PCOS: Nedostatečně diagnostikovaný a neléčený stav ohrožující zdraví žen

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je hormonální nerovnováha, která ovlivňuje vaječníky, menstruaci a plodnost asi u jedné z 10 kanadských žen.
Na rozdíl od ovariálních cyst je PCOS spojeno s neplodností, těhotenskými komplikacemi, onemocnění srdce a obecně sníženou kvalitu života, a přesto méně než polovina postižených dokonce ví, že ji mají.
Toto nedostatečné rozpoznávání a nedostatečná diagnostika je závažný problém, protože nedávná kanadská studie naznačuje, že tyto ženy mají o 20 až 40 procent vyšší pravděpodobnost, že během svého života zaznamenají negativní zdravotní následky než běžná populace, včetně hypertenze (vysoký krevní tlak), onemocnění ledvinonemocnění trávicího traktu, poruchy příjmu potravy, deprese a úzkost.
Riziko srdečních onemocnění
Kanadští vědci také zjistili obezitadyslipidémie (abnormální hladiny tuku v krvi) a Diabetes 2. typu být dvakrát až třikrát častější u žen s PCOS. a co je nejdůležitější, kardiovaskulární onemocněníkterý způsobuje srdeční selhání a mrtvici, byl nejen o 30 až 50 procent pravděpodobnější, ale také se objevil o tři až čtyři roky dříve, než je průměr u žen s PCOS.
Kardiovaskulární onemocnění je celosvětově hlavní příčinou úmrtí, takže když se symptomy PCOS přehlédnou a neléčí, je zdraví žen ohroženo.
Vysoká cena
Jednotlivým ženám to nepochybně přináší osobní náklady, a to jak fyzicky, tak psychicky, a život s PCOS může pro mnoho žen představovat značnou finanční, zdravotní i pracovní zátěž, což může neúměrně ovlivnit ženy v nižších socioekonomických skupinách.

Tyto zkušenosti jsou dále umocněny selháním systému správně diagnostikovat a zvládat jejich příznaky. Ženy uvádějí, že lékaři ignorují nebo odmítají jejich obavy, nevěří jim a snaží se stanovit diagnózu. Ve skutečnosti velký mezinárodní průzkum uvedl, že může trvat několik měsíců a dokonce několik let, než jsou ženy diagnostikovány.
Běžné příznaky PCOS
Příznaky PCOS se mohou u různých žen lišit, ale je důležité prodiskutovat možnost PCOS se svým lékařem, protože pečlivá léčba a/nebo léčba může pomoci chránit před rozvojem vážnějších souvisejících zdravotních problémů. Mezi běžné příznaky patří:
- Nepravidelné periody
- Nadměrné ochlupení na těle, nazývané hirsutismus (obvykle tmavší ochlupení na obličeji, pažích, hrudi nebo břiše)
- Řídnutí nebo ztráta vlasů (jako nadměrné ochlupení způsobené vysokými hladinami mužských hormonů nebo androgenů)
- Akné a/nebo mastná pleť
- Přibývání na váze
Správa a léčba PCOS
Přestože byl PCOS poprvé diagnostikován téměř před sto lety, neexistuje jediný test, který by potvrdil, zda ho žena má, a neexistuje žádný lék. Pokud má váš lékař podezření, že můžete mít PCOS, může vám nařídit krevní testy ke kontrole hladin hormonů a ultrazvuk ke kontrole vaječníků.
Na rozdíl od ovariálních cyst, což jsou váčky naplněné tekutinou, které se vyvíjejí na vaječníku nebo uvnitř vaječníku a mohou být bolestivé, jsou polycystické vaječníky zvětšené, s více folikuly, které lze vidět na ultrazvuku.

