez soudního příkazu. v Marylandu, zákon v červnu vstoupil v platnost požadavek generálního prokurátora, aby vytvořil pokyny, jak zabránit ICE mimo zdravotnická zařízení. Nové Mexiko zavedlo nové ochrany dat pacientůa Rhode Island má zakázaná zdravotnická zařízení od dotazování pacientů na jejich imigrační status.

Státy pod vedením republikánů se spojily s federálním úsilím zabránit výdajům na zdravotní péči na imigranty bez zákonného povolení. Takoví přistěhovalci nemají nárok na komplexní pokrytí Medicaidem, ale státy za to účtují federální vládě pohotovostní péče v určitých případech. Pod a zákon, který vstoupil v platnost v roce 2023Florida vyžaduje, aby se nemocnice, které přijímají Medicaid, zeptaly na právní status pacienta. V Texasu musí nyní nemocnice hlásit, kolik utratí za péči o imigranty bez zákonného povolení.

„Texasané by neměli nést břemeno finanční podpory lékařské péče pro nelegální přistěhovalce,“ uvedl guvernér Greg Abbott ve svém vydání. prováděcí nařízení loni.

Snahy Kalifornie držet na uzdě federální vymáhání přichází jako stát, kde žije více než čtvrtina obyvatel jsou narození v zahraničíse stal terčem imigračního represe prezidenta Donalda Trumpa. Newsom podepsal SB 81 jako součást a účtenkový balíček zákaz vstupu imigračních agentů do škol bez povolení, požadavek, aby se policisté identifikovali, a zákaz nošení roušek úředníkům. SB 81 byl schválen stranickým hlasováním bez formálního odporu.

„Nejsme Severní Korea,“ řekl Newsom během zářijového slavnostního podpisu zákona. „Odrážíme tyto autoritářské tendence a akce této administrativy.“

Někteří zastánci zákona a právní experti uvedli, že kalifornský zákon může zabránit ICE v porušování stávajících práv pacientů na soukromí. Patří mezi ně čtvrtý dodatek, který zakazuje vyhledávání bez soudního příkazu v místech, kde lidé přiměřeně očekávají soukromí. Musí být platné warranty vydané soudem a podepsané soudcem. Ale agenti ICE často používají administrativní povolení, aby se pokusili získat přístup do soukromých oblastí, kam nemají oprávnění vstoupit, řekl Genovese.

„Lidé ne vždy chápou rozdíl mezi správním příkazem, který je nesmyslným cárem papíru, a soudním příkazem, který je vymahatelný,“ řekl Genovese. Soudní příkazy jsou v případech imigrace vydávány jen zřídka, dodala.

Oznámilo to ministerstvo pro vnitřní bezpečnost nebude dodržovat kalifornský zákaz masek nebo identifikační požadavky na policisty, které je odsuzují jako protiústavní. Rezort nereagoval na žádost o vyjádření k novým pravidlům státu pro zdravotnická zařízení, která nabyla okamžité účinnosti.

Tanya Broder, hlavní poradkyně Národního centra pro imigrační právo, uvedla, že zatýkání přistěhovalců ve zdravotnických zařízeních se zdá být relativně vzácné. Ale federální rozhodnutí zrušit ochranu v citlivých oblastech, řekla, „vyvolalo strach a nejistotu v celé zemi.“ Mnoho z nejsledovanějších zpráv o imigračních agentech ve zdravotnických zařízeních se objevilo v Kalifornii a z velké části se týkalo zadržených pacientů přivezených do péče.

Kalifornská asociace sester, největší odborová organizace zdravotních sester ve státě, byla spolupředkladatelem zákona a vyjádřila obavy ohledně léčby Milagro Solis-Portillo, 36leté salvadorské ženy, která byla přes léto pod nepřetržitým dohledem ICE v nemocnici Glendale Memorial Hospital.

