Vysokoškoláci s velkou depresí, kteří sledovali ketogenní stravu po dobu 10–12 týdnů, došlo k rychlému zlepšení nálady, pohody a poznání a ukázala na stravu jako mocného spojence v péči o duševní zdraví.
Studie: Pilotní studie zkoumající ketogenní stravu jako doplňkovou terapii u vysokoškolských studentů s velkou depresivní poruchou. Obrázek kredit: PeopleImages/Shutterstock.com
Ketogenní („Keto“) se mezi populací stala populární pro zlepšení metabolického zdraví. Příspěvek publikovaný v Translační psychiatrie Zkoumá, zda by to mohlo přidat hodnotu pro správu deprese.
Zavedení
Hlavní deprese ovlivňuje dospělé i mladé lidi a je hlášeno až u 5% dospělých po celém světě. Campusy na vysoké škole zaznamenaly rostoucí míru deprese. Zatímco behaviorální a psychoterapie Strategie se používají, ať už pro jednotlivce nebo skupiny, často se přidávají léky. To však může způsobit snížené libido, zvýšenou úzkost a metabolické komplikace, což potenciálně zhoršuje depresivní příznaky.
Obezita nebo mít nadváhu zvyšuje pravděpodobnost deprese. Dietní faktory mohou vést k dysregulovanému metabolismu, který může vyvolat nebo zhoršit zánětDalší rizikový faktor pro depresi. To vyvolalo výzkum potenciálního dopadu dietních intervencí na depresi.
Dieta keto zlepšila metabolické zdraví, zejména u lidí s inzulínovou rezistencí nebo obezitou. Dobře formovaná ketogenní strava (WFKD) poskytuje <50 g/den uhlohydrátů, 1,5 g/kg/den proteinu a tuk pro vyvolání sytosti. Cílem je vyvolat nutriční ketózu, s energií získanou hlavně z mastných kyselin a těl ketonu.
WFKD může snížit zánět, zlepšit chemikálie mozku, které stimulují pozitivní náladu a učení, regulují tělesné tuky a stabilizují neurotransmise. Současná studie se snažila pochopit, zda by WFKD pracovala pro většinu vysokoškolských studentů, pomohla zlepšit metabolické zdraví a zmírnit příznaky deprese.
O studii
Vědci se podívali na 24 studentů, kteří měli na začátku studie velkou depresi. Všichni dostávali poradenství s farmaceutickým ošetřením nebo bez něj, když byly zapsány do dietní intervence Keto po dobu 10-12 týdnů. Nejprve byli vzděláváni o dietě, aby zajistili vyšší dodržování předpisů.
Účastníci byli také trénováni po zahájení studie. Na začátku jim bylo poskytnuto několik jídel přátelských keto, aby jim pomohla pochopit, jak vybírat potraviny po zbytek studijního období v jejich domovech. Byly také poskytnuty některé další ketogenní potraviny, jako je olivový olej, balený losos a sardinky nebo hovězí trhané, které pomáhají snížit náklady na potraviny. Byly podávány vývar nebo jiné elektrolytové balíčky, aby se zabránilo vyčerpání sodíku a tekutin, což je společný doprovod takové stravy.
Byli instruováni, aby si byli vědomi, že křeče mohou nastat a mohou být kompenzovány zvýšením příjmu jeho hořčíku a vápníku. Jejich krev byla monitorována každé ráno na kapilární hladinu metabolitu kapiláry R-Beta-hydroxybutyrát (R-BHB).
Z 24 zapsaných, 16 dokončilo studii, přičemž většina předčasných ukončení se objevila z důvodů, které se netýkají samotné stravy. To představovalo míru opotřebení asi 33%, přičemž někteří studenti odcházeli kvůli konfliktům na stres nebo plánování semestru.
Nálezy studie
U 16 studentů, kteří studii dokončili, byla ketóza dosažena 73% času. R-Hladiny BHB byly udržovány na vhodných hladinách, zatímco hladiny glukózy v krvi byly normální.
Symptomy deprese po studii průměrně prokázaly ~ 70% snížení. Zatímco dva účastníci měli úpravy léků, analýza neprokázala žádnou významnou interakci mezi stavem léků a výsledky deprese. Hladiny ketonu však nebyly korelovány se zlepšením symptomů.
Většina studentů se začala cítit lépe během 2-6 týdnů. Ukázali celkové zlepšení jejich blahobytu trojnásobně, měřeno pomocí indexu blahobytu WHO-5. Na konci studie se skóre WHO-5 téměř ztrojnásobila ve srovnání s základní linií, což odráží podstatný zisk celkové kvality života.
Došlo k 32% nárůstu neurotrofního faktoru odvozeného od mozku (BDNF), mozkové chemikálii, která je snížena v určitých klíčových oblastech mozku v depresi, ale je zvýšena β-hydroxybutyrátem.
Účastníci ztratili v průměru pět kilogramů tělesné hmotnosti a téměř všichni zažili klinicky relevantní hubnutí. V průměru se jejich složení těla zlepšilo, přičemž 6% jejich tělesné hmoty a 13% jejich tukové hmoty ztratilo. Nebyla korelace mezi změnami tělesné hmotnosti a symptomatickým zlepšením.
Metabolické markery zůstaly do značné míry nezměněny, ale zvýšila se močovina a vápník. Kromě toho se sérový leptin snížil asi o 52%a hladiny alaninové transaminázy (ALT) se snížily, což odpovídá zlepšené metabolické regulaci. Kognitivní zlepšení bylo také pozorováno ve více doménách, včetně sluchového, rychlosti zpracování, flexibility a přesnosti.
Nejsilnější vylepšení byla v sluchovém verbálním učení, rychlosti zpracování a výkonných funkcích, přičemž jiné domény byly nezměněny. Autoři však poznamenávají, že praktické účinky z opakovaného testování by mohly tyto zisky částečně vysvětlit a že zlepšení mohou být také spojena se sníženými depresivními příznaky a lepší metabolickou regulací.
Závěry
„Tato pilotní studie poskytuje předběžné důkazy o tom, že WFKD je proveditelnou a synergickou strategií doplňující program poradenství a konzultace pro mladé dospělé s MDD“
Studie však neměla kontrolní skupinu, takže vylepšení nelze připsat pouze dietě než radě, lékům nebo času. Budoucí výzkum by měl zahrnovat širší a rozmanitější skupinu účastníků, ale zdravotní povědomí, finanční omezení a dostupnost dietního poradenství by mohly ovlivnit proveditelnost těchto zásahů.
Při uplatňování tohoto typu dietní intervence nad vysokoškoláky, zejména v prostředích, kde zdravotní gramotnost, finanční bariéry nebo omezený přístup k dietnímu poradenství mohou představovat výzvy, aplikace pro zasílání zpráv a poskytování individualizované podpory mohou pomoci zlepšit výsledky.
Autoři také varují, že vysokoškolští studenti mohou mít jedinečné výhody, například snadnější přístup ke zdrojům a podpoře, které se nemusí vztahovat na jiné populace a že dodržování stravy by mohlo být ve skupinách obtížnější bez srovnatelné struktury nebo podpory.
