Maryland je prvním státem, který využívá starý fond spojený se zákonem o dostupné péči, aby pomohl vyřešit nový problém: pomáhá platit výdaje pacientů, kteří cestují do Marylandu za potrat.
S potratům, které jsou nyní omezené nebo nezákonné ve 22 státech, se jurisdikce jako Maryland stala cílem pro pacienty z tak blízko jako sousední Západní Virginie až k Texasu.
Se šesti zaměstnanci, Fond potratů Baltimore Pomáhá pacientům, kteří potřebují cestovat, platit za vstupenky autobusu nebo letadla, ubytování v Marylandu a někdy i jídla. Fond utrácí asi milion dolarů ročně za tuto podporu. Hovory na svou důvěrnou linku pomoci se od té doby zvýšily o 50%-60% Roe v. Wade byla převrácena, řekla Lynn McCann-Yeh, spoluzakladatelka fondu.
Fond vyplatí pomoc, když lidé volají. Často se po jednom nebo dvou dnech vybírá týdenní přidělení.
„Někdy to znamená, že naše pomocná linka se uzavírá do 24 až 48 hodin na začátku týdne, protože existuje jen příliš velká poptávka po množství zdrojů, které máme,“ řekl McCann-Yeh. „Každý týden je mnoho, mnoho dalších desítek volajících, kteří právě dostávají zprávu hlasové schránky, která říká, že nám došla podpora.“
Abychom pomohli, zákonodárce Maryland se obrátil na hrnec peněz zřízeného podle zákona o dostupné péči z roku 2010. Podle zákona by se státy mohly rozhodnout požadovat pojistné plány prodané na „trzích“ ACA na pokrytí potratů. Plány byly povinny účtovat minimální poplatek 1 $ měsíčně za každý plán zakoupený na trhu.
Tyto peníze byly poté uvedeny na účet, který by pomohl zaplatit, když se pojištěni pacienti dostali péči o potraty.
Státní účty byly nezbytné kvůli federálnímu pozměňovacímu návrhu, který omezuje americkou vládu v placení potratů, s výjimkou případů týkajících se znásilnění, incestu nebo závažného lékařského rizika pro pacienta.
Protože federální vláda částečně dotuje pojistné plány prodané na trzích ACA, museli komerční pojišťovny použít své peníze na zaplacení měsíčního poplatku za každého pojistníka.
„Pojistitelé tiše vyhověli zvláštním pravidlům ACA, což má za následek tyto segregované účty, které mají v nich miliony dolarů určených pro pokrytí potratů,“ řekla Cat Duffy, analytik politiky pro program Národního zdravotnického práva.
V průběhu času nashromážděné poplatky na těchto účtech předstihly výběry za péči o potraty pro ženy v těchto pojistných plánech. Marylandův účet vzrostl na 25 milionů dolarů a každý rok přijímá asi 3 miliony dolarů.
Maryland schválil nový zákon, který umožňuje státnímu zdravotnickému oddělení využívat těchto fondů a přidělit až 2,5 milionu dolarů ročně v grantů organizacím působícím v Marylandu, které nabízejí pomoc při potratu. Tyto skupiny mohou použít peníze na cestovní pacienty, pacienty s nízkými příjmy v Marylandu nebo lidi bez pojištění.
„Víme, že tyto fondy budeme moci používat moudře a zajistit, aby se odvrátil žádný pacienta kvůli jejich neschopnosti platit,“ řekla Ramsie Monk, ředitelka rozvoje v ženském zdravotním středisku Marylandu na hranici se Západní Virginií.
Bez pomoci z potratových fondů by mnoho pacientů nemohlo platit za svou péči, říká Diane Horvath, OB-GYN u partnerů v potratové péči, v College Park v Marylandu. Na rozdíl od některých jiných zdravotních středisek, která nabízejí potrat až do 16 týdnů těhotenství, mohou partneři v péči o potrat poskytnout potraty později v těhotenství. Tyto postupy jsou komplikovanější a dražší.
Více než 90% pacientů s partnery v péči o potraty dostává finanční pomoc prostřednictvím různých potratových fondů.
„Řekl bych, že typický pacienta, o kterém vidíme pravděpodobně každý týden, je někdo, kdo už má alespoň jedno dítě, pracuje na práci, která nenabízí značnou dovolenou pro lékařskou péči, nemusí nabídnout zdravotní pojištění nebo pojištění, které nabízí, nepokrývá potrat, zejména když přicházejí ze státu a bojují a žijí výplaty, aby vyplatily,“ řekl Horvath.
Nový zákon prošel letos na jaře a vstoupil v platnost 1. července. První tranše peněz má být na podzim převedena z fondu ACA na státní zdravotní oddělení.
Od doby, kdy se Nejvyšší soud převrátil Jikry V roce 2022, státy, kde zůstává potrat legální, jako Maryland, zaznamenaly nárůst pottokových postupů, a to i pro pacienty, kteří nemohou získat legální potrat ve svém domovském státě. Mnoho z nich potřebuje finanční pomoc pro postup nebo pokrýt cestovní náklady od jiných států, ubytování a související výdaje, když se zotavují.
Tuto finanční pomoc často poskytuje místní a regionální potratové fondy, jako je neziskový potratový fond Baltimore.
Když více pacientů cestuje do Marylandu a některé potratové fondy vyčerpávají své zdroje, kliniky, které poskytují potrat v Marylandu
Lékaři v Marylandu minulý rok provedli asi 39 000 potratů, což je podle roku 2020 o 28% nárůst od roku 2020 Guttmacher InstituteNezisková organizace se zaměřila na výzkum sexuálního zdraví.
Pohyb Marylandu k využití fondu ACA představuje inovativní řešení pro státy, které otevřely své dveře pro nestátní pacienty, ale potýkají se s logistikou a náklady na zvýšenou klinickou poptávku v post-Jikry krajina.
„Tento návrh zákona je pro Maryland velmi důležitý; zajišťujeme, aby naše kliniky zůstaly otevřené,“ řekl stát Maryland Del. Lesley Lopez, demokrat, který zákon sponzoroval. „Maryland je vůdcem mnoha reprodukčních účtů za posledních 30 let, a tak se tímto zákonem zapadá do tohoto odkazu. Je to také národně významné, protože je tu 25 nebo 26 dalších států, které si tento model vezmou a běžíme s tím, co jsme zde vzali.
Skupiny proti potratům v Marylandu se proti návrhu zákona postavily a uvedly, že nový zákon nutí některé pojišťovací spotřebitele platit za postupy, s nimiž mohou nesouhlasit.
„Tento návrh zákona používá pojistné od pojištěných žen k přerušení dětí nepojištěných žen,“ Laura Bogley, výkonná ředitelka Maryland Right to Life, řekl státnímu zákonodárci 6. března.
„Mnoho z těchto nepojištěných žen jsou obyvatelé non-Maryland, kteří jsou obchodováni do státu pro pozdní období potratů, které jsou omezeny jinými státy.“
Příznivci Billa popírají, že cestující pacienti jsou obchodováni, když cestují po vlastní vůli při hledání zdravotní péče.
Tento článek pochází z partnerství s Odstranění a NPR.
