Než tento týden vyrazíte ven, možná budete chtít zabalit, protože teploty mají v celé zemi prudce klesat.
Agentura pro zdravotní bezpečnost Spojeného království vydala varování před jantarovým nachlazením, které platí pro USA SeverovýchodSeverozápad a Yorkshire a Humberzatímco pro zbytek je na místě žluté varování Anglie mezi 12:00 v pondělí do 8:00 v pátek.
Když je vzduch mnohem chladnější, je normální, že vaše ruce a nohy pociťují chlad – ale pokud zůstanou studené neustále, může to být příznak něčeho vážnějšího.
Mluvili jsme s doktorem Sam Firoozi, konzultantem intervenčního kardiologa v HCA Healthcare UK Harley Street Clinic, který vysvětlil, proč jsou naše ruce a nohy obzvláště citlivé na chladné počasí, a nastínil klíčové varovné signály, které by mohly naznačovat, že je čas navštívit lékaře.
Co se děje s našimi rukama a nohama během chladného počasí?
„Krevní oběh do rukou a nohou je regulován autonomním nervovým systémem, což je nedobrovolný nervový systém, který máme všichni,“ vysvětluje Firoozi. „Jeho úkolem je otevřít tepny (vazodilatace) a podpořit tak větší průtok krve v teplejším počasí. Naopak v chladnějším počasí tento systém zúží malé krevní cévy na periferiích (jako jsou naše ruce a nohy), aby omezil průtok krve (vazokonstrikci) k okrajům, aby se udrželo teplo a udržela tělesná teplota.“
Jaké zdravotní stavy mohou vést k neobvykle studeným končetinám?
Stavy, jako je Raynaudův fenomén, zahrnují přehnanou reakci autonomního nervového systému.
„Raynaudův fenomén je situace, kdy je toto zúžení v reakci na chladné prostředí velmi přehnané,“ říká Firoozi. „Nejenže je oběh horší, ale v některých případech se může oběh úplně zastavit a způsobit bílé nebo modré zbarvení konečků prstů, což může být velmi bolestivé.“
S tím jsou spojeny i další podmínky.
„Stavy, které jsou typicky spojeny s Raynaudovou chorobou, zahrnují sklerodermii, revmatoidní artritidu a SLE (systémový lupus erythematodes), což je autoimunitní stav,“ říká Firoozi.
Navíc se u pacientů může projevit i Raynaudův fenomén v důsledku poranění končetiny.
“Pacienti s poraněním nervu na pažích mohou zažít velmi bizarní autonomní reakce, kdy se to může lišit od úplného zúžení cév, po kterém následuje extrémní vazodilatace,“ říká Firoozi. „To může způsobit, že končetiny zmodrají a zbělají a poté se zbarví do světle růžové a může to být velmi bolestivé.“
Navíc některé léky mohou také vyvolat Raynaudův syndrom.
„Betablokátory, typ srdečních léků, jsou spojovány s Raynaudovou chorobou, protože blokují tento sympatický receptor,“ vysvětluje kardiolog.
S jakými varovnými příznaky byste měli navštívit lékaře?
„Ve skutečně chladném počasí máme všichni zkušenosti se znecitlivěním konečků prstů, ale pokud zaznamenáte extrémní změnu barvy, jejíž náprava trvá dlouho, vyhledal bych lékařskou pomoc,“ radí Firoozi. „U většiny z nás se vše vrátí do normálu po minutě nebo dvou, ale u pacientů s Raynaudovou chorobou to může trvat dlouho.
„Pokud u vás dojde k trvalé změně barvy nebo ke změně vzhledu konečků prstů nebo nehtů, není to normální.“
Bolest je také červená vlajka.
„Zpočátku se může cítit jako palčivá bolest spojená s necitlivostí, a pak to může být opravdu bolestivá bolest podobná pulzování,“ říká Firoozi.
Kardiolog také doporučuje pacientovi, aby sledoval jakékoli změny.
„Může být velmi užitečné fotografovat jakékoli změny pomocí smartphonu,“ doporučuje Firoozi. „Pokud se jedná o nový vzorec abnormality, měl by to být prodiskutován se svým praktickým lékařem.“
Jaké kroky mohou jednotlivci podniknout, aby zvýšili oběh a zůstali v teple během zimních měsíců?
„Udržujte ruce v teple v rukavicích nebo kapsách,“ radí Firoozi. „Existují i gely, které si můžete ohřát v mikrovlnné troubě a poté je držet v kapse. Navíc se dají sehnat i speciální rukavice, které mají ohřívače.“
Mezitím jsou pacientům s Raynaudovou chorobou někdy předepisovány léky, zvláště pokud jsou jejich příznaky závažné.
„Někteří pacienti mohou potřebovat léky, které mohou skutečně otevřít tepny na periferii, jako jsou blokátory vápníku,“ říká Firoozi.
Chirurgie je také možností v extrémních případech.
„Lidé mohou podstoupit operaci, kdy je sympatický nerv, který zásobuje periferie, záměrně chirurgicky zničen nebo resekován, aby se zabránilo Raynaudově fenoménu,“ říká Firoozi.
