Pro pacienty, rodiče a pečovatele, navrhované řezy Medicaid jsou osobní urážkou

Cynthia Williams zuří s americkými republikány, kteří jsou ochotni srazit Medicaid, vládní pojišťovací program pro lidi s nízkými příjmy nebo postižením.

61letá rezidentka Anaheimu se stará o svou dospělou dceru, která je slepá, a o svou sestru, vojenský veterán s těžkou posttraumatickou stresovou poruchou a dalšími podmínkami duševního zdraví. Medi-Cal, státní verze Medicaid, platí Williamsovi, aby se o ně staral, a ona se spoléhá na tento příjem, stejně jako její sestra a dcera na ní závisí.

„Buďme skuteční. Neměli bychom tu dnes večer,“ řekl Williams na nedávné radnici drsného davu stálého pokoje více než 200 lidí. „Měli bychom být doma, trávit čas s našimi blízkými a našimi rodinami, ale jsme tady. A jsme tady, abychom bojovali, protože když se politici pokusí odnést naši zdravotní péči, nemáme možnost sedět a nechat to.“

Sněmovna minulý týden schválila republikánský rozpočtový plán, který by mohl snížit výdaje Medicaid o 880 miliard dolarů za 10 let, pouze částečně platit za prodloužení platnosti daňových škrtů od prvního funkčního období prezidenta Donalda Trumpa, plus některé nové, které slíbil, což v celkové výši 4,5 bilionu dolarů.

Snížení výdajů této velikosti by mělo v Kalifornii obrovský dopad, přičemž téměř 15 milionů lidí-více než třetina populace-na Medi-Cal. Více než 60% rozpočtu společnosti MEDI-CAL 161 miliard USD pochází z Washingtonu.

Williams byl mezi asi tucet poskytovatelů, obhájců pacientů, zdravotně postiženými lidmi a členy rodiny, kteří se po druhém postavili, aby vyprávěli své příběhy. Rep. Young Kim, republikán, jehož okres zahrnuje toto relativně bohaté město Orange County City, odmítl pozvání, aby se zúčastnil. Její voliči však jí přinesli své poselství hlasitě a jasně a ostatní republikány v Kongresu: Hands off Medicaid.

Josephine Rios, certifikovaná ošetřovatelská asistentka v chirurgickém centru Kaiser Permanente v Irvine, uvedla, že její sedmiletý vnuk Eliáš, Eliáš, obdržel nepostradatelné ošetření prostřednictvím Medi-Cal, včetně léku 5 000 $ za měsíce, který ovládá jeho záchvaty, což může být život ohromující. Eliáš, který má dětskou mozkovou obrnu, patří mezi více než 50% kalifornských dětí, na které se vztahuje Medi-Cal.

„K řezání Medicaida, medi-cal, je to jako říkat, že nemůže žít. Nemůže se prospívat. Bude ležet v posteli a nedělat nic,“ řekl Rios. „Kdo jsou, aby soudili, kdo žije a kdo ne?“

Podle nového průzkumu Kalifornské zdravotní péče a NORC na University of Chicago se podle nového průzkumu Kalifornské zdravotní péče a NORC na University of Chicago staví dvě třetiny Kaliforňanů.

Radnice zde byla jednou ze tří organizovaných koncem minulého měsíce „Bojem o naše zdraví“, koalice skupin a odborů na zdraví, která se zaměřuje na členy republikánského domu, jejichž okresy Kalifornie jsou považovány za politicky konkurenceschopné. Další dva byli v Bakersfieldu, jehož část je zastoupena rep. Davidem Valadaem a Corona, domov pro zástupce Ken Calvert. Po celé zemi se objevilo několik dalších radnic a protestů.

Koalice reprimovala kampaň – část širšího národního hnutí -, která bojovala proti neúspěšnému úsilí GOP v roce 2017 o zrušení zákona o dostupné péči.

