Nový přístup k post-natální péči: pomocníci matek | Nezávislý

Její jazyk byl malý srdce. To jsem si všiml poté, co se moje dcera narodila, když naše porodní asistentka Judith zvážila toto vzácné, červené a chroutivé stvoření.
Maija Leena se narodila v nelékařské porodní jednotce v nizozemské nemocnici s jednou z porodních asistentek, která mi pomohla v těhotenství. O pár hodin později jsme byli v taxíku zpět do našeho domu Amsterdamu.
Když jsem začal mít problémy s kojením dva dny, nemyslel jsem na jazyk ve tvaru srdce. Naštěstí to udělal můj Kraamverzorgster. „Má kravatu jazyka,“ řekla Esther van der Ark, mateřský pečovatel z kolektivu, Přirozená péče o mateřství. Kraamverzorgster je kvalifikovaná mateřská sestra nebo zdravotnický odborník, který poskytuje péči doma a dítě během prvních osmi až 10 dnů po narození. Je zodpovědná za zotavení matky a rozvoj dítěte, ale také pomůže s praktickými domácími věcmi, aby umožnila nové matce odpočívat a zotavit se a starat se o své nové dítě. Tak klidně a rozhodně, Esther uspořádala nemocniční schůzku, aby odřízla membránu kůže pod Maijaho jazyk. O několik minut později se moje dcera krásně živila a stále je.
Tento úžasný Kraamverzorgster, který přišel k našemu domovu, aby pomohl šest hodin denně poté, co se Maija narodil v roce 2011, je normální součástí nizozemské postnatální péče. Máme povinné soukromé zdravotní pojištění (podporovaná vládou pro ty, kteří mají nízké příjmy) a každý dostává 24 až 80 hodin částečného lékařského, částečného praktického Kraamzorgu-obvykle 49 hodin po dobu osmi dnů.
Třetina nizozemských žen rodí doma a pečovatel Kraamzorg bude podporovat porodní asistentku, vyčistí se a zůstane poté. Jinak dorazí později ten den, aby udělala vše od výuky kojení, demonstrace péče o novorozence nebo kontrole pozice ženské dělohy, po nakupování, oběd a lehké domácí práce. („LOOS čistíš všude,“ říká Esther fakticky.)
Jenny Collins si vzpomíná na svou pozitivní zkušenost s Kraamzorgovou péčí v Nizozemsku před 11 lety: „Bylo to, jako by přicházela moje víla kmotry,“ říká, „a vzpomínám si, že si myslíme: Proč nemáme takovou věc?“
Nyní, s porodní asistentkou Janem Rogersem, založila soukromou společnost s názvem Kraamzorg UK, která v Anglii nabídla praktickou postnatální službu. Společnost spolupracuje s soukromou mateřskou skupinou, kterou má vlastní porodní asistentka, aby nabídla celou těhotenství v nemocnici Bridgewater Hospital v Manchesteru. Kraamzorg UK doposud pomohl pěti ženám a jeho balíčky začínají na 875 GBP za 25 hodin během pěti dnů.
Jsem angličtina a nutně jsem neplánoval mít dvě děti v zahraničí, zejména v zemi, která zadržuje tvrdý přístup k odolat bolesti. Nizozemská vláda musela legislativovat, aby dala ženám „právo“ požadovat epidurál, a zatímco jsem byl nabídnut benzodiazepiny (název ulice: „želé“) po stresujícím předčasném narození mého syna v roce 2010 bych neřekl ne trochu plynu a vzduchu v práci.
Holandská postnatální péče je jiný příběh (i když muži dostanou pouze dva dny zákonné placené dovolené). Zatímco jsem byl nařízen k posteli, Esther vytáhla 20měsíční Ahti na dobrodružství, šustila smažené kuře a fenyk, vyvyšování a čištění-a také se vypořádala s plesnivou pupeční šňůrou Maija a připomněla nám, jak koupat klutého novorozence.
Tato útulná nizozemská zkušenost se poněkud liší od situace ve Velké Británii. Narození roste a začátkem tohoto roku generální ředitel Royal College of Midwives (RCM) uvedl, že mateřské jednotky jsou pod „intenzivním napětím“ s „mnoha porodními asistentkami na konci svého postroje, pokud jde o to, co mohou tolerovat“, a nedostatek 5 000 lidí.
Nedávná změna v právu EU nyní zakázala zdravotnickým pracovníkům praktikovat bez pojištění odškodnění. To znamená, že zastánci domácího porodu tvrdí žádné nezávislé porodní asistentky, protože je poskytovatelé pojištění nepokrývají. Nedávno došlo k mírnému poklesu matek začínajících kojení, první za devět let.
