Světová zdravotnická organizace se snažila Eliminujte filariázuCelosvětově, do roku 2030, o deset let později, než je původní cíl z roku 2020. Zatímco Indický cílový rok je nyní 2027, došlo k tomuto termínu po několika revizích: Národní zdravotní politika původně stanovila branku pro rok 2015. Filariasis je zjevně obtížné odstranit nemoc.
Zatímco průkopnické experimenty specialistů vektorů v průběhu let pomohly Indii snížit její zatížení nemoci, k odstranění nemoci je nutné důsledné úsilí, zprávy uznaly.
„Filariasis je běžný termín pro skupinu nemocí způsobených parazitickými hlístidami patřícími do filarioidea superrodiny. Dokudní červi těchto parazitů žijí v lymfatickém systému, kožní tkáně nebo tělesnou dutinu lidí a jsou přenášeny prostřednictvím vektorů,“ vysvětluje dokumenty z Národního centra pro vektorovou nemoci.
Filariáza způsobená nematody, které žijí v lidském lymfatickém systému, se nazývá lymfatická filariáza (LF). Podle zprávy zveřejněné v The Warn je v Indii masivní břemeno lymfatické filariózy, s až 670 miliony osob ohrožených nemocí. Indian Journal of Medical Research V roce 2022.
Zatímco v Indii je tato nemoc již desetiletí, stále o tom existuje mnoho mylných představ, říká S. Sabesan, bývalý ředitel Indické rady pro lékařský výzkum – vektorové kontrolní výzkumné středisko, Puducherry.
Obecná péče o filariázu se zaměřuje na prevenci kousnutí komárů, léčbu infekcí léky a na řízení příznaků a potenciálních komplikací onemocnění. Foto: Hindské archivy
Příběh Keraly s filariátou
Kerala byla nápomocná při reflektoru filariasis v Indii. V letech 1984-85 vytvořila skupina postižená skupina filariózy v Alappuzha sdružení a její prezident napadl obecné volby toho roku, s cílem upoutat pozornost politiků a byrokratů. To neslo ovoce. Člen parlamentu z Kerala S. Krishna Kumar se stal zástupcem ministra ministerstva zdravotnictví Unie. Vyzval k akci proti filariasis v Kerale, která nastavila míč, vzpomíná Dr. Sabesana.
Keralaova kultura asociací pomohla podpořit projekt eliminace filariózy, říká. Všechna asociace byla shromážděna pod deštníkem kontrolního hnutí filariázy nebo „filco“. Projekt se zaměřil na odstranění plovoucí vegetace, kde komáři, kteří způsobují chorobu, chovají. Komáři položí vejce na listech a larvy absorbují kyslík ze vzduchových vaků v kořenech rostlin. Pochopení šlechtitelského vzoru komárů pomohlo odstranit plovoucí vegetaci, která byla poté umístěna jako hnoj v kokosových hájích.
Pro kontrolu komárů se státní zdravotnické oddělení také zaměřilo na velký zdroj rybníků a vodních útvarů Keraly, aby se vyvinula akvakulturu, pomocí ryb z přehrad. Ryby by se živily larvy a omezily chov komárů.
Podpora meziresortmentu
Podpora také přišla z oddělení zemědělství Keraly, které zaznamenalo potenciál zlepšit živobytí ve venkovských oblastech. Pracovníci Shramdhan vyčistili chrámové nádrže, kanály a vodní tělesa a Nabard se vrhl s finanční podporou, aby odstranil rostliny, a založil akvakulturu.
Za dva roky byl vyvinut vnitrozemský rybolov. Abychom přidali hodnotu odstraněné vegetaci vody, konopí se kultivovalo. To zlepšilo kvalitu hnojiv, které obdržely kokosové háje. Nakonec se zdravotnické oddělení věnovalo vzdělávacímu oddělení, aby zvýšilo armádu žáků, kteří by mohli rozšířit povědomí, aby pomohli zlepšit dodržování léčby nemoci.