Také vedoucí odborů odsoudil přítomnost agentů v California Hospital Medical Center jižně od centra Los Angeles. Podle Anne Caputo-Pearl, porodní sestry a hlavní představitelky odborů v nemocnici, agenti přivezli pacienta 21. října a zůstali v pacientově pokoji téměř týden. The Los Angeles Times uvedl, že streamer TikTok, Carlitos Ricardo Parias, byl ten den převezen do nemocnice poté, co byl zraněn při imigrační operaci v jižním Los Angeles.

Přítomnost ICE byla pro sestry a pacienty zastrašující, řekl Caputo-Pearl, a vyvolala v nemocnici omezení návštěvníků. „Chceme lepší vysvětlení,“ řekla. „Proč je těmto agentům dovoleno být v místnosti?“

Zástupci nemocnic a klinik však uvedli, že již dodržují požadavky zákona, které do značné míry posilují rozsáhlé vedení v prosinci zveřejnil státní zástupce Rob Bonta.

Komunitní kliniky v celém okrese Los Angeles, které slouží více než 2 milionům pacientů ročně, včetně velké části přistěhovalců, zavádějí pokyny generálního prokurátora již měsíce, řekla Louise McCarthy, prezidentka a generální ředitelka Asociace komunitních klinik v okrese Los Angeles. Řekla však, že zákon by měl pomoci zajistit jednotné standardy ve všech zdravotnických zařízeních, na která kliniky odkazují, a ujistit pacienty, že jsou zavedeny postupy na jejich ochranu.

Přesto nemůže zabránit imigračním nájezdům v širší komunitě, kvůli kterým se někteří pacienti a dokonce i zdravotníci bojí vyrazit venřekl McCarthy. K některým incidentům došlo v blízkosti klinik, včetně zatčení kolemjdoucího před klinikou ve východním Los Angeles, které ochranka zachytila ​​na videu, řekla.

„Zaměstnanci kliniky nám řekli: ‚Je to bezpečné? mě jít ven?“ řekla.

John’s Community Health, což je síť 24 komunitních zdravotních center a pěti mobilních klinik v jižním Los Angeles a Inland Empire, generální ředitel Jim Mangia souhlasil s tím, že nový zákon nemůže zabránit všem aktivitám v oblasti prosazování imigrace, ale řekl, že dává klinikám nástroj, jak zatlačit zpět, pokud se objeví agenti, což jeho zaměstnanci již museli udělat.

Mangia řekl, že zaměstnanci St. John’s měli během léta dvě setkání s imigračními agenty. V jednom, řekl, personál zabránil ozbrojeným důstojníkům ve vstupu na uzavřené parkoviště u centra pro léčbu drog a alkoholu, kde lékaři a sestry navštěvovali pacienty na mobilní zdravotní klinice.

Další nastal v červenci, kdy imigrační agenti sestoupil na MacArthur Park na koních a v obrněných vozidlech, v demonstraci síly Trumpovy administrativy. Mangia řekl, že maskovaní důstojníci v plné taktické výstroji obklopili stan pouliční medicíny, kde se poskytovatelé St. John’s starali o pacienty bez domova, křičeli na personál, aby vystoupili, a mířili na ně zbraní. Poskytovatelé byli epizodou tak otřeseni, řekl Mangia, že musel přizvat odborníky na duševní zdraví, aby jim pomohl cítit se bezpečně a vrátit se na ulici.

Mluvčí DHS řekl CalMatters, že ve vzácných případech, kdy agenti vstoupí do určitých citlivých míst, budou důstojníci potřebovat „schválení sekundárního dozoru.“

Od té doby St. John’s zdvojnásobil poskytování podpory a školení personálu a nabídl pacientům, kteří se bojí jít ven, možnost návštěv u lékaře doma a donášky potravin. Obavy pacientů a aktivita ICE se od léta snížily, řekl Mangia, ale DHS to plánuje najmout dalších 10 000 agentů ICEpochybuje, že to vydrží.