Léky na hubnutí a operace zlepšují složení těla u pacientů s obezitou

Jak nové léky na hubnutí, tak bariatrické operace (ztráta hmotnosti) zlepšují složení těla u pacientů s obezitou tím, že navozují mírnou ztrátu hmoty bez tuku (včetně svalové hmoty) spolu s podstatným snížením tuku, zjistili vědci z Vanderbilt Health.

To je důležité, protože zatímco vyšší procento tukové hmoty (FM) je spojeno se zvýšeným rizikem úmrtnosti na onemocnění související s obezitou, včetně nežádoucích kardiovaskulárních příhod, vyšší procento hmoty bez tuku (FFM) chrání před úmrtností.

Je zapotřebí další studie, aby se zjistilo, jak se FM a FFM mění po bariatrické operaci nebo léčbě současnými agonisty receptoru GLP-1 v reálných klinických podmínkách, uvedli vědci 9. ledna v časopise. Otevřená síť JAMA.

Studii vedla Danxia Yu, PhD, docentka medicíny v Divize epidemiologie, a Jason Samuels, MD, odborný asistent chirurgie.

Jejich retrospektivní studie analyzovala elektronické zdravotní záznamy 1 257 pacientů ve věku 18 až 65 let, kteří podstoupili bariatrickou operaci ve Vanderbilt Health v letech 2017 až 2022, a 1 809 pacientů léčených těmito léky. semaglutid nebo tirzepatid od roku 2018 do roku 2023.

Studie vyloučila pacienty s anamnézou terminálního onemocnění ledvin nebo městnavého srdečního selhání.

Tělesné složení bylo kvantifikováno bioelektrickou impedanční analýzou, která odhaduje FM a FFM podle individuálních charakteristik včetně výšky, hmotnosti, věku, rasy, pohlaví, anamnézy diabetu a délky léčby GLP-1.

Výzkumníci zjistili, že během 24 měsíců vedly jak lékařské, tak chirurgické přístupy ke snížení hmotnosti k významnému snížení FM, mírnému snížení FFM a zvýšení poměru FFM/FM, což odráží zlepšené složení těla. Pacienti mužského pohlaví vykazovali lepší dlouhodobé zachování FFM než pacientky.

Prvními autory článku byli postgraduální student Zicheng Wang, MS, a postdoktorand Lei Wang, PhD, oba v oboru epidemiologie.

Dalšími spoluautory byli Xinmeng Zhang a You Chen, PhD (biomedicínská informatika a informatika); Brandon Lowery (Vanderbiltův institut pro klinický a translační výzkum); Lauren Lee Shaffer, MS, a Quinn Wells, MD (kardiovaskulární lékařství); a Charles Flynn, PhD, Brandon Williams, MD, Matthew Spann, MD, a Gitanjali Srivastava, MD (chirurgie).

Studie byla částečně podpořena granty National Institutes of Health R01DK126721 a R01CA275864.