RFK Jr. říká, že zdravé těhotné ženy nepotřebují posilovače Covid. Co říká věda.

Jste těhotná, zdravá a slyšíte smíšené zprávy: Ministr zdravotnictví a lidských služeb Robert F. Kennedy Jr., který není vědcem nebo lékařem, říká, že nepotřebujete Vakcína proti Covidu, ale odborníci v Centrech pro kontrolu a ochranu nemocí vás stále dostanou do a vysoce riziková skupina lidí, kteří by měli přijímat posilovače. Věda je na straně výstřelů.

Těhotné ženy, které se stahovaly o Covid-19, byly s větší pravděpodobností vážně nemocné a budou hospitalizovány než nejisté ženy stejného věku a demografie, zejména na počátku pandemie Covid.

A Metaanalýza Z 435 studií zjistilo, že těhotná a nedávno těhotná ženy, které byly infikovány virem, který způsobuje, že Covid skončí v jednotkách intenzivní péče, budou na invazivní větrání a umírají než ženy, které nebyly těhotné, ale měly podobný zdravotní profil. To bylo předtím, než byly k dispozici vakcíny proti Covidu.

Neil SilvermanProfesor klinické porodnictví a gynekologie a ředitel infekčních nemocí v těhotenském programu na lékařské fakultě Davida Geffen na UCLA, uvedl, že stále vidí více špatných výsledků u těhotných pacientů, kteří mají Covid. Riziko těžkého Covidu kolísalo, když vznikly nové varianty a očkování bylo k dispozici, řekl Silverman, ale hrozba je stále smysluplná. „Bez ohledu na to, co říká politika, věda je věda a víme, že objektivně jsou těhotné pacienti vystaveny podstatně zvýšenému riziku komplikací,“ řekl Silverman.

Žádost o komentář týkající se vědecké literatury, která podporuje očkování proti Covidu pro těhotné ženy zaslané do úřadu pro veřejné záležitosti HHS, vyvolala nepodepsaný e -mail nesouvisející s touto otázkou. Kancelář neodpověděla, když byla požádána o komentář na rekordu.

Kennedy, dlouholetý aktivista proti vakcinaci před vstupem do Trump Administration, oznámil 27. května, že vakcíny proti Covidu budou odstraněny z imunizačního plánu CDC pro zdravé těhotné ženy a zdravé děti. Jeho oznámení, provedené ve videu zveřejněném na platformě sociálních médií X, Slepé úředníci CDC a obcházel zavedené vědecké procesy agentury pro přidávání a odstraňování výstřelů z doporučených plánů, uvedl The Washington Post.

Stále není známo, jak Covid ovlivňuje těhotnou osobu. Fyziologický vztah mezi infekcemi Covid a matkami a plody v různých stádiích těhotenství je složitý, řekl, řekl Angela RasmussenVirolog na University of Saskatchewan.

Zvýšené riziko pro těhotné pacienty přichází částečně, protože těhotenství mění imunitní systém, řekl Rasmussen.

„Existuje přirozené potlačení imunitu, takže tělo matky nezaútočí na vyvíjející se plod,“ řekl Rasmussen. „I když matka má stále fungující imunitní systém, nefunguje to s plnou kapacitou.“

Těhotné pacienti s větší pravděpodobností onemocní a mají v důsledku toho těžší boj proti jakékoli infekci.

Kromě změny toho, jak imunitní systém funguje, těhotná také dělá ženy pětkrát častěji mít krevní sraženiny. Toto riziko se zvyšuje, pokud uzavře uzavřeno Covid, řekl Sallie PermarPředseda pediatrie ve Weill Cornell Medicine.

Virus, který způsobuje Covid, může ovlivnit vaskulární endotel – specializované buňky, které lemují krevní cévy a pomáhají s průtokem krve, řekl Rasmussen. U zdravého člověka pomáhá endotel zabránit krevním sraženinám produkcí chemikálií, které vylepšují vaskulární systém, aby byl v chodu. U osoby infikované virem Covid je rovnováha vyřazena a produkce těchto molekul je narušena, což je narušeno Výzkum ukazuje může vést k krevním sraženinám nebo jiným poruchám krve.

Permar řekl, že tyto sraženiny mohou být zvláště nebezpečné pro těhotné ženy i plody. Zánět a krevní sraženiny v placentě by mohlo být spojeno se zvýšeným rizikem mrtvého porodu, zejména z Některé varianty CovidPodle studií zveřejněných v hlavních lékařských časopisech i CDC.

Když je placenta zanícena, je těžší, aby se krev přenášela kyslík a živiny, aby se dostali k vyvíjejícímu dítěti, řekl Mary PrahlDocent pediatrie na University of California-San Francisco School of Medicine.