Většina žen rodí v nemocnici ve Velké Británii (pouze 2,4 % to dělá doma) a obvykle zůstává až 24 hodin po normálním narození a nejméně 48 pro císař. RCM říká, že „není opravdu zákonná částka“ postnatální péče a schůzky se mohou lišit od jediného telefonního rozhovoru po 10 návštěv během prvních 10 až 28 dnů. RCM je tak „znepokojen“ nedostatkem postnatální péče, zejména v Anglii, že bude zahájena kampaň koncem tohoto roku. Je to dost na to, aby se vypořádaly s zkušenostmi s porodním traumatem, postnatální depresí a zraněními před obtížným narozením? Televizní moderátorka Kirstie Allsopp nedávno kritizovala národní důvěru porodu (NCT) za to, že je „politizovaný“ a „dogmatický“ a řekl, že jeho prenatální třídy vždy nepřipravovaly lidi na možnou císařskou řez.
A co se stane, když se vrátíte domů po nouzovém C-sekci, jako 37letá nová londýnská matka Katherine Lucarotti, aby „zjistila, že nemůžete nic zvednout, nebo nemůžete sednout a spousta věcí se stane nemožnými …“?
Podle Esther je jednou z nejdůležitějších funkcí Kraamzorgu pomoci ženám zotavit se. „Narození je vždy trochu traumatické,“ říká, „ale pokud máte péči doma, někdo, kdo připravuje šálek čaje, a můžete o tom mluvit podrobně a nakonec to opravdu pomáhá pracovat skrz příběhy a pouto s dítětem. Tato role je nejdůležitější věc a děláme to přirozeně.“
Dalším plusem je trvalá pomoc s kojením kolem jiných rodinných povinností. Kraamzorg UK’s Janet Rogers vysvětluje: „Jdeme po dobu pěti hodin denně, abychom viděli kojení žen a podpořili je. Pokud vaše porodní asistentka přišla v 8 hodin ráno, dítě by mohlo spát a možná tam nebude, aby pozorovala krmivo.“
Postnatální deprese je rostoucí problém, říká, a kojení může být faktorem: „Může to trvat několik dní, ne -li týdny, stanovení kojení a to způsobuje hodně stresu, ale pokud máte někoho, aby vás ujistil.“
KraamverZorgsters tvrdí, že Nizozemsko mělo tradici žen jako ženy v domácnosti – Ergo, tato domácí pomoc – ale toto je praktická komerční země. V loňském roce studie britské univerzity zjistila, že narození domácích domů je nejlevnější, a zde je Kraamzorg nezbytnou součástí, která podporuje porodní asistentku díky svému tříletému standardnímu odbornému školení (na rozdíl od trenéra porodu, který nemusí být vyškolen).
Siska de Rijke, zakladatelka nizozemské profesní sdružení KraamverZorgsters, NBVK, říká, že podporují ženu, která rodí doma nebo v nemocnici, a péče Kraamzorg může zabránit drahým budoucím problémům. Vysvětluje: „Několik dní v nemocnici a pak jen návštěva porodní asistentky doma není pro ženy hezké a může být nebezpečné, pokud nedostanou dostatek času na odpočinek, protože to může vést k pozdějším komplikacím, jako je inkontinence a problémy s dělohou. Dny v nemocnici jsou mnohem dražší než Kraamzorgová péče.“
V Nizozemsku je až 10 000 Kraamverzorgsters, pracující ve velkých společnostech nebo malých kolektivech (k řešení nepředvídatelné povahy narození). Pojišťovací společnosti stojí přibližně 43 EUR (36 GBP) za hodinu a povinný přínos pouhých 4 EUR za hodinu znamená, že bohatý a chudý je zabírá.
Podle Esther existuje také sociální funkce: ačkoli existuje povinnost soukromí, Kraamverzorgster „uvidí ve všech vašich skříních“. Pokud dojde k problémům, jako je chudoba, domácí násilí nebo alkoholismus, může lidi přesvědčit, aby hledali pomoc, nebo znějí upozornění.
Zpět ve Velké Británii je jeden z prvních zákazníků Kraamzorg UK zářící. Jessica Baldwin, 39 let, která žije ve vesnici poblíž Knutsfordu v Cheshire, očekávala třetí dítě s partnerem, který nemohl vzít dva týdny otcovské dovolené. „Věděla jsem, že potřebuji pomoc, abych mě udržel zdravý a dům, abych se mohl soustředit na mě, zlato a mít čas na naše dva chlapce,“ vysvětluje.
„Bylo to docela drahé a nebyl jsem si jistý, že budu mít v domě cizince v tak osobním čase, ale všechny mé pochybnosti byly odstraněny. Všechno se o ně postaralo a dalo mi čas, abych se zotavil z velmi rychlého dodání. Byl by to luxus, ale bylo by úžasné, kdyby byl k dispozici všem novým matkám, jako když moje máma měla děti a 10denní pobyt v pečovatelském domově.“
Janet Blair, ředitelka mé vlastní porodní asistentky, vítá službu Kraamzorg UK, aby svým klientům poskytla „celkový balíček péče“. Zajímalo by nás, zda anglický ekvivalentní termín může být moudrá žena. „Myslím, že každý chce, aby se o ně postarala moudrá žena,“ říká.
 

 
						