Pokud je diagnostikován PCOS, je pravděpodobné, že další testování na hladinu cholesterolu a glukózy, aby bylo možné zvládnout onemocnění srdce a riziko cukrovky.
Výzkumníci také navrhují způsoby, jak mohou ženy s PCOS pomoci zvládnout jejich stav, mezi které patří:
- Jíst zdravou stravu
- Pravidelné cvičení (včetně silového tréninku se závažím)
- Každou noc spát alespoň sedm hodin
- Snížení stresu (rovnováha mezi pracovním a soukromým životem, cvičení hlubokého dýchání)
- Relaxujte svým oblíbeným způsobem (jako je jóga, všímavost a meditace, koníčky)
Probíhá výzkum PCOS
Navzdory současným problémům je možné zlepšení a v posledních letech – po celém světě – se vytrvale snaží obhajovat ženy s tímto onemocněním a investovat do výzkumu PCOS.
O autorech
Jamie Benham je endokrinolog a odborný asistent na odděleních medicíny a komunitních zdravotních věd, Cumming School of Medicine na University of Calgary.
Pauline McDonagh Hull je doktorandkou na katedře komunitních zdravotních věd, Cumming School of Medicine na University of Calgary.
Robyn Vettese je výzkumná asistentka (Community Scholar) na katedře medicíny, Cumming School of Medicine na University of Calgary.
Tento článek je znovu publikován z Konverzace pod licencí Creative Commons. Přečtěte si původní článek.
V roce 2023 byla vydána Mezinárodní směrnice PCOS, vedená z Austráliebyla zveřejněna. Doporučuje individuální přístup k léčbě PCOS, včetně úprav životního stylu (například zdravého stravování a cvičení), lékařské péče k léčbě příznaků a pravidelných kontrol k poskytnutí podpory a screeningu souvisejících komplikací.
V Kanadě, provincii Alberta nedávno zahájila velmi potřebnou klinickou cestu k rozpoznání, léčbě a obhajobě PCOS, která by mohla být přijata v širším měřítku.
Na University of Calgary vede Dr. Jamie Benham, jeden z autorů tohoto příběhu, EMBRACE (Endocrine, Metabolic and Reproductive Advancements), novou laboratoř pro výzkum zdraví žen, kde se tým klinických výzkumníků zaměřuje na reprodukční poruchy v celém ženském životním systému, včetně PCOS a těhotenského diabetu.
Tato práce, která podporuje péči o pacienty s PCOS, zahrnuje aktuální online průzkum vyhodnocování potřeb a cílové skupiny začínající koncem tohoto roku, které mají poskytnout informace o vývoji společně navrženého nástroje pro pacienty na podporu řízení PCOS.

Zapojení pacienta
S tak obrovskou poptávkou po odpovědích tým EMBRACE úzce spolupracuje s PCOS Patient Advisory Council, jemuž předsedá Robyn Vettese, další autorka tohoto příběhu, s cílem odhalit složité souvislosti mezi hormony a zdravím, podporovat screening, hledat řešení a poskytovat odpovědi. Důležité je, že výzkumné otázky laboratoře pocházejí přímo od pacientů z kliniky a odpovědi, které laboratoř najde, se vrací k těmto pacientům a jsou pak sdíleny v širším měřítku.
Mezi další nedávné akce na podporu PCOS patří prezentace Dr. Benhamové na zahajovacím sympoziu Women’s Health Research Hub v Calgary a její rozhovor s Libin Cardiovascular Institute.
povědomí o PCOS
Další vzrušující výzkumný program v Alberta je PCOS Together. Výzkumníci s touto skupinou pracují na vytvoření metod, které odhalí časné riziko onemocnění u všech žen s PCOS, a také na klinických intervencích, které pomohou předcházet onemocnění u vysoce rizikových žen.
Podobné organizace existují ve Spojeném království a Austrálievčetně Verity PCOS, dobrovolnické charitativní organizace, a Ask PCOS, organizace pod vedením výzkumníků a lékařů. Obě organizace poskytují množství informací online.
Toto je kritická (i když často přehlížená) oblast zdraví žen, která vyžaduje větší povědomí a pozornost, abychom mohli zlepšit a zachránit životy žen.