„Pokud tyto funkce něco přeruší – zánět nebo srážení nebo rozdíly v tom, jak krev teče – to skutečně ovlivní to, jak placenta funguje a je schopna umožnit přiměřeně růst a rozvíjet se.

Dává smysl, že v placentě vidíme účinky Covida, řekl Silverman. „Placeta není nic jiného než hyper-specializovaná sbírka krevních cév, takže je to jako magnetický cíl pro virus.“

Krevní cévy v placentě jsou menší a mohou se snadněji srážet než v cirkulačním systému matky, řekl.

Permar uvedl, že nedávné údaje naznačují, že těhotné ženy nemocné s Covidem mají stále vyšší riziko těhotenských komplikací, jako je preeklampsie, předčasný porod a potrat, a to i se stávající imunitou před předchozí infekcí nebo očkováním. Covid, řekla, může stále přistát ženy v nemocnici s těhotenskými komplikacemi.

Prahl řekl, že spojení mezi mrtvým a covidem se může měnit vzhledem k imunitě, kterou mnozí lidé mají vyvinuté z očkování nebo předchozí infekce. Je to oblast, ve které by chtěla vidět další výzkum.

Už existuje Silné důkazy Že vakcíny proti MRNA i ne-mRNA jsou bezpečné pro těhotné ženy.

Prahl spoluautorem malého, brzy studie, která nezjistila žádné nepříznivé výsledky a ukázalo, že ochrana protilátek přetrvávala jak pro matku, tak pro dítě po narození. „To, co jsme se velmi rychle dozvěděli, je to, že těhotné jedinci chtějí odpovědi a mnoho z nich se chce zapojit do výzkumu,“ řekla. Pozdější studie, včetně toho, který byl zveřejněn v časopise Nature Medicine, který ukazuje, že získání posilovače v těhotenství snížit novorozené hospitalizace V prvních čtyřech měsících života zálohovala zjištění svého týmu.

Prahl očekává, že brzy bude k dispozici více důkazů na podporu výhod matek, které během těhotenství dostávají posilovač Covid.

„Mohu říci, jaksi v zákulisí, vidím hodně těchto předběžných údajů,“ řekla.

Částečně obviňuje zpoždění na škálování Federálního úsilí Biden Administration na sledování Covida. „Mnoho dohledu nad těmito údaji bylo staženo zpět,“ řekla. Trumpova správa je další snižování peněz Používá se ke sledování Covidu.

Ale protože vakcíny dávají imunitnímu systému těhotné ženy podporu zvýšením neutralizačních protilátek, je virolog Rasmussen přesvědčen, že získání jednoho, zatímco je těhotná, činí méně pravděpodobné, že těhotná žena skončí v nemocnici, pokud dostane covid.

„Bude chránit těhotnou osobu před závažnějším onemocněním,“ řekla.

Získání vakcíny proti Covidu během těhotenství také pomáhá chránit novorozence po narození. Těhotné ženy, které dostanou očkování, předávají tuto ochranu svým mladým dětem, které nemohou získat své vlastní výstřely, dokud jim není nejméně 6 měsíců.

Podle dat Vydáno CDC v roce 2024, téměř 90% dětí, které musely být hospitalizovány s Covidem, mělo matky, které nedostal vakcínu zatímco oni byli těhotné.

Ještě nedávno v dubnu 2024 výzkum ukázal, že děti příliš mladé na očkování měly nejvyšší míru hospitalizace Covid jakékoli věkové skupiny kromě lidí 75 a starších.

Rozhodnutí Trumpovy správy odstranit vakcínu proti Covidu ze seznamu výstřelů, které doporučuje pro těhotné ženy, znamená, že pojišťovací společnosti ji již nemusí pokrýt. Těhotné ženy, které to chtějí přesto získat, možná budou muset zaplatit stovky dolarů mimo kapsu.

„Nechci být tím lékařem, který jen říká:“ No, je to opravdu důležité. Musíte očkovat sebe a své děti bez ohledu na to, i když za to musíte zaplatit mimo kapsu, „protože každý má své vlastní priority a rozpočtové obavy, zejména v současném ekonomickém klimatu,“ řekl Silverman. „Nemohu říct rodině, že vakcína je důležitější než krmení svých dětí.“

Ale on a jeho kolegové budou neustále radit těhotným ženám, aby se pokusily dostat výstřely stejně.

„Novorozenci budou zcela naivní pro expozici Covidu,“ řekl. „Očkování těhotných žen na ochranu svých novorozenců je stále platným důvodem k pokračování tohoto úsilí.“