Nový výzkum vysvětluje, proč se někteří lidé starají o stárnutí a ukazují, že vzdělání, příjem a spravedlivější sociální politiky by mohly zmírnit obavy Číny ze stárnutí.
Studie: Proč se objevuje stárnoucí úzkost? Studie o vlivu socioekonomického stavu. Obrázek kredit: Toa55/Shutterstock.com
Nedávná studie v Hranice v psychologii Zkoumá mechanismy, kterými socioekonomický status (SES) ovlivňuje úzkost stárnutí a využívá údaje z čínského obecného sociálního průzkumu (CGSS).
Jak ovlivnila transformace v ekonomice a společnosti úzkost související se stárnutím?
Výzva spojená se stárnutím populace je v Číně stále závažnější, přičemž 15,4% z celkové populace nad 65 let na konci roku 2023 přispěla také k výzvám spojeným se stárnutím. Na společenské úrovni je pokrok směrem ke zdravému stárnutí brzdil stereotypy a trvalá diskriminace věku starších dospělých.
Stávající výzkum ukázal nepříznivé účinky duševního zdraví a pohody spojené s negativními názory nebo přesvědčeními o stárnutí. Strach ze starších osamělosti a onemocnění souvisejících se stárnutím může přispět k úzkosti a depresi smrti. Úzkost se může rozšířit a proměnit v všudypřítomnou společenskou náladu, pokud se neléčí. To by zase mohlo nepříznivě ovlivnit socioekonomický rozvoj a zdravé stárnutí.
Stárnoucí úzkost si zaslouží zkoumání ovlivňujících faktorů na širší sociální strukturální úrovni. Takové průzkumy chybí ve stávajícím výzkumu, který vyžaduje další zkoumání kauzálních mechanismů mezi stárnoucí úzkostí a ovlivňujícími faktory, jako je SES.
O studii
Tato studie používá údaje z čínského obecného sociálního průzkumu (CGSS) 2021 k analýze mechanismů, kterými socioekonomický status ovlivňuje úzkost stárnutí. Rovněž vrhá světlo na dopad strukturálních sociálních faktorů, jako je úroveň trhu a městské a nerovnosti na úzkosti stárnutí. Mezi socioekonomické faktory patří příjem osob, subjektivní očekávání rostoucího socioekonomického postavení a úroveň vzdělání. Jako kontroly byly navíc zkoumány faktory, jako je politická příslušnost, sociální důvěra a sociální podpora. Jako zprostředkující proměnné byly použity vnímání stárnutí a stresorů.
Vzhledem k tomu, že další faktory mohou ovlivnit dopad socioekonomického stavu na úzkost stárnutí, použila tato analýza hierarchické lineární modelování (HLM).
Byly modelovány proměnné na úrovni provincie pro posouzení zmírňující role trhu a přímé účinky socioekonomického stavu (SES) na stárnoucí úzkost.
Kvůli složitému vztahu mezi stárnoucí úzkostí a objektivním/subjektivním SES bylo k analýze mechanismů zprostředkování použito strukturální rovnice (SEM). Pro analýzu heterogenity posoudil hierarchický uspořádaný probitový (OPROBIT) účinky SES na každou specifickou úzkostnou dimenzi.
Nálezy studie
Celkové průměrné skóre stárnutí úzkosti se mezi lety 2010 a 2021 nepatrně snížilo. Pokud jde o individuální rozměry úzkosti, průměrná úzkost ohledně péče o sebe (fyzická mobilita) okrajově klesla, úzkost ohledně autonomie (rozhodování) mírně vzrostla a úzkost o soběstačnosti (finanční nezávislosti) se nejvýrazněji snížila. To zdůrazňuje účinek zvýšené úrovně příjmů a socioekonomického rozvoje.
Odhaduje se, že několik regresních modelů vyhodnotí dopad SES na stárnoucí úzkost. Plně nasycený model ukázal, že socioekonomický stav, stresory a vnímání stárnutí mají významné účinky na úzkost stárnutí. Konkrétně zlepšení vzdělávání a příjmů a příznivá očekávání ohledně socioekonomického statusu výrazně zmírnila úzkost stárnutí.
Účinky etnicity, rodinného stavu a politické příslušnosti byly významné pouze u jednodušších modelů, ale ztracené význam, jakmile byly zahrnuty všechny proměnné. Sociální důvěra a účast na sociálním pojištění byla také ochranná, zatímco účinky sociální podpory byly složitější. Někdy byli spojeni s vyšší úzkostí, když rodinné pečovatelské břemeny znamenaly, že „naslouchající“ podpora příbuzných přidala spíše stres, než aby ji uvolnilo. Věk ukázal asociaci ve tvaru písmene U s inflexním bodem přibližně 42 let.
Analýza mediace SEM ukázala, že vzdělávání částečně ovlivňuje úzkost stárnutí prostřednictvím osobních stresorů, bariér přístupu k zdravotní péči, rodinné stresory a vnímání stárnutí. Osobní příjem ukázal nevýznamný účinek na rodinné stresory a zároveň si zachoval významný negativní účinek na osobní stresory. Ukázalo také významné pozitivní dopady na vnímání stárnutí.
Celkově příjmy ovlivňují nepřímo stárnutí úzkosti prostřednictvím vnímání stárnutí a osobních stresorů. Subjektivní očekávání mobility navíc ovlivňují úzkost stárnutí prostřednictvím osobních i očekávaných stresových kanálů. Autoři také poznamenali, že část dopadu vzdělávání (~ 13%) a příjmu (~ 7%) na stárnoucí úzkost funguje nepřímo prostřednictvím očekávání sociální mobility.
Nevýznamná asociace byla zaznamenána zkoumáním, zda úroveň provinční tržní trh zmírňuje vztah mezi osobním příjmem, subjektivním SES a stárnoucí úzkostí. Byla však zaznamenána významná pozitivní moderování regionálním marketingem týkající se zmírňujícího účinku dosažení vzdělání na úzkost stárnutí. To znamená, že vzdělání v provinciích silněji snížilo úzkost stárnutí s vyšší úrovní trhu, zatímco očekávání příjmů a subjektivních SES neprokázaly významné moderování.
Pokud jde o analýzu heterogenity, regionální úrovně urbanizace a městských a venkovských struktur zmírnily účinky SES na stárnoucí úzkost. Ve více městských regionech je účinek dosažení vzdělání snižující úzkost silnější. Mezi venkovskými obyvateli může zvýšená účast na sociálním pojištění zmírnit úzkost.
Závěry
Prvním problémem je upřednostňovat spravedlivé rozdělení vývojových výhod napříč obyvateli ve venkovských a městských oblastech. Za druhé, online a offline platformy musí být využívány k vybudování společnosti, která si cení své starší populace. Rozsáhlé kampaně na zvyšování povědomí veřejnosti by mohly pomoci bojovat proti diskriminaci založené na věku a negativním stereotypech.
Institucionální uspořádání pro systémy sociálního zabezpečení by měla být posílena, zejména ty související s dlouhodobou péčí. Určení upřednostňování zranitelných skupin s nízkými příjmy a obyvatele venkova by mohly zmírnit obavy související s stárnutím.
