Pediatričtí chirurgové zvažují přínosy umělé inteligence s etickými výzvami a praktickými překážkami

Umělá inteligence (AI) se v moderní zdravotní péči rychle rozvíjí, přesto její role v dětské chirurgii zůstává omezená a eticky složitá. Tato studie odhaluje, že ačkoli chirurgové uznávají potenciál umělé inteligence zlepšit diagnostickou přesnost, zefektivnit plánování a podpořit klinické rozhodování, její praktické využití je stále vzácné a většinou akademické. Dětští chirurgové vyjádřili silné obavy ohledně odpovědnosti v případě poškození souvisejícího s umělou inteligencí, obtížnosti získání informovaného souhlasu pro děti, rizika porušení ochrany osobních údajů a možnosti algoritmického zkreslení. Zkoumáním zkušeností a vnímání dětských chirurgů tato studie zdůrazňuje kritické překážky, které je třeba vyřešit, než bude možné AI bezpečně a zodpovědně začlenit do dětské chirurgické péče.

V současnosti po celém světě AI přetváří způsob, jakým jsou interpretována lékařská data, jak se předpovídají rizika a jak jsou podporována komplexní rozhodnutí. Přesto dětská chirurgie čelí jedinečným etickým výzvám kvůli omezené autonomii dětí, potřebě rozhodování rodičů a zvýšené citlivosti chirurgických rizik. V prostředí s nízkými zdroji přijetí dále komplikují obavy o infrastrukturu, reprezentativnost dat a připravenost na předpisy. Dětští chirurgové musí vyvážit inovace s povinností chránit zranitelné pacienty a udržovat důvěru. Tyto tlaky zintenzivňují debaty o transparentnosti, spravedlnosti a odpovědnosti při používání nástrojů umělé inteligence. Právě s těmito výzvami je zapotřebí hlubšího výzkumu, který by vedl etické a praktické začlenění umělé inteligence do dětské chirurgické péče.

Národní tým dětských chirurgů z Federal Medical Center v Umuahia v Nigérii zveřejnil první komplexní průzkum zkoumající, jak lékaři vnímají etické a praktické důsledky integrace umělé inteligence do dětské chirurgické péče. Publikováno (DOI: 10.1136/wjps-2025-001089) dne 20. října 2025 v World Journal of Pediatric Surgery (WJPS), studie shromáždila odpovědi od chirurgů ve všech šesti geopolitických zónách, aby posoudila úroveň povědomí o AI, vzorce používání a klíčové etické problémy. Zjištění odhalují profese, která opatrně zvažuje potenciální přínosy AI s nevyřešenými otázkami týkajícími se odpovědnosti, informovaného souhlasu, ochrany osobních údajů a připravenosti na předpisy.

Studie analyzovala odpovědi od 88 dětských chirurgů, z nichž většina byli zkušení konzultanti aktivně praktikující v různých klinických prostředích. Navzdory globálnímu rozmachu chirurgických inovací s umělou inovací pouze jedna třetina respondentů někdy použila AI a jejich použití bylo z velké části omezeno na úkoly, jako je vyhledávání literatury a dokumentace, spíše než klinické aplikace. Velmi málo z nich uvedlo, že používá AI pro diagnostickou podporu, interpretaci zobrazení nebo chirurgickou simulaci, což zdůrazňuje podstatnou propast mezi vznikajícími technologickými schopnostmi a každodenní pediatrickou chirurgickou praxí.

Etické obavy byly téměř univerzální. Chirurgové označili za hlavní zdroje váhání odpovědnost za chyby související s umělou inteligencí, složitost zajištění informovaného souhlasu od rodičů nebo opatrovníků a zranitelnost údajů o pacientech. Obavy se také rozšířily na algoritmickou zaujatost, omezený lidský dohled a nejasnou právní odpovědnost v případě poškození. Názory na transparentnost vůči rodinám byly rozdílné. Zatímco mnozí podporovali informování rodičů o zapojení AI, jiní se domnívali, že je zbytečné, když AI přímo neovlivňuje klinická rozhodnutí.

Většina respondentů vyjádřila nízkou důvěru ve stávající právní rámce upravující používání umělé inteligence ve zdravotnictví. Mnozí volali po silnějším regulačním vedení, jasnějších směrnicích a standardizovaném školení, které by dětské chirurgy připravilo na budoucí integraci umělé inteligence. Souhrnně tato zjištění podtrhují naléhavou potřebu strukturovaného řízení a budování kapacit.

„Výsledky ukazují, že dětští chirurgové nejsou proti umělé inteligenci – chtějí pouze zajistit, aby byla bezpečná, spravedlivá a dobře regulovaná,“ vysvětlil výzkumný tým. „Etické výzvy, jako je odpovědnost, informovaný souhlas a ochrana dat, musí být vyřešeny dříve, než se kliničtí lékaři budou moci s jistotou spolehnout na AI v prostředích zahrnujících zranitelné děti. Jasné národní směrnice, praktické školicí programy a transparentní standardy jsou nezbytné k tomu, aby se umělá inteligence stala spíše podpůrným nástrojem než zdrojem nejistoty v pediatrické chirurgické péči.“

Studie zdůrazňuje potřebu etických rámců specifických pro pediatrii, jasnějších postupů souhlasu a dobře definovaných mechanismů odpovědnosti pro asistovanou péči AI. Pro budování důvěry bude zásadní posílení správy dat, zlepšení digitální infrastruktury a rozšíření AI gramotnosti mezi lékaři a rodinami. Vzhledem k tomu, že umělá inteligence nadále vstupuje do chirurgické praxe, tato opatření nabízejí praktický plán pro integraci inovací a zároveň zajišťují bezpečnost dětí a důvěru veřejnosti.