Zatímco přesná příčina předčasné puberty je často neznámá, některé faktory mohou vyvolat včasný sexuální vývoj. Patří mezi ně genetické faktory, hormonální nerovnováha a ve vzácných případech nemoci, které ovlivňují mozek nebo žlázy odpovědné za produkci hormonů. Fotografie souboru používaná pouze pro reprezentační účely
Časná puberta může být matoucí, emocionálně ohromující a dokonce děsivá. Děti se mohou cítit mimo místo mezi svými vrstevníky, sebevědomě o změnách v jejich tělech nebo si nejsou jisti, co se děje. Změny nálady, rozpaky a úzkost jsou běžné, protože v těle se objevují fyzické změny, než jsou děti emocionálně připraveny k tomu všemu porozumět.
Předčasná puberta
Tradičně byla předčasná puberta definována jako vzhled sekundárních sexuálních charakteristik, tj. Vývoj prsu před 8 let u dívek a zvětšení varlat před věkem 9 let u chlapců. Tento stav se vyskytuje častěji u dívek než chlapců a zprávy z různých center ukázaly, že výskyt předčasné puberty se po pandemii Covid-19 zvýšil.
Načasování nástupu puberty může být často určováno genetickými faktory, ale několik dalších faktorů, které ovlivňují věk puberty, buď samy o sobě, nebo v souzvuku, zahrnují hormonální, nutriční zrání, environmentální příčiny, stres a změněné cirkadiánské cykly.
Zatímco etiologie předčasné puberty je často multifaktoriální, podmínky, které ovlivňují oblast hypotalamo-hypotéky, jsou gonady a nadledvinky příčinné předčasné puberty
Příjem stravy velmi vysoký obsah živočišných bílkovin, mléčných výrobků a sóji byl spojen s dřívější pubertou. Několik chemikálií narušujících endokrinní (EDC) v prostředí může mít také významný vliv na normální průběh puberty. Zvýšená adipozita, zejména peri-pubertální přírůstek v tukové hmotě u dívek, je spojena s dřívějším nástupem puberty a menarche.
Příznaky
Děti, které zažívají předčasnou pubertu, mohou ukázat některé z následujících znaků:
V dívkách – Vývoj prsu, zrychlení na výšku, výkyvy nálad, ochlupení a axilární růst vlasů a časný nástup menstruace.
U chlapců – Zvětšení varlat, rychlý růst, výkyvy nálady, zvýšení falického délky, ochlupení, obličejové a axilární růst vlasů a prohlubování hlasu.
Možnosti léčby
Terapie je individualizovaná na základě etiologie nebo příčiny. V případech s organickou etiologií může být nutné řešit základní příčinu.
Léčba předpokládá regulaci procesu puberty do fyziologicky přijatelného věku pro optimalizaci postavy pro jeho psychologické a věrohodné fyziologické přínosy, kromě adresy základní etiologie, když je organická.
Psychologická podpora pro dítě i jejich rodinu je důležitá, aby pomohla vyrovnat se s emocionálními výzvami, které mohou vzniknout z rané puberty.
Hledání lékařské pomoci
Rodiče a poskytovatelé primární péče musí sledovat růst svých dětí a být ostražití pro známky rané puberty. V případě včasného vzhledu pubertálních znaků je třeba hledat specializovanou konzultaci. Včasné vyhodnocení a řízení stavu může optimalizovat postavení, zmírnit psychologické výzvy a v některých případech nabízet fyziologické výhody.
Rodičovská podpora hraje klíčovou roli při pomoci dětem navigovat tento nežádoucí včasný přechod. Otevřené rozhovory, vysvětlení vhodné pro věk a ujištění o fyzických a emocionálních změnách, které podstupují, mohou dítě cítit vidět a podporovat. Odmítnutí jejich obav by se mělo zabránit a místo toho by měl být vytvořen bezpečný prostor, pokud mohou svobodně vyjádřit své pocity.
(Prof (Dr.) Abhishek Kulkarni je konzultant, dětská a dospívající endokrinologie, dětská nemocnice Narayana Health SRCC, Mumbai. Info.srcc@narayanahealth.org)
Publikováno – 1. září 2025 02:15
