Onemocnění jater se často nezjistí; Lékaři požadují předčasné screening a povědomí

Při příležitosti Světového dne hepatitidy (28. července) lékaři označují dopad volně prodejných léků proti bolesti a neregulovaných bylinných doplňků na játrech. | Foto kredit: Getty Images/IStockphoto
Odhaduje se, že 304 milionů lidí po celém světě žije s chronickou hepatitidou B nebo C, podle Světové zdravotnické organizaci (WHO). Z toho 254 milionů má hepatitidu B a 50 milionů má hepatitidu C. Tato onemocnění způsobuje každý den přibližně 1,3 milionu úmrtí více než 3 500. Indie představuje více než 11,6% globální zátěže, s přibližně 29,8 miliony Lidé žijící s hepatitidou B a 5,5 milionu s hepatitidou C.
Hepatitida je zánět jater, nejčastěji způsobený virovými infekcemi, zejména hepatitida A, B, C, D a E. Mezi nimi může být hepatitida B a C chronická, potenciálně vede k cirhóze, selhání jater nebo rakovině. K přenosu může dojít během nebezpečných injekcí, krevních transfuzí, sexuálního kontaktu nebo z matky k dítěti během porodu.
Navzdory měřítku zůstává většina infekcí nediagnostikována, dokud nedojde ke komplikacím. Lékaři tvrdí, že je to způsobeno nejasnými časnými příznaky, nedostatečným screeningem a rozšířeným mylným představením.
„V počátečních stádiích se potíže s jatery mohou projevit jako únava, ztráta chuti k jídlu nebo mírnou bolest břicha – příznaky, které jsou snadno přehlíženy,“ řekl Vivekanandan Shanmugam, vedoucí transplantační chirurg jater, Sims Hospital, Chennai. „Dokonce i známky jako tmavá moč nebo žloutnutí očí jsou ignorovány. V důsledku toho se pacienti často vyskytují pozdě.“
Dodal, že screening na hepatitidu B a C se doporučuje pro vysoce rizikové skupiny – pro ty, kteří měli krevní transfuze před 90. lety, dialyzační pacienty a zdravotnické pracovníky, ale implementace zůstává nerovnoměrná. „Mnoho lidí neví, že by se měli otestovat. Existuje stigma a špatný přístup, zejména v periferních oblastech,“ řekl.
Dr. Shanmugam také označil dopad volně prodejných léků proti bolesti a neregulovaných bylinných doplňků. „Játra filtrují vše, co konzumujeme. Dlouhodobé zneužití běžných léků, jako je paracetamol nebo bylinné směsi, mohou játra tiše poškodit.“
Radhika Venugopal, senior konzultant – hepatologie, onemocnění jater a transplantace, nemocnice RELA, Chennai, uvedly, že příznaky, jako je nevolnost, únava nebo hubnutí, jsou často ignorovány. „V době, kdy se objeví žloutenka, otoky nebo krvácení, je obvykle pokročilé poškození. Testy jater a skenování mohou pomoci detekovat problémy brzy,“ řekla.
Poznamenala, že testování hepatitidy není dobře integrováno do rutinní zdravotní péče, zejména ve venkovských prostředích. „Těhotné ženy, lidé s HIV a ty podstupující chirurgii nebo dialýzu musí být prověřeny, ale vymáhání je slabé.“
Dr. Venugopal také označil nárůst „Lean MAFLD“ (metabolicky spojené onemocnění jater) u lidí s normální hmotností, ale základní metabolické problémy. „Nástroje jako Fibroscan pomáhají detekovat to brzy.“
Lékaři doporučují očkování proti hepatitidě B, vyhýbání se nadměrnému alkoholu, omezující samoléčení a rutinní kontroly. „Játra mlčí, dokud není příliš pozdě,“ řekl Dr. Shanmugam.
Publikováno – 27. července 2025 23:48