Ztráta kontroly domu republikánů ve volbách v polovině roku 2018 byla široce připisována jejich postoji ke zdravotní péči. Valadao byl mezi členy GOP, kteří ztratili svá křesla v roce 2018, i když o dva roky později vzal záda.

Přesto minulý týden hlasoval pro návrh rozpočtu domu, přestože asi dvě třetiny populace v jeho okrese jsou na Medicaid-nejvyšší ve státě-a přestože je jedním z osmi členů GOP, který poslal dopis řečníkovi Mikeovi Johnsonovi, který varoval o „závažných důsledcích“ hlubokých škrtů pro Medicaid. Kancelář Valadao neodpověděla na žádosti o komentář.

Calvert, který je v domě 32 let a loni v listopadu vydal znovuzvolení, také hlasoval pro rozpočet, stejně jako Kim. Poskytovalo ji všech devět členů kalifornské kongresové delegace GOP, stejně jako všichni House Republikáni kromě jednoho.

Kritici rozpočtového plánu říkají, že pomáhá bohatým na úkor nejzranitelnějších společnosti – argument, který byl důrazně opakován na radnici Tustin. Příznivci plánu však říkají, že rozšíření daňových škrtů, jejichž klíčová ustanovení bude vypršena na konci tohoto roku, by se vyhnulo velkému daňovému zvýšení průměrných Američanů a nejvíce prospěch rodinám s nízkými příjmy.

„Americké rodiny čelí masivnímu zvýšení daně, pokud Koncem kongresu do konce roku nekoná,“ uvedl Calvert ve svém prohlášení společnosti KFF Health News před hlasováním. Slíbil, že se GOP nedotkne sociálního zabezpečení nebo Medicare. Neposkytl podobná ujištění o Medicaid, ale řekl: „Nemáme zájem o snížení sociální a zdravotní bezpečnostní sítě pro děti, zdravotně postižené a Američany s nízkými příjmy. Zaměřujeme se na odstranění odpadu, podvodů a zneužívání.“

Dokument Greenlit minulý úterý nespecifikuje snížení podrobností výdajů, ačkoli dává pokyn výboru pro energii a obchod, který dohlíží na výdaje Medicaid a Medicare, aby snížil 880 miliard dolarů – velký kus až 2 bilionu dolarů na celkové škrty. Většina břitvy GOP znamená, že Johnson bude mít úzkou cestu, aby získal podrobnější rozpočet. Republikánská podpora, ať už z fiskálních jestřábů, kteří chtějí hlubší škrty nebo členové domu, se obávají sekání Medicaid, by se mohla odlišit a proudit, protože podrobnosti jsou hashovány.

Kromě toho musí dům dosáhnout kompromisu se Senátem, který prošel mnohem užšímu řešení rozpočtu, které prozatím ponechává velké daňové snížení.

Stejně jako Kim, Valadao a Calvert odmítli pozvánky na účast nebo poslali zaměstnance na schůzky radnice v jejich regionech. Na setkání Tustin provedl Kim pro svou nepřítomnost více řečníků. V jednom okamžiku velká obrazovka za pódiem zazářila obrázek prázdné židle se slovy, ve velkých blokových dopisech: „Kongreswoman Kim, zachránili jsme vám místo.“

Mluvčí Kim Callie Strock v e -mailu řekl, že Kim a její místní zaměstnanci měli tu noc již existující závazky. Dodala, že Kim je „odhodlána chránit a posilovat náš systém zdravotní péče“.

Ale ti, kteří se účastnili, se jasně obávali.

„Je to morální povinnost, abychom se všichni podívali na nejvíce znevýhodněné lidi v naší zemi a dobře se o ně starali,“ řekla Beth Markinka, jehož 33letý syn, Josh, má autismus a spoléhá na Medi-Cal pro svou péči. „To nemá místo v politice.“

Tento článek vytvořil KFF Health News, který publikuje California Healthline, redaktně nezávislou službu Kalifornské zdravotnické nadace.