Onemocnění dásní může být spojeno s hromaděním plaku v tepnách, vyšším rizikem závažných kardiovaskulárních příhod

Nové vědecké prohlášení American Heart Association podrobně popisuje, jak může orální zdraví ovlivnit kardiovaskulární výsledky, a zdůrazňuje, jak prevence a léčba onemocnění dásní může snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění.

DALLAS, 16. prosince 2025 – Přibývá důkazů, že onemocnění dásní je spojeno se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních příhod, včetně infarkt, mrtvice, fibrilace síní, selhání srdce a kardiometabolické zdravotní stavy. Účinná prevence a léčba onemocnění dásní, nazývaného také periodontální onemocnění, by mohla potenciálně snížit zátěž kardiovaskulárních onemocnění, podle nového vědeckého prohlášení zveřejněného dnes ve vlajkovém časopise American Heart Association. Oběh.

Nové vědecké prohlášení American Heart Association „Parodontální onemocnění a aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění“ obsahuje nová data podporující souvislost mezi periodontálním onemocněním a aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění (ASCVD) a aktualizuje vědecké prohlášení Asociace z roku 2012. ACSVD, celosvětově hlavní příčina úmrtí, je způsobena nahromaděním arteriálního plaku (tukové usazeniny v tepnách) a týká se stavů, které zahrnují koronární srdeční onemocnění, mrtvici, onemocnění periferních tepen a aneuryzmata aorty.

„Vaše ústa a srdce jsou propojeny,“ řekl předseda skupiny pro psaní vědeckých prohlášení Andrew H. Tran, MD, MPH, MS, FAHA, dětský kardiolog a ředitel preventivního kardiologického programu v Nationwide Children’s Hospital v Columbusu, Ohio. „Onemocnění dásní a špatná ústní hygiena mohou umožnit bakteriím proniknout do krevního řečiště a způsobit zánět, který může poškodit krevní cévy a zvýšit riziko srdečních onemocnění. Čištění kartáčkem, používání zubní nitě a pravidelné zubní prohlídky nejsou jen o zdravém úsměvu – jsou důležitou součástí ochrany vašeho srdce.“

Mezi hlavní body prohlášení patří:

• Parodontální onemocnění je chronický zánětlivý stav, který postihuje více než 40 % dospělých v USA starších 30 let. Nejčasnějším stádiem je gingivitida (zánět dásní v důsledku nahromadění ústního plaku). Pokud se zánět dásní neléčí, může přejít v parodontitidu, kdy se dásně začnou odtrhávat od zubů a tvoří malé kapsičky, které mohou zachytit bakterie a vést k infekci. Nejpokročilejší stadium, těžká parodontitida, zahrnuje rozsáhlé poškození kostí podporujících zuby; zuby se mohou uvolnit a vypadnout. Tato fáze často vyžaduje chirurgický zákrok.

• Parodontální onemocnění je častější u jedinců se špatnou ústní hygienou a dalšími rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění, jako je např vysoký krevní tlaknadváha nebo obezita, cukrovka a kouření. Prevalence onemocnění parodontu je také vyšší u mužů, starších dospělých, jedinců s nízkou fyzickou aktivitou a lidí postižených nepříznivými sociálními determinantami zdraví, jako je nižší socioekonomický status, nedostatek potravin a/nebo nedostatečný přístup ke zdravotní péči včetně péče o zuby.

• Ačkoli periodontální onemocnění a ASCVD sdílejí společné rizikové faktory, nové údaje naznačují, že mezi těmito dvěma stavy existuje nezávislá souvislost. Potenciální biologické mechanismy spojující periodontální onemocnění se špatnými kardiovaskulárními výsledky zahrnují přímé cesty, jako jsou bakterie v krvi a vaskulární infekce, stejně jako nepřímé cesty, jako je chronický systémový zánět.

• Četné studie zjistily, že onemocnění parodontu je spojeno se zvýšeným rizikem srdečního infarktu, mrtvice, fibrilace síní, srdečního selhání, onemocnění periferních tepen, chronického onemocnění ledvin a srdeční smrti. Ačkoli periodontální onemocnění jednoznačně přispívá k chronickému zánětu, který je spojen s ASCVD, vztah příčiny a účinku nebyl potvrzen.

