Navzdory rostoucímu povědomí o strukturované a zdravé stravě, pravidelné fyzické aktivitě a duševní pohodě v posledních několika desetiletích stále existuje významná část populace, která spadá pod obézní kategorie. Změny životního stylu, ke kterým došlo v důsledku městských životních podmínek, jsou často uváděny jako hlavní důvod obezity, ačkoli existují i jiné individuální a společenské faktory.
Podle zprávy Indian Council of Medical Research (ICMR) z roku 2023 došlo k výraznému nárůstu obezita mezi „bohatými“ dospělými v Indii, s 50% nárůstem za poslední desetiletí. Zatímco obezita je zodpovědná za 20 % úmrtí souvisejících s rakovinou na celém světě, podle zprávy AIIMS z roku 2024 došlo k 15% nárůstu rakoviny souvisejících s obezitou u jedinců s vysokou hodnotou.
Obezita a rakovina
Konzumace nadbytečných kalorií vede k tvorbě přebytečného tuku v těle, což narušuje metabolickou harmonii a podporuje prorakovinné prostředí. Tuková tkáň, známá také jako tělesný tuk, vylučuje zánětlivé cytokiny, jako je IL-6 a TNF-alfa, které podporují poškození DNA a růst nádorů.
Když je člověk obézní, jeho tělo se často stává rezistentní vůči inzulínuzvýšení hladiny hormonu zvaného IGF-1. Tento hormon stimuluje nadměrný růst a dělení buněk, zejména v orgánech, jako je tlusté střevo a prsa, čímž se zvyšuje riziko rozvoje rakoviny.
Hormonální nerovnováha, jako je zvýšený estrogen z tukových buněk a leptinová rezistence, významně zvyšují riziko rakoviny související s obezitou, což vede až k 70 % případů rakoviny prsu po menopauze a přispívá k agresivním nádorům prostaty, podle výzkumné práce Indian Journal of Oncology (2023).
Nádory nejsilněji spojené s obezitou jsou: rakovina prsu (u žen po menopauze), rakovina endometria (dělohy), kolorektální rakovinaadenokarcinom jícnu, rakovina ledvin (karcinom ledvin).rakovina slinivky, rakovina jaterrakovina žlučníku a rakovina vaječníků, přičemž poslední dva v některých studiích vykazují zvýšené riziko.
Celosvětově se odhaduje, že obezita tvoří přibližně 15–20 %. úmrtí související s rakovinou.
U obézních pacientů se často projevuje onemocnění v pozdějším stadiu z důvodu zpoždění v diagnostice. Tělesný tuk může způsobit problémy při zobrazování, dávkování a plánování záření. Kromě toho čelí zvýšenému riziku rezistence na léčbu v chemoterapii, hormonální terapii a radioterapii, stejně jako vyšší míře chirurgických komplikací, problémů s hojením ran a infekcí. To znamená, že by potenciálně mohli mít horší výsledky přežití ve srovnání s pacienty s normální hmotností
Prevence a léčba
Celotělové MRI a tekuté biopsie umožňují včasnou detekci, ale začlenění protizánětlivých diet snižuje cytokiny podporující rakovinu. Fitness řešení, jako je kryoterapie a EMS (elektrická stimulace svalů) trénink působí proti sedavým návykům, zatímco zvládání stresu pomocí wellness programů snižuje hromadění tuku vyvolané kortizolem. Chirurgie na snížení hmotnosti při obezitě snižuje riziko rakoviny související s obezitou o 40 % u pacientů s vysokým BMI.
Péče o rakovinu prochází tichou revolucí – revolucí, která staví jednotlivce do středu zájmu. Precizní onkologie je na prvním místě a umožňuje, aby byla léčba přizpůsobena jedinečné genetické výbavě každého člověka, jeho životnímu stylu a profilu nádoru. Už to není univerzální přístup – jde o správnou léčbu, pro správnou osobu a ve správný čas.
Personalizovaná a precizní onkologie nyní nabízí naději na léčbu několika druhů rakoviny. Je tu jeden vzrušující průlom tekuté biopsie. Tyto jednoduché krevní testy dokážou detekovat drobné fragmenty nádorové DNA (nazývané ctDNA), což lékařům pomáhá odhalit známky relapsu nebo návratu rakoviny – často dlouho předtím, než se objeví na skenování. To znamená rychlejší akci a lepší výsledky. Imunoterapie již změnila hru pro mnoho pacientů s rakovinou a nyní, v kombinaci s metabolickou optimalizací — doladěním fungování těla — se ukazuje jako ještě efektivnější. I S velkou přesností a malými řezy, pokročilé robotická onkologická chirurgie poskytuje rychlejší dobu zotavení zejména u morbidně obézních jedinců.
Také vidíme, jak mohou výživové rady a epigenetické poznatky založené na umělé inteligenci pomoci lidem převzít kontrolu nad svým zdravím každodenními způsoby, jako je chytřejší výběr potravin, které by v první řadě mohly snížit riziko vzniku rakoviny. Kombinace těchto inovativních léčebných postupů nabízí novou naději ve včasné odhalení, cílené terapie a proaktivní prevenci.
Obezita by se již neměla brát v úvahu jen problém s váhou: je to vážný rizikový faktor rakoviny a jako takový by se na něj mělo pohlížet. Konvergence zdravotnických technologií a disciplinované úpravy životního stylu mohou pomoci přerušit smrtící spojení.
(Dr. Venkat P., je chirurgický onkolog v Apollo Cancer Centre, Apollo Proton Cancer Centre, Veritas Cancer Care Team. Venkatoncosurgeon@gmail.com; Dr. Priya Kapoor, je chirurgická onkoložka v Apollo Cancer Center & Apollo Proton Cancer Centre, Veritas Cancer Care Team. drpriya_kapoor@apollohospital
Publikováno – 19. listopadu 2025 13:03 IST
