Podle nové studie byl index tělesné hmotnosti (BMI) téměř třikrát častěji klasifikovat děti jako nadváhu než poměr obvodu pasu a výšku. Studie byla zveřejněna v obezitě a endokrinologii a byla založena na spolupráci mezi University of Eastern Finsko a univerzitami v Bristolu a Exeteru ve Velké Británii.
Indexy BMI a hmotnosti na výšku se všeobecně používají jako značky dětské obezity. BMI však nerozlišuje svalovou hmotu od tukové hmoty a může nesprávně klasifikovat děti jako nadváhu.
Pokud jde o obezitu dospělých, komise Lancet pro obezitu a Evropskou asociaci pro studium obezity (EASO) nedávno doporučily, aby obezita u dospělých neměla být diagnostikována pouze s BMI, ale potvrdila se s jiným opatřením, jako je poměr pasu k výšce. Britský národní institut pro zdravotní péči a dokonalost také doporučil poměr pasu k výšce jako nástroj k předpovídání zdravotních rizik spojených s centrální adipozitou u dětí.
Tato studie je největší následnou pediatrickou studií porovnávající poměr BMI a pasu na výšku na světě. Studie zahrnovala 7 600 dětí čerpaných z dětských univerzity v Bristolu z kohorty 90. let, které byly sledovány od 9 let do 24 let. Z 1 431 dětí klasifikovaných jako BMI-overweight Ve věku 9 let mělo 25% vysoký tuk k výšce, 11% mělo nadbytečný tuk k výšce a 64% mělo normální tuk po poměru v pasovém poměru podle řezů použitých ve studii. Z 517 dětí klasifikovaných jako s vysokým tukem po poměru pasu k výšce bylo 70% BMI-overweight, 24% mělo BMI-ositu a pouze 6% mělo normální BMI.
Duální energie rentgenové absorptiometrie (DEXA) je považována za zlatý standard pro přesné měření tělesného tuku; Toto drahé zařízení však není všeobecně dostupné v primární zdravotní péči. Ze stejných údajů bylo dříve hlášeno, že poměr pasu k výšce může posoudit tělesný tuk k maximum 85% přesnosti ve srovnání s výsledky DEXA. Výřezy poměru poměru pasu k výšce pro vysoký, přebytek a normální tělesný tuk použitý v této studii byly vyvinuty z dřívějších výsledků u stejných dětí a adolescentů.
V této studii byly tyto mezní hodnoty poměru poměru pasu k výši také externě validovány pro predikci diabetu 2. typu u 3 329 dospělých amerických. Poměr pasu k výšce vysoký tuk byl spojen s vyššími pravděpodobnostmi prediabetes, zatímco přebytek tuku po poměru pasu k výšce předpovídal vyšší pravděpodobnost diabetu 2. typu.
Poměr pasu k výši je cenově dostupný a všeobecně přístupný, přesný a přesný nástroj pro detekci vysokého a přebytečného tuku u dětí a dospívajících. “
Andrew Agbaje, lékař a docent (docent) klinické epidemiologie a zdraví dítěte na University of Eastern Finsko
Jeho dřívější výzkum také ukázal, že poměr pasu k výšce předpovídá jak celkovou adipozitu těla, tak centrální adipozitu.
„U dětí a adolescentů s nadváhou a obezitou by neměly být diagnostikovány pouze se samotným BMI, ale mohla by být potvrzena poměrem pasu k výšce, kde chybí skenování DEXA,“ uzavírá Agbaje.
Výzkum Agbaje je podporován výzkumnými granty od Jenny a Antti Wihuri Foundation, Finnish Cultural Foundation Central Fund, Finnish Cultural Foundation North Savo Regional Fund, Orion Research Foundation, Aarne Koskelo Foundation, nadace Antti a Tyyne Soininen, nadace Paulo, nadace Antti a Finnish Foundation, Finnish Foundation, Finnish Foundation, Finnish Foundation, Finnish Foundation, Finnish Foundation, Finnish Foundation, Finnish Foundation, Finnish Foundation, Finnish Foundation nadace, nadace Antti a Finnish nadace, nadace Antti a Finnish nadace. Výzkum, Ida Montin Foundation, Eino Räsänen Fund, Matti a Vappu Maukonen Fund, Foundation for Pediatric Research, Alfred Kordelin Foundation a Novo Nordisk Foundation.
Zdroj:
Reference časopisu:
Horník, budeme, et al. (2025) BMI trojnásobná prevalence s nadváhou u 7600 dětí ve srovnání s poměrem pasu k výši: studie ALSPAC. Obezita a endokrinologie. doi.org/10.1093/obendo/wjaf002.