Asi jeden z deseti žen na celém světě má Endometrióza. Tento běžný stav způsobuje, že tkáň podobná podšívce dělohy roste v jiných částech těla. To může vést k bolestivému období, Chronická bolest a dokonce neplodnost.
Přesto navzdory tomu, jak běžná je endometrióza, v současné době na to neexistuje žádný lék. To může být částečně způsobeno skutečností, že vědci si stále nejsou zcela jisti, co spouští endometriózu.
Jedním z faktorů, který by mohl zvýšit pravděpodobnost ženského rozvoje endometriózy, jsou však jejich rané životní zkušenosti. Nedávný výzkum zveřejněný mými kolegy a já jsem odhalil souvislost mezi obtížnými dětskými okolnostmi a vyšší pravděpodobností, že bude diagnostikována endometrióza.
Naše studie zahrnovala všechny ženy narozené ve Švédsku v letech 1974 až 2001, celkem přes milion žen. Poté jsme je sledovali od narození pomocí systému švédského registru, který nám umožnil sledovat zdravotní údaje každého účastníka.
Také jsme se podívali na různé ukazatele protichůdci v dětství, které byly zachyceny prostřednictvím registrů. Zaměřili jsme se konkrétně na zkušenosti, které předchozí studie prokázaly, mohou později v životě vést k negativnímu duševnímu nebo fyzickému zdraví.
To zahrnovalo mít rodiče s problémy se zneužíváním návykových látek, který musel strávit noc v péči o služby před ochranou dětí, musel se hodně pohybovat nebo vystaven násilí. Celkem jsme do naší analýzy zahrnuli 11 ukazatelů protivenství v dětství.
Poté jsme porovnali pravděpodobnost, že u žen, které zažily každý specifický typ dětské protivenství, se ženami, které neměly, zažili každý specifický typ protivenství v dětství. Konkrétně jsme kontrolovali faktory, které by mohly ovlivnit výsledky, včetně věku žen, roku, kdy se narodily, jejich kraj narození a pokud byly při narození menší než průměrné.
Naše výsledky ukázaly, že zažilo určitou formu protivenství mezi narozením do 15 let, bylo spojeno s vyšším rizikem, že bude později v životě diagnostikována endometrióza. Jedinou nepříznivou událostí pro dětství, která nebyla spojena s větším rizikem diagnostiky s endometriózou, byla familiární smrt.
Ženy, které byly vystaveny násilí, měly nejvyšší nárůst rizika, s více než dvojnásobnou pravděpodobností, že bude diagnostikována endometrióza ve srovnání se všemi ostatními ženami.
Pravděpodobnost, že bude diagnostikována endometrióza, zvýšila, čím větší nepříznivost, kterou žena zažila v jejich dětství. Ženy, které zažily jeden typ protivenství v dětství, měly o 20% větší pravděpodobnost, že jim bude diagnostikována endometrióza. Ale ženy, které zažily pět nebo více typů protivenství, měly 60% větší pravděpodobnost.
Provedli jsme také samostatnou analýzu, která zahrnovala ženy, které zažívají bolestivá období (dysmenorea), abychom zjistili, zda to ovlivnilo výsledky. Mnoho žen, kterým je diagnostikována endometrióza, zpočátku hledá pomoc od svého lékaře, protože zažívají bolestivá období. Zahrnuli jsme ženy, které měly dysmenorrhea, aby zachytily ženy, které by mohly mít endometriózu, ale dosud nedostaly správnou diagnózu. Výsledky byly podobné, i když jsme do naší analýzy zahrnuli ženy s dysmenoreou.
Předchozí studie, které se zaměřily na trauma v raném dětství, zaznamenaly souvislost s endometriózou. Naše studie se však nelíbila nejen na zapamatované zkušenosti s traumatem, ale také na jiné ukazatele stresu.
Endometrióza a imunitní funkce
Naše zjištění lze vysvětlit alespoň částečně procesy imunitního systému a chronickými zánětlivými reakcemi.
Po zkušenosti s nepříznivostí během dětství bylo dříve spojeno s vyššími úrovněmi chronického zánětu a se zvýšeným rizikem autoimunitních poruch. Větší hladiny zánětu v těle by mohly zhoršit symptomy endometriózy nebo dokonce vyvolat endometriózu, aby se vyvinuly.
Dalším možným způsobem, jak by se protidomát o dětství mohla ovlivnit endometriózu, je zvýšenou bolestí. Nepřirozenost dětství byla spojena s vyšším rizikem podmínek chronické bolesti. To by mohlo vést k ženám v naší studii, které prošly v průměru proti dětskému protivenství, které zažily bolestivější příznaky, a proto s větší pravděpodobností vyhledá lékařskou pomoc a obdrží diagnózu.
Příznaky endometriózy
NHS
Příznaky dochází, když se skvrny endometriózy rozpadnou a krvácí během vašeho období, ale nemohou opustit vaše tělo.
Během období můžete mít některé příznaky, například:
- těžká období bolesti, která vám brání v provádění vašich normálních činností
- Těžká období, kde potřebujete změnit polštářky nebo tampony každé 1 až 2 hodiny, nebo můžete krvácet do svého oblečení.
- Bolest, když poo nebo močení
Můžete mít jiné příznaky kdykoli ve svém menstruačním cyklu, například:
- Bolest ve vašem dolním bříšku a zádech (pánevní oblast)
- Bolest během nebo po sexu
- Extrémní únava (únava)
- Bolest nebo krvácení v jiných oblastech, například v hrudi, což může způsobit dušnost a kašla krev
Do těchto možných mechanismů by se mohl konat další výzkum. To by zlepšilo naše chápání toho, jak a proč se tato nemoc vyvíjí. Lepší porozumění mechanismům bolesti, které zažívají ženy s endometriózou, by také mohlo vědcům umožnit vyvinout účinnější léčbu než u těch, které jsou v současné době dostupné.
Naše studie posiluje závěry předchozích studií, které ukazují souvislost mezi protivenstvím v raném dětství a špatným zdravím v pozdějším životě. Tento druh výzkumu naznačuje souvislost mezi mentálním a fyzickým zdravím a naznačuje, že musíme znovu přezkoumat náš pohled na mysl a tělo jako samostatné entity.
Je třeba poznamenat, že naše studie je observační, což znamená, že nemůže prokázat, že nežádoucí účinky v dětství způsobují endometriózu, může to ukázat pouze spojení mezi nimi.
Naše studie však zdůrazňuje důležitost věnování zdrojů na pomoc rodičům a dětem. Pomáhat rodinám uniknout z chudoby, léčit závislost rodičů nebo poskytování stabilního bydlení by mohlo v budoucnu vést ke zdravější populaci.
Marika Rostvall je kandidátkou PhD v Epidemiologie v Karolinska Institutet.
Tento článek je znovu publikován z konverzace na základě licence Creative Commons. Přečtěte si Původní článek.