• Neexistují ani přímé důkazy o tom, že by parodontologická léčba pomohla předcházet kardiovaskulárním onemocněním. Zdá se však, že léčby, které snižují celoživotní expozici zánětu, jsou prospěšné pro snížení rizika rozvoje ASCVD. Léčba a kontrola periodontálního onemocnění a souvisejícího zánětu může přispět k prevenci a lepší léčbě ASCVD.

• Lidé s jedním nebo více rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění jsou považováni za osoby s vyšším rizikem a mohou mít prospěch z pravidelných zubních prohlídek a cílené periodontální péče k řešení chronického zánětu. Předchozí studie zjistily, že častější čištění zubů je spojeno s nižším 10letým rizikem ASCVD (13,7 % při čištění jednou denně nebo méně vs. 7,35 % při čištění třikrát nebo vícekrát denně) a snížením zánětlivých markerů.

• Je zapotřebí více výzkumu, včetně dlouhodobých studií a randomizovaných kontrolovaných studií, aby se zjistilo, zda parodontologická léčba může ovlivnit progresi a výsledky ASCVD.

• Kromě toho by měla být prozkoumána úloha socioekonomického statusu, přístupu k zubní péči a dalších sociálních faktorů, které nepříznivě ovlivňují zdraví, s cílem vytvořit strategie cílené prevence a léčby, které mohou pomoci snížit prevalenci a nepříznivé důsledky onemocnění parodontu a ASCVD.

Toto vědecké prohlášení připravila skupina dobrovolníků jménem Výboru pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění Rady American Heart Association pro celoživotní vrozené srdeční choroby a zdraví srdce u mladých lidí; Rada pro klinickou kardiologii; Rada pro mrtvice; Rada pro základní kardiovaskulární vědy; a Rada pro kardiovaskulární a iktové ošetřovatelství. Zatímco vědecká prohlášení informují o vývoji pokynů, neposkytují doporučení pro léčbu. Pokyny American Heart Association poskytují oficiální doporučení pro klinickou praxi Asociace.

Spoluautory jsou místopředseda Abbas H. Zaidi, MD, MS; Ann F. Bolger, MD, FAHA; Oscar H. Del Brutto, MD; Rashmi Hegde, BDS, MS; Lauren L. Patton, DDS; Jamie Rausch, Ph.D., RN; a Justin P. Zachariah, MD, Ph.D., FAHA. Zveřejnění autorů jsou uvedena v rukopise.

Asociace získává více než 85 % svých příjmů z jiných zdrojů, než jsou korporace. Tyto zdroje zahrnují příspěvky od jednotlivců, nadací a statků, stejně jako investiční příjmy a příjmy z prodeje našich vzdělávacích materiálů. Společnosti (včetně farmaceutických společností, výrobců přístrojů a dalších společností) rovněž darují sdružení. Asociace má přísné zásady, které zabraňují tomu, aby jakékoli dary ovlivňovaly její vědecký obsah a politické pozice. K dispozici jsou celkové finanční informace zde.

Další zdroje:

###

O American Heart Association

American Heart Association je neúprosnou silou pro svět delších a zdravějších životů. Organizace, která se věnuje zajišťování spravedlivého zdraví ve všech komunitách, je předním zdrojem informací o zdraví již více než sto let. S podporou více než 35 milionů dobrovolníků po celém světě financujeme převratný výzkum, obhajujeme veřejné zdraví a poskytujeme kritické zdroje pro záchranu a zlepšení životů postižených kardiovaskulárními chorobami a mrtvicí. Díky průlomům a implementaci osvědčených řešení ve vědě, politice a péči neúnavně pracujeme na tom, abychom zlepšovali zdraví a proměňovali životy každý den. Spojte se s námi heart.org, Facebook, X nebo na telefonním čísle 1-800-AHA-USA1.

Pro dotazy médií: 214-706-1173

Amanda Ebert: Amanda.Ebert@heart.org

Pro veřejné dotazy: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)

heart.org a mrtvice.org