Zdravotní oddělení také využilo znalosti o tom, jak obyvatelé vesnice zkontrolovali nohy způsobilých mladých žen, aby zkontrolovali, zda tuto nemoc nesmí před nabídkou návrhu na manželství. Oddělení vytvořilo mladou ženu s lymfatickým edémem, v jehož rodině bylo mnoho žen zamítnuto kvůli nemoci, jejich maskotu. Mladá žena se po léčbě zotavila z filariózy a to zvýšilo důvěru lidí. Její příběh byl vyroben z krátkého filmu, Yudham (válka) a vystavené, dávat další pillip k léčbě nemoci. Spolu s tím ministerstvo školil pracovníky FILCO, aby tuto nemoc detekovali a přivedli pacienty k léčbě.
Byly otevřeny volné kliniky, které nabízejí léčbu. Dalším krokem byla kontrola skryté onemocnění, která zahrnovala hromadné podávání léčiva. Brzy se počet případů drasticky ukazoval, že nemoc byla ve fázi eliminace.
Přístup oddělení zdravotnictví Kerala zahrnoval spolupráci s oddělením zemědělství při vývoji akvakultury, zapojení školáků pro vědomí a použití obnoveného pacienta jako maskota. Hromadné podávání léčiv a školicí pracovníci k detekci a léčbě onemocnění vedly k významnému snížení případů a tlačily filariózu k odstranění. Obrázek ukazuje kampaň na povědomí o filarióze, která se konala v Tamil Nadu (foto pořízená 21. srpna 1987) Foto: Hindský archiv
Vítězství a masová strategie
Úspěch experimentu byl sdílen na setkání WHO v roce 1996 v Kuala Lampur a Světové zdravotnické shromáždění rozhodlo o strategii správy singlu dávka citrátu diethylkarbamazinu (Prosinec).
V Indii byla roční terapie s jednou dávkou představen V roce 2002, ale celostátní systém nepomohl při odstraňování nemoci, kvůli nedostatku následné péče.
V roce 2006 ministerstvo zdravotnictví Union zavedl drogový albandazol, který může mít vliv na dospělé červy parazita. Nebyl však nedostatek dodržování předpisů, přestože drogy byly distribuovány. Ministerstvo zdravotnictví zjistilo, že navzdory distribuci drogy tam nebylo snížení počtu případů.
Mezitím v Kerale došlo k dalšímu vývoji.
Slatový příběh
Prostřednictvím projektu byla v Kerale zavedena sůl s nízkou dávkou DEC DEC. Tento projekt byl zahájen s podporou Salt Corporation v Thoothukudi v Tamil Nadu. Během roku se počet případů filariózy výrazně snížil. Úspěch projektu byl v roce 2003 rozšířen v okrese Tamil Nadu v Kanyakumari.
Do roku 2020 Indická rada pro lékařský výzkum spuštěno Dec Salt in Andaman a Nicobar a úspěšně eliminoval další rozmanitost filariózy. Tato solná terapie by mohla být použita jako doplňková terapie po celé zemi Dr. Sabesan uvedl v bílé knize, kterou publikoval na toto téma: nejen je bez zápachu, ale také nemění barvu potravy a je také bezpečná pro těhotné ženy a děti.
Aby byl úspěch udržen, je nezbytné, abychom dosáhli cíle eliminace, říká. „Tamil Nadu se daří dobře. Ale filariasis se nachází v Karnataka, Andhra Pradesh, Bihar a Uttar Pradesh také. Existují oblasti, kde je filarióza výzva. Pokud je nekontrolována, bude filariasis i poté, co je v atmosféře, která je již nutná, aby byla nutná, aby byla nutná, aby byla nutná, aby byla vystavena, je to, že je již nutná. Vektorové entomologové se musí zaměřit na komáry a vektor, “zdůrazňuje.
Publikováno – 22. dubna 2025 14:45
