Stres je zdravotní obavy, které ovlivňují fyzickou i duševní pohodu. Údaje Světové zdravotnické organizace (WHO) 2019 odhaduje, že 12 miliard pracovních dnů bylo ztraceno globálně kvůli depresi a úzkosti, což je náklady na 1 bilionu USD ročně.
Globálně i v Indii jsou psychologické stresory významnými přispěvateli k zatížení nemoci. Vysoká úroveň stresu a nedostatku léčby problémů duševního zdraví, jako je úzkost a deprese, jsou hlavními obavami z veřejného zdraví, s významnými překážkami včetně sociální stigmatu a nedostatku zdrojů. Chronický, prodloužený stres je také přispěvatelem ke zvýšené aktivitě ose hypothalamicko-hypofýzy-nadledvinky (HPA)-hlavní systém reakce na stresovou reakci těla a produkce kortizolu, který spojuje stres s nepřenosnými chorobami (NCD), jako je kardiovaskulární onemocnění (CVD), mrtvice a diabety.
A ve středu tohoto diskurzu je kortizol často nazýván „stresovým hormonem“. Odborníci však říkají, že tento štítek je zavádějící. Kortizol není jen o stresu; Je nezbytný pro přežití, protože ovlivňuje metabolismus, imunitu, zdraví střev a dokonce i kardiovaskulární funkci.
Porozumění kortizolu
Volání kortizolu a hormonem způsobujícím stres je nesprávným jménem, říká KS Thalavai Sundar Ram, chirurgický endokrinolog, vs nemocnice, Chennai. „Pomáhá tělu zůstat v situacích boje nebo letu, reguluje metabolismus, krevní tlak a má protizánětlivé účinky-za předpokladu, že hladiny zůstávají v normálním fyziologickém rozmezí.“
Priyanka Vignesh, přidružená konzultantka, endokrinologie, MGM Healthcare, Chennai říká, že silný protizánětlivý účinek kortizolu z něj činí terapeutickou opora v autoimunitních a zánětlivých onemocněních. „Kortikosteroidy regulují metabolismus glukózy a tuků, potlačují imunitu a modulují zánětlivé reakce“
Abhay Ahluwalia, senior konzultant, endokrinologie a diabetologie, Narayana Hospital, Gurugram vysvětluje, jak může být škodlivá dlouhodobou nerovnováha. „Přebytečný kortizol může způsobit syndrom Cushingu, který vede k vysokému krevnímu tlaku, přírůstku hmotnosti, výkyvů nálady a ztrátě pružnosti kůže,“ říká. Naopak, nedostatek může vyvolat Addisonovu chorobu, se symptomy včetně nízkého krevního tlaku, ztmavnutí kůže a špatné chuti k jídlu.
Dr. Vignesh také zdůrazňuje kardiovaskulární rizika: „Chronický glukokortikoid (kterákoli ze skupiny kortikosteroidů, jako je hydrokortizon, které jsou zapojeny do metabolismu uhlohydrátů, proteinů a tuků a mají protizánětlivou aktivitu), může způsobit nekontrolovanou diabetu a zvyšuje se riziko a zvyšuje hlavu a zvyšuje hlavu a zvyšuje riziko a zvyšuje hlavu a zvyšuje hlavu a zvyšuje riziko a zvyšuje riziko a zvyšuje riziko a zvyšuje hladinu a zvyšuje riziko a zvyšuje riziko a zvyšuje riziko a zvyšuje riziko a zvyšuje riziko a zvyšuje. mrtvice. “ Poukazuje také na důsledky duševního zdraví, včetně deprese, psychózy a poruch spánku.
Narušení životního stylu
Moderní rutiny mohou mít významný dopad na hladinu kortizolu. Kortizol následuje a cirkadiánní rytmusVrcholem brzy ráno a namočení v noci. Narušené cykly spánku, noční posuny a neustálé digitální zapojení mění tento rytmus. „Zůstat pozdě v noci a chronický stres může způsobit nadbytek sekrece kortizolu, což vede k funkcím Cushingova (příznaky, které se podobají příznakům Cushingova syndromu),“ poznamenává Dr. Sundar Ram a doporučuje pevné plány spánku.
Dr. Vignesh říká, že konstantní digitální expozice dysreguluje osu kortizolu, podporuje obezitu, cukrovku a problémy s pamětí, „pracovníci s nočním posunem, piloti leteckých společností a vojáci čelí chronickému stresu v důsledku narušených cirkadiánských rytmů, což je více náchylnější k metabolickým a kardiovaskulárním onemocněním.“
Střeva a imunita
Vliv hormonu se vztahuje také na trávení a imunitu. „Přebytek nebo nedostatek kortizolu ovlivňuje imunitní systém, vyvolává podrážděné příznaky podobné střeva a zhoršuje zánět,“ říká Dr. Sundar Ram.
Podle Dr. Vignesh je kortizol úmyslně používán k potlačení imunity v podmínkách, jako například revmatoidní artritidalupus, astma, dermatitidaa transplantační medicína. Dlouhodobá expozice však může způsobit vředy a ve vzácných případech pankreatitida.
Dr. Ahluwalia ukazuje na změněný střevní mikrobiom jako další důsledek, který spojuje vysoké hladiny kortizolu se zánětem střeva, nadýmání a stavy, jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida.
Zvládání stresu
Klíčová je včasná detekce změněných hladin kortizolu. „Ranní krevní testy, kortizol s slinami pozdní noci a 24hodinový odhad močového kortizolu se běžně používají,“ vysvětluje Dr. Sundar Ram.
Dr. Vignesh poznamenává, že hladiny kortizolu nalačno (6–8 hodin) zůstávají primárním testem, přičemž testy potlačení a stimulace pomáhají identifikovat abnormality. Dr. Ahluwalia dodává, že pokročilé metody, včetně elektronických senzorů a analýzy založené na AI, nyní umožňují 24hodinové ambulantní monitorování kortizolu, zejména pro profese s vysokým stresem.
Odborníci zdůrazňují potřebu zbavit mylné představy. „Je nesprávné myslet si, že kortizol způsobuje stres, je nezbytný pro přežití,“ zdůrazňuje Dr. Sundar Ram.
Odborníci také poukazují na to, že zneužívání nebo chronická expozice může oslabit kosti, což způsobuje osteoporózu, zlomeniny, katarakty, glaukom a opakující se infekce. Dr. Ahluwalia uvádí rostoucí důkazy spojující dokonce i nepatologické vysoké hladiny kortizolu s metabolickými, kardiovaskulárními a psychiatrickými nemocemi, které vytvářejí zvládání stresu nezbytné v moderním životě.
Publikováno – 26. srpna 2025 14:41 IS IS
